間質(zhì)性肺炎是否遺傳
發(fā)布時(shí)間：2020-11-2060260次瀏覽
間質(zhì)性肺炎是一種肺部疾病，是肺臟受到傷害后，人體修復(fù)產(chǎn)生的結(jié)果。即肺臟間質(zhì)組織由膠原蛋白、彈性素及蛋白醣類構(gòu)成，當(dāng)纖維母細(xì)胞受到化學(xué)性或物理性傷害時(shí)，會(huì)分泌膠原蛋白進(jìn)行肺間質(zhì)組織的修補(bǔ)，進(jìn)而造成肺臟纖維化。那么，間質(zhì)性肺炎是否遺傳?
間質(zhì)性肺炎遺傳傾向：如果一個(gè)家庭至少有兩個(gè)成員發(fā)病(父母、子女、同胞)，經(jīng)病理學(xué)證實(shí)為特發(fā)性間質(zhì)性肺炎，則稱為家族性IPF，可能為染色體異常，IPF與A12抗胰蛋白酶抑制方等位基因可能位于第14號(hào)染色體上。
吸煙和環(huán)境因素是特發(fā)性間質(zhì)性肺炎最主要的致病因素，吸煙者發(fā)生IPF的危險(xiǎn)性增加，且隨著吸煙量的增加危險(xiǎn)性亦增大，煤塵、金屬粉末和木屑是除了吸煙外發(fā)生特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化又一重要致病因素，黃銅、鉛和松木粉吸入均可導(dǎo)致間質(zhì)性肺炎。
除此之外，有的病毒也與間質(zhì)性肺炎的發(fā)病有關(guān)，如流感病毒、副流感病毒、丙型肝炎病毒、皰疹病毒、EB 病毒、麻疹病毒等，支原體和軍團(tuán)菌感染也與IPF 的發(fā)病有一定關(guān)系。
由此可見(jiàn)，遺傳因素并不是間質(zhì)性肺炎的主要因素，而造成間質(zhì)性肺炎的主要原因還是由于吸煙和環(huán)境因素造成的。所以，對(duì)于該病的預(yù)防是極其重要的。
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患有間質(zhì)性肺炎懷孕能不能
由于環(huán)境的極度惡化，患間質(zhì)性肺炎的病人也越來(lái)越多，間質(zhì)性肺炎是一種對(duì)身體健康有著巨大危害的呼吸疾病，該病雖然比較常見(jiàn)，但并不容易治療，很多打算要孩子的家庭都有一個(gè)疑問(wèn)，那就是患有間質(zhì)性肺炎懷孕可以嗎？我們帶著這個(gè)問(wèn)題從下面的文章中尋找答案吧。
間質(zhì)性肺炎孕婦要吃哪些東西比較好
間質(zhì)性肺炎是一種危害性很大的肺病,對(duì)社會(huì),個(gè)人影響嚴(yán)重?；颊呤艽x、缺氧及藥物等影響,常會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良。因此要特別重視膳食調(diào)理。患有間質(zhì)性肺炎的患者除了治療之外,在平時(shí)的生活中也應(yīng)該注意膳食的營(yíng)養(yǎng)。那么，間質(zhì)性肺炎孕婦吃什么好呢
間質(zhì)性肺炎的具體會(huì)出現(xiàn)什么癥狀
間質(zhì)性肺炎一般可分為4個(gè)年齡階段加以分析，兒童期、20-39歲、40-59歲、60歲以上，其發(fā)病率大致相同，男女發(fā)病比例基本相同，不同年齡階段其發(fā)病癥狀各有特點(diǎn)。
間質(zhì)性肺炎嚴(yán)不嚴(yán)重
醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的影像、肺功能、血?dú)夥治龅葋?lái)綜合判斷間質(zhì)性肺炎嚴(yán)不嚴(yán)重。一、間質(zhì)性肺炎的嚴(yán)重程度不能光看見(jiàn)影像學(xué)改變，醫(yī)生往往會(huì)給病人做肺功能的評(píng)價(jià)。先給他做個(gè)血?dú)夥治?，看看是不是有明顯缺氧或者呼吸衰竭，然后也會(huì)讓病人去做一個(gè)肺功能的檢測(cè)，看看彌散功能到了怎樣的一個(gè)嚴(yán)重程度。二、間質(zhì)性肺炎的嚴(yán)重程度評(píng)估，需要結(jié)合病人的臨床影像，還有肺功能來(lái)進(jìn)行綜合判斷。比如患者的影像學(xué)提示有肺纖維化，患者產(chǎn)生過(guò)度焦慮，這些不良情緒對(duì)于間質(zhì)性肺炎病人的生活質(zhì)量、健康狀況，都是有不良影響的。所以間質(zhì)性肺炎的嚴(yán)重程度評(píng)估，千萬(wàn)不要依靠單一的指標(biāo)，應(yīng)該交由給專業(yè)的醫(yī)生綜合地評(píng)判。
間質(zhì)性肺炎應(yīng)該怎么預(yù)防
間質(zhì)性肺炎的預(yù)防，應(yīng)該根據(jù)不同的病因才能進(jìn)行預(yù)防。有病因的才能預(yù)防，如果沒(méi)有病因的，不必預(yù)防。有病因，患者首先要從生活工作、環(huán)境著手，避免接觸一些有害的顆粒的吸入。比如煤礦或者下井這種工種的人群，應(yīng)該積極地做好相關(guān)的職業(yè)防護(hù)。對(duì)于那些容易出現(xiàn)累及間質(zhì)的結(jié)締組織病的病人，患者要進(jìn)行密切地隨訪，比如狼瘡、系統(tǒng)性硬化、干燥綜合癥、皮肌炎這樣一些結(jié)締組織病的病人，患者應(yīng)該要積極地做好隨訪、復(fù)查、監(jiān)測(cè)。如果一旦出現(xiàn)有間質(zhì)性肺炎的苗頭影像改變，患者應(yīng)該進(jìn)行積極地干預(yù)。而對(duì)于一些特發(fā)性的間質(zhì)性肺炎，所謂特發(fā)性的間質(zhì)性肺炎，其實(shí)是找不到原因的?；颊咴陬A(yù)防上面可能會(huì)有所薄弱，但是一旦確診是特發(fā)性的間質(zhì)性肺炎，建議大家一定要密切地配合?？漆t(yī)生的建議，積極地進(jìn)行隨訪、監(jiān)測(cè)，這樣才能夠預(yù)防更嚴(yán)重的并發(fā)癥出現(xiàn)，取得最好的這種療效。
間質(zhì)性肺炎有什么癥狀
間質(zhì)性肺炎是肺炎中的一種，主要的原因是病菌侵入，導(dǎo)致彌漫性的肺炎，屬于肺炎中比較嚴(yán)重的一種，患者可能會(huì)出現(xiàn)干咳、疲勞、呼吸困難、胸痛、心悸等癥狀，建議積極配合治療。
間質(zhì)性肺炎可以治愈嗎
間質(zhì)性肺炎大多數(shù)其他肺部感染而引起的后遺癥狀，患者的肺泡會(huì)受到損傷，導(dǎo)致肺部出現(xiàn)纖維組織增生。間質(zhì)性肺炎有不同的疾病分期，早期間質(zhì)性肺炎會(huì)有治愈的可能，隨著肺部損傷的嚴(yán)重多數(shù)間質(zhì)性肺炎不能夠治愈。
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間質(zhì)性肺炎會(huì)傳染嗎
如果單純間質(zhì)性肺炎，是不存在傳染性的，當(dāng)合并有傳染性疾病的時(shí)候才具備有傳染性。間質(zhì)性肺炎是一種非特異性的炎癥，主要發(fā)生在肺泡腔和肺泡間質(zhì)，不具有傳染性。如果間質(zhì)性肺炎合并有感染情況，比如合并傳染性疾病，或者間質(zhì)性肺炎的病人，長(zhǎng)期使用免疫抑制劑，可能會(huì)合并結(jié)核、真菌等，可能是存在有傳染性的。
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間質(zhì)性肺炎的癥狀
患者出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎可能會(huì)有氣短，咳嗽，全身的癥狀。一、氣短，氣短的癥狀因?yàn)樘坏湫?，可能?huì)延誤就診的時(shí)間，早期是活動(dòng)后的氣短，休息后會(huì)緩解。早期就醫(yī)的比較少，氣短是漸進(jìn)性加重的，最厲害的時(shí)候，可能出現(xiàn)呼吸困難，晚期出現(xiàn)早期一型呼衰，紫紺。二、癥狀是咳嗽，一般是干咳，沒(méi)有痰，隨著時(shí)間的進(jìn)展，最后變成刺激性干咳。三、全身的癥狀，跟原發(fā)病有關(guān)系。
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間質(zhì)性肺炎怎么辦
患者出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎可以使用尼達(dá)尼布和吡非尼酮，輔助于乙酰半胱氨酸和中藥進(jìn)行治療。間質(zhì)性肺炎患者出現(xiàn)氣短、干咳或者呼吸困難就診，如果癥狀已經(jīng)很明顯，肺里已經(jīng)有不可逆性的損害發(fā)生。醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)體的病史體征，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查，判斷出患者間質(zhì)性肺炎是特發(fā)性的還是繼發(fā)性的。繼發(fā)性的，要把原發(fā)病找出，針對(duì)原發(fā)病治療，在原發(fā)病的基礎(chǔ)上，輔以間質(zhì)性肺炎治療。間質(zhì)性肺炎的治療沒(méi)有特別好的特效藥，臨床用到的主要是尼達(dá)尼布和吡非尼酮，對(duì)間質(zhì)性肺炎的進(jìn)展有一定的控制，還可以輔助于乙酰半胱氨酸的抗氧化劑和中藥。
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間質(zhì)性肺炎和肺纖維化有什么區(qū)別
間質(zhì)性肺炎是一類病名，部分類型發(fā)展至終末期，會(huì)出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化。肺間質(zhì)纖維化是影像學(xué)的描述，是間質(zhì)性肺炎比較嚴(yán)重才會(huì)出現(xiàn)的。部分間質(zhì)性肺炎，診斷及時(shí)，比如藥物或者急性誘因引起的，去除誘因，經(jīng)過(guò)積極的治療，肺內(nèi)完全吸收，沒(méi)有后遺癥。部分間質(zhì)性肺炎，可能會(huì)遺留有肺間質(zhì)纖維化，或者是逐漸的進(jìn)展，進(jìn)展到肺間質(zhì)纖維化。如果間質(zhì)性肺炎進(jìn)展到肺間質(zhì)纖維化，纖維化的部分，失去肺的功能，所以通過(guò)間質(zhì)纖維化的面積，可以估測(cè)肺功能的情況。
間質(zhì)性肺炎復(fù)發(fā)加重怎么辦
間質(zhì)性肺炎復(fù)發(fā)加重首先還需要明確間質(zhì)性肺炎的原因，其次要根據(jù)復(fù)發(fā)加重的具體病情來(lái)進(jìn)行相應(yīng)治療。間質(zhì)性肺病致病原因復(fù)雜多樣，可能長(zhǎng)期接觸有害物質(zhì)，也可能自身免疫病或服藥所致，更多的則屬于原因不明。不同類型間質(zhì)性肺炎預(yù)后是不同，如果患者的間質(zhì)性肺炎呈磨玻璃樣改變，可能由于病菌感染引起，經(jīng)過(guò)積極治療可以達(dá)到治愈目的，常見(jiàn)的致病菌包括了細(xì)菌、病毒、非典型致病菌或者是真菌，不同致病菌采取治療藥物也是不同。大部分間質(zhì)性肺炎都會(huì)導(dǎo)致肺臟組織出現(xiàn)漸進(jìn)性的瘢痕化，損害患者的呼吸功能。現(xiàn)有的間質(zhì)性肺炎治療方案并不能完全阻止病情進(jìn)展至終末期。部分治療方案可以暫時(shí)改善癥狀或延緩疾病的進(jìn)展，對(duì)于重癥，多數(shù)患者再也不可能恢復(fù)至最初的正常肺功能，肺移植可能最后的選擇。間質(zhì)性肺病治療原則主要在于積極控制肺泡炎并使之逆轉(zhuǎn)，進(jìn)而防止發(fā)展為不可逆的肺纖維化，但迄今尚無(wú)特效療法。目前用于肺間質(zhì)間質(zhì)性肺炎治療藥物主要是糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑等。
間質(zhì)性肺炎能治愈嗎
間質(zhì)性肺炎是一大類疾病，不是某一種疾病，間質(zhì)性肺炎是否能治愈，決定于它具體的引起間質(zhì)性肺炎的病因。特發(fā)性間質(zhì)性肺炎是眾多間質(zhì)性肺炎類型中的一種，原因不明，具有典型的臨床表現(xiàn)和CT特征。針對(duì)性治療該病的藥物目前有吡非尼酮，療效有待觀察，但不同患者疾病進(jìn)展速度并不一樣。國(guó)外的臨床觀察發(fā)現(xiàn)，患者的中位生存期為5年左右。與特發(fā)性間質(zhì)性肺炎同屬一類的非特異性間質(zhì)性肺炎、隱源性機(jī)化性肺炎，藥物治療往往有效，特別是隱源性機(jī)化性肺炎預(yù)后良好。另外，臨床上經(jīng)常見(jiàn)到的間質(zhì)性肺炎病例，很多是繼發(fā)性的。如果明確間質(zhì)性肺炎是風(fēng)濕免疫疾病引起的，治療的重點(diǎn)應(yīng)針對(duì)原發(fā)病，原發(fā)病病情減輕，間質(zhì)性肺炎可隨之好轉(zhuǎn)。一些環(huán)境因素引起的間質(zhì)性肺炎，在脫離相應(yīng)的環(huán)境后，病情可以較長(zhǎng)時(shí)間處于相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)。還有一些類型的肺間質(zhì)?。ㄈ缃Y(jié)節(jié)病等），經(jīng)糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑治療后可明顯好轉(zhuǎn)甚至痊愈。由此可見(jiàn)，對(duì)間質(zhì)性肺炎，要想取得較好的療效，明確病因是關(guān)鍵。
間質(zhì)性肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)臨床表現(xiàn)、影像學(xué)和肺功能異常，外科肺活檢組織病理學(xué)可確診間質(zhì)性肺炎。但在沒(méi)有外科活檢時(shí)，診斷主要是臨床的診斷，需要考慮有無(wú)間質(zhì)性肺疾病的病因、異常的肺功能改變、雙側(cè)肺底部網(wǎng)狀陰影、支氣管肺活檢或支氣管肺泡灌洗有無(wú)其他疾病的證據(jù)、是否存在不能解釋的運(yùn)動(dòng)后呼吸困難等。一、有無(wú)間質(zhì)性肺疾病的病因，如某些藥物的毒性作用、環(huán)境污染和結(jié)締組織疾病所致的間質(zhì)性肺??；二、異常的肺功能改變：限制性通氣功能障礙和（或）氣體交換障礙；三、雙側(cè)肺底部網(wǎng)狀陰影，在高分辨率CT上伴少許磨玻璃樣改變；四、經(jīng)支氣管鏡肺活檢或支氣管肺泡灌洗無(wú)其他疾病的證據(jù)。五、不能解釋的運(yùn)動(dòng)后呼吸困難；疾病持續(xù)時(shí)間>3個(gè)月；雙側(cè)肺底部可聞及吸氣性爆裂音。根據(jù)臨床表現(xiàn)，肺部ct肺功能可以診斷為間質(zhì)性肺病。但間質(zhì)性肺病的具體病理類型需要行外科肺活檢才可以確定。
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間質(zhì)性肺炎中醫(yī)治療方法
對(duì)于間質(zhì)性肺炎患者的中醫(yī)治療方法，可以分為外敷以及內(nèi)服兩大方法。一般情況下，肺間質(zhì)纖維化的患者，可以表現(xiàn)出氣虛、血瘀以及痰凝的癥候。對(duì)于出現(xiàn)痰凝血瘀的肺間質(zhì)纖維化患者，可以采用一些外敷，或者是中藥離子導(dǎo)入的活血化痰通絡(luò)的藥物治療。另外，對(duì)于出現(xiàn)這種情況的患者，還可以選擇背部的肺俞穴，或者是膈俞穴等一些和肺系疾病相關(guān)的穴位，來(lái)進(jìn)行治療。在治療間質(zhì)性肺炎患者的時(shí)候，內(nèi)服是用的最多的治療方法。內(nèi)服中藥可以用最基本的藥物，和一些臨床辨證治療的藥物，可以使用人工蟲草制劑，或者天然蟲草效果會(huì)更好。蟲草類的制劑，能夠?qū)颊叩姆文I氣虛癥候的改善，有一定幫助。同時(shí)，通過(guò)調(diào)節(jié)免疫的方法，對(duì)患者的肺間質(zhì)纖維化有一定的改善作用。
