房間隔缺損嚴(yán)重嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-01-0353528次播放
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房缺的大小和房缺的位置決定了房間隔缺損的嚴(yán)重程度、病情進(jìn)展情況。小的房缺早期沒(méi)有癥狀，可在學(xué)齡前進(jìn)行干預(yù)。也可用外科手術(shù)把房間隔進(jìn)行修補(bǔ)。可以采用介入，用封堵器對(duì)房間隔缺損進(jìn)行封堵。封堵器，是目前常用的辦法，通過(guò)介入在ASD下把房間隔進(jìn)行封堵，術(shù)后需要吃半年左右抗凝藥，基本上就達(dá)到完全治愈的情況。
外科手術(shù)是把房間隔用補(bǔ)片進(jìn)行修復(fù)，修復(fù)以后心功能恢復(fù)正常。但是原發(fā)孔房間隔缺損，會(huì)出現(xiàn)二尖瓣裂或者三尖瓣裂，患者會(huì)出現(xiàn)心臟負(fù)荷過(guò)重等，要進(jìn)行手術(shù)治療。
外科手術(shù)是把房間隔用補(bǔ)片進(jìn)行修復(fù)，修復(fù)以后心功能恢復(fù)正常。但是原發(fā)孔房間隔缺損，會(huì)出現(xiàn)二尖瓣裂或者三尖瓣裂，患者會(huì)出現(xiàn)心臟負(fù)荷過(guò)重等，要進(jìn)行手術(shù)治療。
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先天性心臟房間隔缺損遺傳嗎
先天性的心房間隔缺損，它有一定的遺傳傾向。當(dāng)然除了遺傳傾向之外，跟母親在妊娠期間的這種營(yíng)養(yǎng)的狀態(tài)和環(huán)境是有很大的關(guān)系。會(huì)發(fā)現(xiàn)母親在妊娠的早期患有病毒感染性的疾病，或者是胎兒有宮內(nèi)的缺氧，或者是服用了一些導(dǎo)致畸形作用的藥物，或者本身母親在妊娠前或妊娠期間患有糖尿病，或者是有紅斑狼瘡飲酒接觸過(guò)放射線的一些輻射，都有可能導(dǎo)致心臟血管發(fā)生畸形。比如說(shuō)房間隔缺損的出現(xiàn)，因此在孕前或者是孕期過(guò)程當(dāng)中母體的健康是非常重要的。要注意日常當(dāng)中的這種飲食和環(huán)境的安全。另外就是在懷孕期間，對(duì)于這種早期的心臟，胎兒的這種篩查，超聲的篩查也尤為重要。
房間隔缺損不做手術(shù)能不能
房間隔缺損不做手術(shù)可以嗎?房間隔缺損是常見(jiàn)的簡(jiǎn)單先天性心臟病之一，其病理改變是左右心房之間的間隔發(fā)育不全，遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形，一般難以早期發(fā)現(xiàn)。今天我們一起來(lái)了解一下，房間隔缺損不做手術(shù)可以嗎?
房間隔缺損怎么檢查
房間隔缺損發(fā)病后需要做心電圖檢查，一般都表現(xiàn)為竇性心律，年齡較大者可能會(huì)出現(xiàn)交界性心律或室上性心律失常。再就是要做胸部X線檢查或者是磁共振檢查，如果合并肺動(dòng)脈高壓等情況，還需要做心導(dǎo)管檢查，有必要的話可以做心血管造影檢查。
房間隔缺損的早期表現(xiàn)
如果房間隔缺損在兒童期發(fā)病，發(fā)病早期會(huì)有反復(fù)發(fā)作的呼吸道感染、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、面色蒼白、活動(dòng)后氣促、口唇發(fā)紺等不適癥狀；許多患者在兒童期無(wú)癥狀，一直到成年后才會(huì)發(fā)病，一般在發(fā)病早期會(huì)有疲乏無(wú)力、心悸、下肢腫脹等不適癥狀。
房間隔缺損的預(yù)防措施有哪些
要想預(yù)防房間隔缺損，那么孕婦必須得改掉不良的生活習(xí)慣，如果懷孕之前患有會(huì)影響胎兒發(fā)育的疾病，需要及時(shí)治療，病情痊愈之后再懷孕。再就是要做好產(chǎn)前檢查工作，及時(shí)了解胎兒的發(fā)育情況，除此以外，孕婦還一定要遠(yuǎn)離所有對(duì)胎兒不好的環(huán)境。
房間隔缺損手術(shù)的適應(yīng)癥
房間隔缺損手術(shù)的適應(yīng)癥是針對(duì)較大的房缺，影響健康，可導(dǎo)致右心衰和肺動(dòng)脈高壓。房間隔缺損是我國(guó)最常見(jiàn)先天性心臟病之一，嚴(yán)重的困擾著我國(guó)新生患兒的健康。目前通過(guò)幾十年的對(duì)房間隔缺損等一系列先天性疾病進(jìn)行研究、篩查、診斷和治療，已經(jīng)有了很好的一套診治房間隔缺損的體系。如果出現(xiàn)房間隔缺損，建議大家到正規(guī)的醫(yī)院去就診、評(píng)估。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行心臟超聲的檢查，小于5mm以下的房間隔的缺損，可以采取保守不治療、密切觀察等手段。較大的房缺，需要進(jìn)行評(píng)估，可能會(huì)建議患者進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)的適應(yīng)癥是較大的房缺，患者不進(jìn)行房缺窟窿的閉合，就會(huì)影響健康，會(huì)導(dǎo)致右心衰、肺動(dòng)脈高壓，由專業(yè)的醫(yī)生來(lái)評(píng)估。早期發(fā)現(xiàn)沒(méi)有任何手術(shù)的禁忌癥，沒(méi)有感染，沒(méi)有任何影響到患者手術(shù)的穿刺的部位，以及麻醉的禁忌，則認(rèn)為需要做房間隔缺損的封堵。醫(yī)生都會(huì)安排進(jìn)行評(píng)估，是否需要進(jìn)行外科開(kāi)刀，還是進(jìn)行微創(chuàng)的不開(kāi)刀的封堵，要根據(jù)房缺的房缺的邊緣、位置、大小進(jìn)行綜合的判斷。
先天性房間隔缺損會(huì)遺傳嗎
經(jīng)常會(huì)有一些房間隔缺損的患者，尤其是女性患者比較擔(dān)心。當(dāng)患者診斷為房間隔缺損之后，會(huì)咨詢醫(yī)生，他們的孩子是否會(huì)有先天性心臟病。通過(guò)臨床研究以及數(shù)據(jù)分析顯示，先天性心臟病，包括房間隔缺損都是會(huì)有一定的遺傳傾向的。也就是說(shuō)母親是房間隔缺損的患者，或者父親是房間隔缺損的患者，孩子要得先天性心臟病，包括房間隔缺損，它的幾率會(huì)比普通孩子會(huì)大一些，但是這個(gè)程度并不十分明顯，也就是只能說(shuō)是一項(xiàng)危險(xiǎn)因素。如果母親、父親有房間隔缺損，醫(yī)生會(huì)建議孩子在出生以后到正規(guī)的心臟?？迫ミM(jìn)行篩查，最好能做一個(gè)心臟超聲的檢查，明確這孩子是否也會(huì)有先天性心臟病的可能。如果有及時(shí)的進(jìn)行篩查、診斷以及治療，早期的干預(yù)并不會(huì)影響孩子今后的健康。所以房間隔缺損的患者有了孩子之后，要進(jìn)行主動(dòng)的篩查，到心臟的專科醫(yī)院進(jìn)行就診，做個(gè)心臟超聲的檢查，觀察孩子的心臟的情況。如果同時(shí)也合并有房間隔缺損，不必過(guò)于緊張，早期診斷、治療的效果目前是非常好的。
02:25
房間隔缺損癥狀有哪些
如果進(jìn)入失代償期，臨床表現(xiàn)為右室增大、靜脈壓力升高、中晚期出現(xiàn)重度的肺動(dòng)脈高壓以及右心衰竭、肝脾腫大，靜脈淤血，甚至雙下肢浮腫。房間隔缺損的患者早期可能并不會(huì)有任何的癥狀和表現(xiàn)，有些患者的房間隔缺損幅度程度很小，可能一生當(dāng)中都不會(huì)有任何的癥狀。但是隨著房間隔缺損的直徑增大，它會(huì)使得患者的右心室受到動(dòng)脈的血流沖擊，導(dǎo)致右室增大。所以一定要盡早診斷，盡早治療房間隔缺損。
02:39
先天性房間隔缺損遺傳嗎
通過(guò)臨床研究以及數(shù)據(jù)分析顯示，先天性房間隔缺損會(huì)有一定的遺傳傾向。父母有一方是房間隔缺損的患者，孩子得房間隔缺損的幾率會(huì)比普通孩子大，這只是一項(xiàng)危險(xiǎn)因素，并不十分明顯。所以如果母親、父親有房間隔缺損，醫(yī)生會(huì)建議孩子在出生以后，到正規(guī)的心臟?？七M(jìn)行篩查，最好能做心臟超聲的檢查，明確孩子是否也會(huì)有先天性心臟病的可能。如果能及時(shí)的進(jìn)行篩查、診斷以及治療，早期的干預(yù)并不會(huì)影響孩子今后的健康。
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房間隔缺損術(shù)后的注意事項(xiàng)
如果是剛做了外科的手術(shù)，建議一個(gè)月、半年左右需做心臟超聲的篩查，與自己的手術(shù)醫(yī)生保持聯(lián)系。如果是內(nèi)科介入的患者進(jìn)行微創(chuàng)的封堵，術(shù)后要求患者術(shù)后的一個(gè)月、三個(gè)月、六個(gè)月都要進(jìn)行超聲的篩查，術(shù)后的半年之內(nèi)要吃雙聯(lián)的抗血小板藥物，包括阿司匹林和氯吡格雷，防止封堵器周圍微血栓的形成，術(shù)后六個(gè)月可以停藥。術(shù)后的注意事項(xiàng)要根據(jù)術(shù)式的選擇決定以及和自己的手術(shù)醫(yī)生密切保持溝通。目前無(wú)論是外科開(kāi)刀和介入都有很好的效果。
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房間隔缺損要注意什么
房間隔缺損的患者，預(yù)防感冒是首選的預(yù)防辦法。最好是在學(xué)齡前就對(duì)房間隔缺損進(jìn)行治愈。房間隔缺損比較隱秘，可能沒(méi)有什么癥狀，但往往在體檢過(guò)程中就聽(tīng)到心臟有雜音，進(jìn)一步做心臟彩超檢查，才明確診斷。房間隔缺損因?yàn)橛倚呢?fù)荷過(guò)重，肺血增加，會(huì)出現(xiàn)經(jīng)常感冒，感冒之后可能合并肺炎，甚至出現(xiàn)心衰癥狀。隨著年齡的增長(zhǎng)，心臟負(fù)荷的增加，活動(dòng)量的增加，實(shí)際上病變程度也會(huì)逐漸加重。所以要及早檢查，治療。往往有的患者早期可能沒(méi)癥狀，在活動(dòng)后出現(xiàn)心悸、氣短的情況才發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。
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房間隔缺損怎么辦
房間隔缺損可通過(guò)心臟彩超作為篩查，微創(chuàng)的辦法進(jìn)行治療。房間隔缺損一般都是偶然發(fā)現(xiàn)的。一旦發(fā)現(xiàn)也不用特別緊張，房間隔缺損的治療效果也非常好，早期時(shí)，可以用微創(chuàng)的辦法治療，達(dá)到治愈的情況下，對(duì)心臟的結(jié)構(gòu)改變也沒(méi)有影響。所以房間隔缺損一旦被發(fā)現(xiàn)，根據(jù)病情選擇不同的治療辦法，還是非常有幫助的。建議體檢的時(shí)候，做一個(gè)心臟彩超可以作為篩查，心臟的癥狀比較隱匿，沒(méi)有臨床癥狀，可能不會(huì)去做心臟彩超，所以建議大家做全面的檢查早期發(fā)現(xiàn)早期治療。
房間隔缺損手術(shù)方法有哪些
房間隔缺損手術(shù)方法有經(jīng)上腔靜脈直接插入引流管，增加缺損部位顯露。房間隔缺損修補(bǔ)較復(fù)雜，修補(bǔ)中需識(shí)別右上肺靜脈開(kāi)口，避開(kāi)竇房結(jié)將補(bǔ)片縫于右肺靜脈入口前沿右房壁上，保證肺靜脈引流入左心房。必需補(bǔ)片加寬上腔靜脈入口，防止靜脈回流的受阻。
房間隔缺損可以運(yùn)動(dòng)嗎
房間隔缺損較輕者，無(wú)其他并發(fā)癥或不適癥狀可以運(yùn)動(dòng)，但不宜劇烈運(yùn)動(dòng)。如出現(xiàn)不適可暫停，運(yùn)動(dòng)方式及運(yùn)動(dòng)量應(yīng)做相應(yīng)調(diào)整。建議患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防感冒，營(yíng)養(yǎng)均衡；多注意休息，多飲水，保持心情舒暢，平衡飲食。
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