治療糜爛性胃潰瘍有哪些方法
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1662878次瀏覽
提及糜爛性胃潰瘍，或許大家會(huì)比較的陌生，其實(shí)它是生活中常見(jiàn)的一種疾病，特別是近年來(lái)，由于生活壓力的加大，從而使得糜爛性胃潰瘍的發(fā)病率逐漸的增加，這嚴(yán)重的危害了患者的健康。那么，糜爛性胃潰瘍的治療方法有哪些呢?
通常的來(lái)說(shuō)，糜爛性胃潰瘍是一種頑固性疾病，本病的病因和發(fā)病原理尚不清楚。一般認(rèn)為可能由于各種外源性或內(nèi)源性致病因素，引起粘膜血流減少或正常粘膜防御機(jī)制的破壞，加上胃酸和胃蛋白酶對(duì)胃粘膜的損傷作用有關(guān)。
一般而言，糜爛性胃潰瘍患者常常感覺(jué)到饑餓不適、飽脹噯氣、反酸或消化不良等癥狀，甚至還有惡心、嘔吐、嘔血、便血等，由于其病因尚不明確，因而對(duì)于其治療，一定要慎重，并且一定要有針對(duì)性，那么糜爛性胃潰瘍的治療方法有哪些呢?
1.有規(guī)律的生活，保持樂(lè)觀的心情，一定要戒掉煙和酒，不能暴飲暴食或饑飽不均。
2.采用少食多餐制，避免難消化和刺激性強(qiáng)的食物，如咖啡、辛辣之物。
3.每天服用兩次腸胃用藥，溫開(kāi)水沖服。
4.加強(qiáng)身體鍛煉。
除此之外，對(duì)于，糜爛性胃潰瘍的治療，平時(shí)的生活中，應(yīng)該要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，及飲食習(xí)慣，同時(shí)，還可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，增強(qiáng)抵抗力。這對(duì)于糜爛性胃潰瘍的治療和預(yù)防，都是有很大的好處的。
日常生活中，有越來(lái)越多的人，患了這種病，因而對(duì)于該病，應(yīng)該要提高重視，如果患了糜爛性胃潰瘍，一定要及時(shí)的治療，在治療的時(shí)候，一定要選擇正規(guī)的醫(yī)院，切勿相信江湖游醫(yī)，以免使得病情惡化。
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胃潰瘍治療方法
胃潰瘍的治療方法總體來(lái)說(shuō)，它是綜合的治療，第一首先就是病因?qū)W的治療，那我們常規(guī)，我們會(huì)讓患者查幽門(mén)螺桿菌，如果是有幽門(mén)螺桿菌的感染，我們會(huì)例行的給10-14天的，以質(zhì)子泵抑制劑加鉍劑加兩種抗生素為基礎(chǔ)的根除Hp的10-14天的治療，一般來(lái)說(shuō)我們可以達(dá)到80%的清除，然后，在根除Hp之后，我們緊跟著還得需要抑酸藥物加黏膜保護(hù)劑，偶爾加上動(dòng)力藥物，規(guī)范的治療6-8周，這樣對(duì)胃潰瘍有比較好的治療的效果，就是最常見(jiàn)的胃潰瘍的治療方法和治療的方案。當(dāng)然，我們還有一些其他的病因?qū)W的治療，如果說(shuō)患者，沒(méi)有Hp感染的因素，那我們就得需要考慮，有沒(méi)有酒精，有沒(méi)有藥物，有沒(méi)有那種急性應(yīng)激性的病因引起來(lái)的，這個(gè)是針對(duì)病因?qū)W的治療，還有就是針對(duì)胃潰瘍合并癥的治療，我們知道胃潰瘍的。合并癥有出血穿孔，梗阻、癌變，然后如果是出血，輕微的一些出血能夠鏡下止血，那效果很好，如果做不到鏡下止血，那可能就得需要外科或者介入科的一些治療，（治療）梗阻，那我們頭3、5天都是讓患者禁食，然后再慢慢的過(guò)渡成為半流食，然后再普食。癌變，如果是合并幽門(mén)管的癌變，再或者合并有比較深層次的癌變，那我們內(nèi)鏡下如果不能做很好的治療，可能就得需要轉(zhuǎn)到外科，做治愈性的胃癌的根除治療。
胃大面積潰瘍?cè)趺崔k
臨床上胃鏡檢查，如果發(fā)現(xiàn)胃潰瘍大于兩厘米的話，稱(chēng)之為巨大潰瘍，這種情況首先需要做病理活檢。確定是良性潰瘍還是惡性潰瘍。如果是惡性潰瘍，需要及時(shí)外科手術(shù)，如果是良性巨大潰瘍，首先需要檢查幽門(mén)螺桿菌，如果是陽(yáng)性，一般采用四聯(lián)療法殺菌治療，也就是質(zhì)子泵抑制劑+兩種抗生素+鉍劑。如果是陰性，一般是對(duì)癥治療為主，首選質(zhì)子泵抑制劑類(lèi)，可以配合胃黏膜保護(hù)劑或者是胃動(dòng)力藥物等等。因?yàn)槲妇薮鬂兒苋菀讓?dǎo)致出血，嚴(yán)重的話可能會(huì)導(dǎo)致穿孔現(xiàn)象，除了正規(guī)的藥物治療以外，要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，比如說(shuō)戒煙戒酒，飲食清淡易消化，定時(shí)定量不止少量多餐，盡量避免生冷，辛辣刺激。同時(shí)，一定要注意治療后復(fù)查。
胃潰瘍的預(yù)防措施有哪些
目前認(rèn)為引起胃潰瘍的主要病因是幽門(mén)螺桿菌感染、不良的飲食習(xí)慣、藥物因素、情緒因素等等。所以首先要檢查有沒(méi)有幽門(mén)螺桿菌感染，如果有幽門(mén)螺旋桿菌感染的話，徹底根治幽門(mén)螺桿菌是最主要的方法之一。其次，養(yǎng)成良好的飲食起居習(xí)慣、勞逸適度、戒煙戒酒、食用清淡易消化食物，飲食定時(shí)定量。切忌過(guò)度疲勞、暴飲暴食，過(guò)饑過(guò)飽以及生冷、油膩、辛辣、刺激食物。目前老齡化明顯，心腦血管病患者明顯增多，抗血小板類(lèi)藥物使用日益普遍，比如說(shuō)非甾體類(lèi)抗炎藥等，往往會(huì)導(dǎo)致胃潰瘍的發(fā)生，甚至出現(xiàn)消化道出血，這種情況建議適當(dāng)配伍抑制胃酸藥物，比如說(shuō)H2受體抑制機(jī)或者是質(zhì)子泵抑制劑類(lèi)藥物。同時(shí)，調(diào)整情緒，保持良好的心態(tài)，能有效預(yù)防潰瘍發(fā)生。
全麻胃鏡是怎么回事
無(wú)痛胃鏡也就是所謂的全麻胃鏡，是指患者在麻醉狀態(tài)下進(jìn)行胃鏡檢查，這種情況患者沒(méi)有任何不適反應(yīng)，醫(yī)生檢查操作也方便，由于排除了干擾，圖像顯示更穩(wěn)定，相對(duì)提高了病情的診斷率。一般的胃鏡檢查，包括普通胃鏡與無(wú)痛胃鏡兩種。普通胃鏡是患者在正常情況下進(jìn)行插管檢查，這種情況下往往有劇烈頻繁的嘔吐甚至嗆咳，有時(shí)患者不能配合影響檢查效果。所以，目前無(wú)痛胃鏡檢查越來(lái)越多。具體的無(wú)痛胃鏡，術(shù)前通過(guò)靜脈注射麻醉藥物，一般選用丙泊酚，這個(gè)藥物起效非常快，半衰期短，沒(méi)有明顯的毒副作用，在進(jìn)入麻醉狀態(tài)以后，醫(yī)生進(jìn)行插管檢查，檢查結(jié)束以后就是蘇醒或者是催醒。整個(gè)過(guò)程中患者沒(méi)有任何的不適反應(yīng)。只是無(wú)痛胃鏡檢查，需要對(duì)患者進(jìn)行全面的評(píng)估，有嚴(yán)格的禁忌癥。
為什么胃潰瘍要做病理檢查
胃潰瘍是臨床常見(jiàn)的疾病，屬于消化性潰瘍的一種，消化性潰瘍包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍。且十二指腸潰瘍占比約70%，胃潰瘍占30%，少數(shù)病人同時(shí)有胃潰瘍和十二指腸潰瘍。1%的胃潰瘍會(huì)形成癌變，由早期的不典型增生發(fā)展到后期的癌癥，因此需對(duì)胃潰瘍病人進(jìn)行不定期的胃鏡檢查及病理活檢，通過(guò)早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷。
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胃潰瘍吃什么好
胃潰瘍往往會(huì)有腹痛、反酸，合并有梗阻會(huì)嘔吐，合并出血的，他會(huì)嘔吐咖啡色樣液或者解柏油樣大便，所以胃潰瘍?cè)陲嬍成嫌兄v究，急性發(fā)作期，合并有出血的，醫(yī)生會(huì)讓患者禁食，然后在慢慢的改為流食，半流食。流食是指蜜糖水等，半流食是面湯、米片湯等，再慢慢的成為正常飲食，如米飯、饅頭，合并有幽門(mén)梗阻且嘔吐的患者禁食的時(shí)間需要10天半個(gè)月，需要等待幽門(mén)梗阻的水腫消退之后才慢慢的進(jìn)食流食，半流食，這樣才能夠保證創(chuàng)面愈合，另外，濃煙、濃酒、濃茶、濃咖啡，辛辣刺激的食物往往會(huì)引起胃酸增加，引起腹痛或反酸。所以，胃潰瘍患者在飲食上最重要的是根據(jù)病情的變化，聽(tīng)醫(yī)生或護(hù)士的叮囑，循序漸進(jìn)的由流食、半流食變成普通飲食。
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胃潰瘍穿孔是怎么回事
胃潰瘍穿孔是指病變損傷到固有肌層突破漿膜層，破入到腹腔。胃潰瘍穿孔目前相對(duì)比較少見(jiàn)，但胃潰瘍長(zhǎng)期的遷延不愈，也有可能引起病變損傷的黏膜層、黏膜肌層、固有肌層，突破漿膜層引起穿孔，這時(shí)候往往會(huì)出現(xiàn)疼痛性質(zhì)和疼痛部位的改變。如前壁穿孔會(huì)引起彌漫性腹膜炎，腹部是硬的拒按的，做立位腹平片可發(fā)現(xiàn)膈下的游離氣體，但后邊穿孔往往腹痛沒(méi)有那么劇烈。通過(guò)X線影像學(xué)有可能發(fā)現(xiàn)將近1/3的穿孔是觀察不到膈下游離氣體的，這時(shí)候需要腹部CT平掃，能夠發(fā)現(xiàn)少量的膈下游離氣體，所以胃潰瘍患者，突然發(fā)生嚴(yán)重的、劇烈的、不能緩解的腹痛，或腹痛的部位和性質(zhì)發(fā)生明顯的改變，應(yīng)立刻去急診做相應(yīng)的檢查，排除胃潰瘍穿孔的可能。
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胃潰瘍能徹底治好嗎
胃潰瘍是有徹底治愈機(jī)會(huì)的。如果患者患者有腹疼、惡心、反酸、燒心等不舒服的癥狀，胃鏡提示有胃潰瘍。做胃鏡的醫(yī)生一定會(huì)在潰瘍周邊取一些病理組織進(jìn)行病理檢測(cè)。如果潰瘍病理檢測(cè)提示是良性的，沒(méi)有其他的問(wèn)題，通常經(jīng)過(guò)藥物的治療，在八周的療程間歇以后，會(huì)得以治愈。胃潰瘍的恢復(fù)情況也同樣需要內(nèi)鏡復(fù)查，來(lái)明確胃潰瘍有沒(méi)有治好。所以胃潰瘍是一個(gè)可治的疾病，但是一定需要胃鏡的復(fù)查和監(jiān)測(cè)來(lái)得以證實(shí)，明確胃潰瘍的治療情況。
胃潰瘍最佳治療方法
抗堿膽的藥物最顯著的效果，就是能夠減少胃潰瘍對(duì)患者本身的損害，所以臨床上也常會(huì)有醫(yī)生，用抗堿膽的藥物來(lái)抑制病情。另外治療這種病情，最重要的就是加強(qiáng)胃部營(yíng)養(yǎng)，才能提高胃部的抵抗力，從根本上改變患者胃潰瘍的病情。如果患者使用很多方法，都不能夠很好的治療胃潰瘍的話，就要盡快的就醫(yī)，選擇手術(shù)治療的方法了。
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胃潰瘍吃什么藥
一般情況下，能夠引發(fā)胃潰瘍的一個(gè)重要的原因，就是幽門(mén)螺桿菌的感染?；颊咭坏┌l(fā)現(xiàn)自己患有胃潰瘍，或者是十二指腸球潰瘍，就應(yīng)該盡快進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌感染方面的檢查。如果發(fā)現(xiàn)自己有幽門(mén)螺桿菌的感染，就應(yīng)該盡快進(jìn)行殺菌的治療。殺菌治療，不僅對(duì)于胃潰瘍的治療，有著很大的意義。而且，患有胃潰瘍的患者，通過(guò)進(jìn)行殺菌治療，還可以明顯減少胃潰瘍的復(fù)發(fā)。治療胃潰瘍的患者，也可以給予患者一些抑制胃酸的藥物，比如奧美拉唑、雷貝拉唑等。另外，患者還可以吃一些保護(hù)胃黏膜的藥物，以減少胃酸對(duì)于潰瘍面的刺激。這樣，也有利于潰瘍的愈合。所以，總體來(lái)說(shuō)就是，消化性潰瘍的治療，其一是要?dú)⒂拈T(mén)螺桿菌，其二是給一些抑制胃酸和保護(hù)胃黏膜的藥物，進(jìn)行治療。
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