膠質(zhì)瘤的用藥原則
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1027793次瀏覽
膠質(zhì)瘤屬于腦部的惡性腫瘤，因此在治療的過程中，我們一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，這樣才能更好的康復(fù)，膠質(zhì)瘤的很容易復(fù)發(fā)，所以要堅(jiān)持吃藥，這樣才能控制疾病，那么，膠質(zhì)瘤的用藥原則是怎樣的呢?我們來看看。
1、亞硝基脲類藥物
①氯乙亞硝脲(卡莫司汀，簡稱BCNU) 脂容性高，易穿透血腦屏障。125mg，靜脈滴注，連續(xù)13日，每6~8周重復(fù)。有效率42%~51%， 緩解期6個(gè)月。
②環(huán)己亞硝脲(洛莫司汀，簡稱CCNU) 100~130mg/m2，口服，6~8周重復(fù)。有效率37%~68.3%，緩解期5個(gè)月。
③寧得郎(尼莫司汀，簡稱ACNU) 100~200mg/次，靜注或靜滴，6周給藥1次，有效率達(dá)50%。
④甲環(huán)亞硝脲(司莫司汀，Me-CCNU) 毒副作用較前者低?？诜看?00~200mg/m2，每6~8周重復(fù)，單用2～3次為1療程。有效率23%，緩解期6個(gè)月。
2、 甲基芐肼(PCB) 能通過血腦屏障，口服，100～150mg/m2，每日1次，連服10～14日。有效率為41%～48%，緩解時(shí)間2～19個(gè)月。主要不良反應(yīng)為神經(jīng)系統(tǒng)毒性和骨髓抑制。
3、鬼臼噻吩甙(威猛，簡稱VM-26) 脂溶性，能通過血腦屏障，每次60mg/m2，靜脈滴注，連用3～5日。有效率達(dá)63%，緩解期4個(gè)月。
4、鉑(DDP)配合其他藥物應(yīng)用，對(duì)髓母細(xì)胞瘤有效。
5、其他 長春新堿(VCR)、甲氨喋呤(MTX，多用于鞘內(nèi)注射)。
6、替莫唑胺(Temozolomide)適用于患頑固性多形性成膠質(zhì)細(xì)胞瘤的成年患者。根據(jù)上一治療周期的中性白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)谷值和下一周期開始時(shí)的中性白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)調(diào)整。以150 mg.m-2為起始劑量，28d為一治療周期，在頭5 d連續(xù)給予本品，每日一次。
以上是小編為大家總結(jié)的，但是要根據(jù)自身的病情到醫(yī)院治療，聽從醫(yī)生的指導(dǎo)。
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膠質(zhì)瘤患者如何飲食
因?yàn)槟z質(zhì)瘤是比較嚴(yán)重的腫瘤，所以在治療期間，也是應(yīng)該注意日常的護(hù)理，這樣才能加大康復(fù)的希望，飲食護(hù)理也是非常重要的，只有這樣才能提高患者的免疫力，減少疾病的痛苦，膠質(zhì)瘤患者如何飲食呢
膠質(zhì)瘤的癥狀是什么
任何一種疾病到了晚期治療難度都大于疾病初期，尤其是一些腦腫瘤疾病，如膠質(zhì)瘤。膠質(zhì)瘤難治愈，易復(fù)發(fā)，所以早期發(fā)現(xiàn)并早期治療很重要。那么膠質(zhì)瘤的癥狀是什么呢?下面就有小編帶領(lǐng)大家學(xué)習(xí)一下膠質(zhì)瘤的癥狀
患上膠質(zhì)瘤如何護(hù)理
膠質(zhì)瘤是一種顱內(nèi)腫瘤，如果治療不得當(dāng)，不但會(huì)對(duì)患者的日常生活造成嚴(yán)重影響，嚴(yán)重者還會(huì)對(duì)患者的生命構(gòu)成威脅，所以說，積極地治療加完善的護(hù)理必不可少，那么，患上膠質(zhì)瘤如何護(hù)理呢
預(yù)防膠質(zhì)瘤有什么好方法
膠質(zhì)瘤是腦腫瘤的其中一種，膠質(zhì)瘤屬于惡性腫瘤，而且治愈難，并且容易復(fù)發(fā)，嚴(yán)重影響著患者的身心健康，所以膠質(zhì)瘤的預(yù)防很重要，盡早的發(fā)現(xiàn)膠質(zhì)瘤及時(shí)的治療，會(huì)取得好的療效，那么預(yù)防膠質(zhì)瘤有什么好方法呢
膠質(zhì)瘤吃些什么好
膠質(zhì)瘤患者在飲食方面，沒有嚴(yán)格的限制，但建議在日常飲食中注意以下幾點(diǎn)。一、盡量少食用興奮神經(jīng)系統(tǒng)的食品，像咖啡、濃茶等。二、要盡量少食用，長期腌制的食品像這種酸菜、煙熏火腿、油煎培根等。含有較多的亞硝酸鹽，對(duì)患者健康不利。三、建議患者食用富含蛋白、氨基酸、微量元素和維生素的食品，以均衡飲食為主?？梢远嗍秤煤ｔ~、蝦類這種富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食品。四、可以多食用水果蔬菜，像紅薯這種含有粗纖維比較多的食品。五、可以酌情食用像核桃、杏仁、芝麻這類堅(jiān)果。因?yàn)閳?jiān)果中不飽和脂肪酸含量比較豐富，對(duì)患者健康是有幫助的。
膠質(zhì)瘤早期癥狀
膠質(zhì)瘤早期癥狀常見有癲癇發(fā)作、頭痛、惡心、嘔吐以及頭暈、眼球震顫、呼吸心跳停止等。膠質(zhì)瘤患者早期癥狀不明顯也不突出，有不少膠質(zhì)瘤發(fā)現(xiàn)時(shí)已屬于晚期。也有部分膠質(zhì)瘤患者，有比較典型早期癥狀，主要是見于青少年和比較年輕患者膠質(zhì)瘤，主要是低級(jí)別膠質(zhì)瘤。特別是位于額葉和顳葉的低級(jí)別膠質(zhì)瘤，早期常有癲癇發(fā)作。癲癇發(fā)作可作為膠質(zhì)瘤比較早期癥狀。此時(shí)腫瘤并沒有長得非常大。但由于累積在皮層造成腦部異常放電，引起患者一側(cè)肢體或者兩側(cè)肢體抽搐，伴有或不伴有意識(shí)喪失，臨床上稱作癲癇。隨著病情的進(jìn)展，患者可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，位于重要功能區(qū)膠質(zhì)瘤，在早期常會(huì)出現(xiàn)一側(cè)肢體偏身感覺障礙、肌力下降。位于小腦部位膠質(zhì)瘤，會(huì)出現(xiàn)頭暈、眼球震顫等一系列表現(xiàn)。位于腦干膠質(zhì)瘤，患者癥狀會(huì)更嚴(yán)重，有時(shí)出現(xiàn)呼吸心跳停止等一系列嚴(yán)重臨床表現(xiàn)。
膠質(zhì)瘤怎么預(yù)防
膠質(zhì)瘤屬于病因尚不十分明確的神經(jīng)上皮性腫瘤?？傮w來說還沒有非常有效的預(yù)防措施，唯一已經(jīng)明確的膠質(zhì)瘤的病因是頭部接受大劑量的放射性照射，而這類放射性照射主要是由于控制一些頭部的病變，像鼻咽癌、一些頭皮的皮膚性的疾病，所以也沒有非常有效的預(yù)防措施。當(dāng)然我們可以在進(jìn)行照射的時(shí)候，適當(dāng)縮小照射，對(duì)頭部進(jìn)行妥善的保護(hù)。除此之外，對(duì)于青少年的膠質(zhì)瘤，特別是低級(jí)別膠質(zhì)瘤，近年發(fā)生率有所增高的趨勢(shì)，有的專家認(rèn)為與青少年長時(shí)間使用手機(jī)有一定關(guān)系，所以我們要盡量減少青少年使用手機(jī)的時(shí)間和頻次。除此之外，還有些研究顯示膠質(zhì)瘤的發(fā)生可能與長期的工作環(huán)境中接觸大量的芳香烴類等有機(jī)化合物有關(guān)，所以對(duì)于在這個(gè)工作環(huán)境下生活或者對(duì)于長期在這個(gè)環(huán)境下工作的工人，應(yīng)該加強(qiáng)自身防護(hù)而避免直接接觸這類化學(xué)物質(zhì)。在日常生活中，我們還要避免經(jīng)常食用腌菜、腌制食品、油煎培根、火腿腸這類，含有亞硝酸鹽比較豐富的食物，亞硝酸鹽與包括膠質(zhì)瘤在內(nèi)的人體多種腫瘤有一定關(guān)系。
膠質(zhì)瘤手術(shù)后化療嗎
膠質(zhì)瘤手術(shù)之后是否要化療，取決于患者的膠質(zhì)瘤的病理分析，包括這個(gè)常規(guī)的病理分析，和分子病理分析等?？傮w來說呢，絕大多數(shù)膠質(zhì)瘤，在手術(shù)切除之后是需要化療的，這主要是因?yàn)椋蟛糠帜z質(zhì)瘤，是屬于侵襲性生長的惡性腫瘤，或者偏惡性腫瘤。總體來說膠質(zhì)瘤中，惡性程度最高的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，大概占我們平時(shí)所見到，膠質(zhì)瘤的一半以上，所以大部分膠質(zhì)瘤在手術(shù)之后，是需要進(jìn)行放化療的。只有大概10%左右的膠質(zhì)瘤，屬于一級(jí)的膠質(zhì)瘤，也就是邊界相對(duì)清晰，通過手術(shù)方式可以全切，全切之后并不需要，接受放療和化療的膠質(zhì)瘤，這類膠質(zhì)瘤主要見于青少年。因?yàn)樗饕娪谛∧X部位，這是屬于比較特殊類型的膠質(zhì)瘤，總體來說膠質(zhì)瘤二級(jí)、三級(jí)和四級(jí)的情況，在手術(shù)切除之后，都是需要考慮進(jìn)行放療和化療的，以降低膠質(zhì)瘤的復(fù)發(fā)率，延緩腫瘤的復(fù)發(fā)。
膠質(zhì)瘤中醫(yī)怎么治療
膠質(zhì)瘤屬于顱內(nèi)的一種惡性腫瘤，而在治療方面仍然以神經(jīng)外科的手術(shù)切除，在保證安全的前提下最大限度的切除腫瘤為主。在腫瘤切除之后，根據(jù)病理類型來進(jìn)行放療和化療，這是膠質(zhì)瘤的綜合治療方案，中醫(yī)在治療膠質(zhì)瘤方面，發(fā)揮的作用并不是那么顯著，雖然有一些中成藥物中草藥物對(duì)腫瘤細(xì)胞的控制有一定幫助。但是由于一些藥物難以有效地通過小腦屏障，所以中醫(yī)藥對(duì)膠質(zhì)瘤的治療效果并不是那么理想。中醫(yī)藥、中草藥在膠質(zhì)瘤患者中也可以發(fā)揮一些作用。主要是對(duì)于膠質(zhì)瘤患者在放化療期間，用一些中草藥、中醫(yī)藥，有助于患者全身免疫功能的改善和患者整體耐受性的提高。對(duì)于患者的綜合治療，也是有一定幫助的，特別是在患者放化療期間，出現(xiàn)白細(xì)胞下降免疫力下降的時(shí)候，一些中草藥、中成藥，對(duì)于患者的機(jī)體機(jī)能的恢復(fù)，是有幫助的。
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膠質(zhì)瘤吃什么好
膠質(zhì)瘤可以食用富含蛋白、氨基酸、微量元素和維生素的食品，可以多食用水果蔬菜以及粗纖維比較多的食品。膠質(zhì)瘤患者在飲食方面并沒有嚴(yán)格的限制，但是患者在日常的飲食中應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：一、盡量少食用興奮神經(jīng)系統(tǒng)的食品，像咖啡、濃茶等；二、盡量少食用長期腌制食品，像酸菜、煙熏火腿、油煎培根等，這些食品通常含有比較多的亞硝酸鹽，對(duì)于患者的健康是不利的；三、建議患者食用一些富含蛋白、氨基酸、微量元素和維生素的食品，可以多食用一些水果蔬菜，同時(shí)還可以食用一些像紅薯等含有粗纖維比較多的食品。
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膠質(zhì)瘤如何診斷
膠質(zhì)瘤患者的診斷主要依賴于臨床表現(xiàn)和神經(jīng)影像學(xué)檢查。在臨床表現(xiàn)方面，患者常有頭痛、惡心、嘔吐、癲癇發(fā)作、視力下降、一側(cè)肢體的偏身感覺障礙，或者一側(cè)肢體的運(yùn)動(dòng)障礙。有一些患者還會(huì)出現(xiàn)視野缺損、走路不穩(wěn)、耳鳴、眩暈等表現(xiàn)。另一方面，在膠質(zhì)瘤的診斷中發(fā)揮關(guān)鍵作用的還是神經(jīng)影像學(xué)檢查，包括CT和磁共振等檢查。特別是頭顱的磁共振檢查，在進(jìn)行造影劑注射之后進(jìn)行的增強(qiáng)磁共振檢查，對(duì)于膠質(zhì)瘤的確診有非常關(guān)鍵的價(jià)值。
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膠質(zhì)瘤是怎么形成的
膠質(zhì)瘤屬于顱內(nèi)最為常見的原發(fā)性的腫瘤，這種腫瘤的成因目前還不十分明確，從病因分析上來說相對(duì)比較明確的只有一點(diǎn)，也就是頭部接受治療的劑量的放射性照射，這個(gè)放射性照射一般劑量是比較大的。主要常見于頭部的其他病變像鼻咽癌等治療過程中，頭部接受大劑量的放射的基礎(chǔ)上膠質(zhì)瘤發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)有所增加。還有一小部分膠質(zhì)瘤的患者是由基因突變?cè)斐傻?，常常?huì)有一些基因突變?cè)斐傻纳窠?jīng)腫瘤綜合征的情況發(fā)生。
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膠質(zhì)瘤中醫(yī)如何治療
膠質(zhì)瘤患者放化療期間用一些中藥，有助于患者全身免疫功能的改善和整體耐受性的提高。膠質(zhì)瘤屬于顱內(nèi)的一種惡性腫瘤，在治療方面仍然以神經(jīng)外科的手術(shù)切除為主，在腫瘤切除之后根據(jù)病理類型進(jìn)行放療和化療。中醫(yī)在膠質(zhì)瘤的治療中發(fā)揮的作用并不顯著，雖然有一些中藥物對(duì)腫瘤細(xì)胞的控制有一定幫助，但是由于這些藥物難以有效地通過血腦屏障，所以中醫(yī)藥對(duì)膠質(zhì)瘤的治療效果并不理想。但是中藥在膠質(zhì)瘤患者放化療期間有一些作用，這時(shí)候用一些中藥，有助于患者全身免疫功能的改善和患者整體耐受性的提高。
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為什么會(huì)得膠質(zhì)瘤
腦膠質(zhì)瘤的發(fā)生是多種因素共同作用的結(jié)果，一般認(rèn)為是患者本身的基因突變和外界環(huán)境因素共同作用造成的。一、一部分膠質(zhì)瘤患者是有明確基因突變的，主要見于神經(jīng)腫瘤綜合征的患者；二、放射線照射，有一部分膠質(zhì)瘤患者發(fā)生在長時(shí)間接受治療性的放射線照射的情況下；三、芳香烴內(nèi)的化合物可能與膠質(zhì)瘤的發(fā)生有一些關(guān)系；四、還有研究顯示，青少年長時(shí)間使用手機(jī)，或許與青少年低級(jí)別膠質(zhì)瘤的發(fā)生率增高有一定關(guān)系。
顳葉膠質(zhì)瘤嚴(yán)重嗎
顳葉膠質(zhì)瘤嚴(yán)重嗎?顳葉膠質(zhì)瘤在臨床中是十分多見的，眾所周知我們?nèi)梭w腦部的結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜，有著至關(guān)重要的作用，顳葉的功能頗為深?yuàn)W，有些部位的功能尚不完全明確，一旦顳葉出現(xiàn)膠質(zhì)瘤，務(wù)必及時(shí)進(jìn)行治療才能延長患者的生命期限。
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