腦供血不足診斷方法
腦供血不足診斷方法都有哪些呢，這種疾病在生活中還是不少見的，而且它的危害很大，給患者的身心健康造成了很大的傷害，因此，日常如果出現(xiàn)腦供血不足的癥狀時，還需及早到正規(guī)醫(yī)院診斷，及時治療，但是我們要早發(fā)現(xiàn)它的話就需要了解它的診斷方法，下面就看一下這方面的介紹。
腦供血不足的診斷要點：
1、患有高血壓、動脈粥樣硬化、心臟病、嚴重頸椎病等卒中危險因素的中老年病人;
2、有典型的頸動脈或椎動脈供血不足的癥狀或兩組以上癥狀的合并出現(xiàn);
3、發(fā)作的突發(fā)性、反復(fù)性、短暫性和刻板性等特點;
4、輔助檢查提示動脈硬化、心電圖異常、嚴重頸椎病或鎖骨下動脈雜音，特別多種結(jié)果陽性時，支持TIA診斷;
5、必要時行顱腦CT或MRI，MRA及DSA檢查協(xié)助診斷。
腦供血不足的鑒別診斷：
1、局灶性運動性癲癇：應(yīng)與頸內(nèi)動脈型TIA發(fā)作鑒別，局灶性運動性癲癇多數(shù)為腦部器質(zhì)性病變，年輕人多見，多為一側(cè)肢體或身體某部位的一系列重復(fù)抽搐動作，大多見于一側(cè)口角眼瞼、手指或足趾，也可涉及一側(cè)面部或一個肢體的遠端。
較嚴重的發(fā)作后，發(fā)作部位可能遺留下暫時性受累肌肉的癱瘓，即Todd麻痹，局部抽搐，偶然持續(xù)數(shù)小時數(shù)天，甚至數(shù)周則成持續(xù)性部分性癲癇。追問病史有癲癇發(fā)作病史，腦CT掃描或MRI可發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)病灶，腦電圖檢查有癲癇電波。抗癲癇藥可控制發(fā)作，可作鑒別而頸內(nèi)動脈型TIA發(fā)作腦電圖檢查正常，發(fā)作持續(xù)時間小于24h。
2、內(nèi)耳眩暈癥：應(yīng)和椎-基底動脈TIA鑒別，其共同點是均有眩暈，但TIA老年人多見內(nèi)耳眩暈癥，中、青年伴有耳鳴內(nèi)耳眩暈癥，發(fā)作持續(xù)時間長，可以達到數(shù)天之后逐漸緩解神經(jīng)系統(tǒng)檢查，沒有定位體征尤其是沒有腦干定位體征，給予甘露醇及對癥治療有效。
3、暈厥發(fā)作：暈厥發(fā)作多見于年輕女性，是指突然發(fā)生的短暫性意識喪失狀態(tài)。是暫時性的廣泛性腦供血不足而引起的短暫性意識喪失，常由軀體因素引起，如低血糖、堿中毒以及腦組織本身損傷所致，也可繼發(fā)于腦的血液循環(huán)障礙。其臨床特點是急性起病、短暫性意識喪失。
患者常在暈厥發(fā)作前約1min出現(xiàn)前驅(qū)癥狀，表現(xiàn)為全身不適感、視力模糊、耳鳴、惡心、面色蒼白、出冷汗、四肢無力，隨之很快發(fā)生暈厥，暈厥發(fā)作時隨意運動和感覺喪失，有時呼吸暫停，心律減慢，甚至心臟停搏，此時難以觸及橈動脈、頸動脈的搏動。
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