房間隔缺損怎么診斷效果最好
房間隔缺損怎么診斷效果好呢?對(duì)于疾病的診斷是治療之前的中藥步驟,因?yàn)橹挥羞M(jìn)行了診斷和檢查,才可以了解到疾病的發(fā)病原因和病情的嚴(yán)重程度,這樣也便于醫(yī)生進(jìn)行合適的治療,那么房間隔缺損怎么診斷效果好呢?一起來(lái)看一看吧。
房間隔缺損是最常見(jiàn)的先天性心臟病之一,是原始的心房間隔在發(fā)生、吸收和融合時(shí)出現(xiàn)的異常,左右心房之間殘留未閉的房間孔??煞衷仔团c繼發(fā)型,通常所稱之房缺多指繼發(fā)孔型房缺,以中央型最常見(jiàn)。房缺最基本的血液動(dòng)力學(xué)改變是心房水平的左向右分流。從而導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,最終引起右心衰竭,甚至心房水平出現(xiàn)右向左分流而出現(xiàn)青紫(艾森曼格綜合癥)。
【診斷要點(diǎn)】
1、缺損小者可長(zhǎng)期無(wú)明顯癥狀,偶在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn),多數(shù)在成年后出現(xiàn)活動(dòng)后氣急,心悸、易疲勞、呼吸道反復(fù)感染,甚至右心衰竭。
2、體檢可見(jiàn)心尖搏動(dòng)左移,胸骨左緣第2~3肋間可聽(tīng)到性質(zhì)較柔和的、吹風(fēng)樣收縮期雜音、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音亢進(jìn)伴固定分裂,晚期可出現(xiàn)紫紺,杵狀指(趾)及右心衰的體征。
3、X線檢查:顯示右房右室增大,肺動(dòng)脈段突出,主動(dòng)脈結(jié)小,肺血增多。
4、心電圖:電軸右偏,P波增高,多數(shù)有不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,右室肥厚。
5、超聲心動(dòng)圖:可見(jiàn)右心房室內(nèi)徑增大,房間隔反向運(yùn)動(dòng),并可見(jiàn)部分回聲脫失。
6、右心導(dǎo)管檢查:心房水平血氧含量超過(guò)上下腔靜脈平均血氧含量1.9m,百分之八十五病人導(dǎo)管可通過(guò)缺損進(jìn)入左房和肺靜脈。
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