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        房間隔缺損能自愈嗎

        發(fā)布時間:2020-12-1026783次瀏覽

        房間隔缺損能自愈嗎?我們的身體有強大的自我修復(fù)能力,很多疾病在不治療的情況下,也是可以完全康復(fù)的,患有房間隔缺損疾病會自愈嗎,今天我們一起來了解看看,房間隔缺損能自愈嗎:

        自愈指得就是缺損自然閉合,房缺能否自然閉合得看實際缺損程度而定,通常來看一歲以內(nèi)的缺損直徑小于三毫米會自然閉合,小于五毫米也存在自然閉合的可能性,如果缺損大于八毫米則基本沒有自然閉合的可能性。

        房間隔缺損為常見的心臟先天性畸形,女性多于男性,本病較多見于女性,女與男之比為2∶1到4∶1。由于胚胎期構(gòu)成心房間隔的有關(guān)組織發(fā)育不全所形成。但有些人認(rèn)為孕婦妊娠三個月時患風(fēng)疹或病毒感染,及用了某些藥物(如反應(yīng)停等)可導(dǎo)致胎兒發(fā)育不全,造成心房間隔缺損。

        手術(shù)治療,對診斷明確者應(yīng)早日手術(shù),5歲左右為理想時間;有肺動脈高壓仍以左向右分流者應(yīng)爭取手術(shù);但重度肺動脈高壓、出現(xiàn)右向左分流者,應(yīng)視為手術(shù)禁忌癥。手術(shù)預(yù)后一般良好。一部分較小的第2孔型心房間隔缺損病例,可能在出生后1年內(nèi)自行閉合,出生后2年則自行閉合的可能性極小。單純型第2孔型心房間隔缺損或第2孔型心房間隔缺損伴有部分右肺靜脈異位回流,肺循環(huán)血流量與體循環(huán)血流量之比超過1.5∶1者均應(yīng)考慮手術(shù)治療。最適當(dāng)?shù)氖中g(shù)年齡為4~5歲,早期手術(shù)治療可防止肺循環(huán)阻力升高和出現(xiàn)右心衰竭。嬰幼兒期呈現(xiàn)充血性心力衰竭,內(nèi)科手術(shù)未能控制心衰者,則需盡早施行手術(shù)。 肺循環(huán)阻力明顯增高,靜息時達6個Wood單位以上,運動后未下降或進一步升高。臨床上出現(xiàn)紫紺、心房水平呈現(xiàn)逆向分流,運動后動脈血氧飽和度進一步降低的病例禁忌手術(shù)治療。

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        語音時長 01:19

        2021-05-12

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        語音時長 01:01

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        怎樣預(yù)防房間隔缺損
        想要預(yù)防房間隔缺損,首先孕婦在備孕前就要積極治療紅斑狼瘡、糖尿病和貧血這類可能導(dǎo)致胎兒畸形的疾病。另外,也要戒除酗酒、抽煙等不良生活嗜好。如果已經(jīng)確診房間隔缺損,那應(yīng)及時進行介入治療或外科手術(shù)治療。之后懷孕時,也要做好產(chǎn)前檢查工作以防萬一。
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        房間隔缺損什么時候做手術(shù)好
        手術(shù)最佳的時機,要根據(jù)患者缺損的位置、缺損的大小、個人的體質(zhì)進行評估。如果是比較大的房缺,三歲之前有右室負(fù)荷過重的傾向,建議三歲之前就要做手術(shù)。但是大部分都可以等到三歲以后,如果缺損處邊緣不理想,可以進行外科的開胸修補,如果邊緣比較固定,可以考慮進行微創(chuàng)不開刀的房間隔缺損封堵術(shù)。如果孩子有很小的房缺,不需要治療。五毫米以下的小房缺,并沒有引起任何的癥狀,只需要每年做心臟超聲隨訪,可能終生都不會影響孩子的健康。
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        什么是房間隔缺損介入封堵術(shù)
        房間隔缺損患者心房間有缺損,用不開刀的介入辦法,通過患者腿上的血管將封堵器送入缺損的位置,使得缺損處進行有效的閉合,這稱為房間隔缺損介入封堵術(shù)。封堵器對邊緣有嚴(yán)格要求,所以如果診斷了房間隔缺損,建議大家到正規(guī)的醫(yī)院就診,找專業(yè)的超聲醫(yī)生檢查,患者缺損周圍的邊緣是否合適。如果邊緣合適,經(jīng)過醫(yī)生的指導(dǎo),患者就可以進行房間隔缺損的微創(chuàng)介入封堵手術(shù),避免了開刀的創(chuàng)傷。
        房間隔缺損算是嚴(yán)重嗎
        房間隔缺損的嚴(yán)重程度、病情進展情況和房缺的大小和房缺的位置有關(guān)系。小的房缺早期沒有癥狀,所以可能治療。一般可以選擇在學(xué)齡前進行干預(yù)??梢杂猛饪剖中g(shù)的辦法治療,就是把房間隔進行修補。現(xiàn)在大部分采用介入的辦法,用封堵器對房間隔缺損進行封堵。“封堵”是目前比較常用的一種辦法,通過ASD介入對房間隔進行封堵,術(shù)后需要吃半年左右抗凝藥,基本上可達到完全治愈的情況。外科手術(shù)就是把房間隔用補片進行修復(fù),修復(fù)以后心功能恢復(fù)正常,結(jié)構(gòu)恢復(fù)正常,一般也是沒有什么并發(fā)癥,或者是心功能跟正常人一樣,對壽命也沒有什么影響。但是原發(fā)孔房間隔缺損,因為涉及到并發(fā)癥,一般出現(xiàn)二尖瓣裂,或者三尖瓣裂,應(yīng)該盡早手術(shù),否則患者很快出現(xiàn)心臟負(fù)荷過重,或者是心臟變大,肺動脈高壓等等,所以要早期手術(shù)進行治療。遠(yuǎn)期效果也是非常好的,也不會影響正常壽命。
        語音時長 01:27

        2020-01-03

        59797次收聽

        02:07
        房間隔缺損能自愈嗎
        一般情況是不能自愈的。所以房心隔缺損一定要干預(yù),根據(jù)房間隔缺損的大小進行選擇不同的辦法。早期沒有癥狀,不需要治療,但是左向右分流是時時存在的,肺流量越多,右心負(fù)荷越重,可能肺動脈的血流量會增加,這種叫動力性肺高壓。如果達到肺動脈高壓的嚴(yán)重程度,自愈效果就不是很好,甚至嚴(yán)重地出現(xiàn)右向左分流,就無法自愈。所以對于房間隔缺損建議大家及早治療為好。
        02:07
        房間隔缺損要注意什么
        房間隔缺損的患者,預(yù)防感冒是首選的預(yù)防辦法。最好是在學(xué)齡前就對房間隔缺損進行治愈。房間隔缺損比較隱秘,可能沒有什么癥狀,但往往在體檢過程中就聽到心臟有雜音,進一步做心臟彩超檢查,才明確診斷。房間隔缺損因為右心負(fù)荷過重,肺血增加,會出現(xiàn)經(jīng)常感冒,感冒之后可能合并肺炎,甚至出現(xiàn)心衰癥狀。隨著年齡的增長,心臟負(fù)荷的增加,活動量的增加,實際上病變程度也會逐漸加重。所以要及早檢查,治療。往往有的患者早期可能沒癥狀,在活動后出現(xiàn)心悸、氣短的情況才發(fā)現(xiàn)問題。
        房間隔缺損多大需要手術(shù)
        較小的繼發(fā)孔房間隔缺損可直接縫合;如缺損較大,則需用心包片或滌綸補片修補。房間隔缺損,如位置合適,可行微創(chuàng)經(jīng)心導(dǎo)管介入治療,經(jīng)股靜脈插管將鎳鈦合金封堵器夾在房間隔缺損處,不用開胸手術(shù);房間隔缺損修補術(shù)需排除合并其他類型心臟畸形。
        語音時長 01:23

        2018-09-30

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        房間隔缺損手術(shù)方法有經(jīng)上腔靜脈直接插入引流管,增加缺損部位顯露。房間隔缺損修補較復(fù)雜,修補中需識別右上肺靜脈開口,避開竇房結(jié)將補片縫于右肺靜脈入口前沿右房壁上,保證肺靜脈引流入左心房。必需補片加寬上腔靜脈入口,防止靜脈回流的受阻。
        語音時長 01:22

        2018-09-30

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