房間隔缺損用哪些藥治療最好
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1666862次瀏覽
房間隔缺損用什么藥治療好?現(xiàn)在醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，每一種疾病的治療方法都不是單一的，藥物也有很多種，患者可以根據(jù)對(duì)藥物的敏感性進(jìn)行選擇，那么今天我們一起來(lái)了解一下，房間隔缺損用什么藥治療好：
藥物是不可以治療房間隔缺損的，需要平時(shí)注意休息，增強(qiáng)免疫力，預(yù)防感冒，必要時(shí)手術(shù)治療，建議最好做缺損修補(bǔ)術(shù)治療。
【治療】分流量較大如肺循環(huán)與體循環(huán)血流量(QP/Qs)大于1.5的房間隔缺損均需手術(shù)治療，一般可在2~5歲時(shí)體外循環(huán)下直視關(guān)閉。反復(fù)呼吸道感染、發(fā)生心力衰竭或合并肺動(dòng)脈高壓者應(yīng)盡早手術(shù)治療。手術(shù)死亡率小于百分之1。目前對(duì)繼發(fā)孔型房間隔缺損首選介入性治療，即應(yīng)用雙面蘑菇傘(Amplatzer裝置)關(guān)閉缺損，安全有效，住院天數(shù)短，恢復(fù)快，無(wú)胸部手術(shù)疤痕。適應(yīng)證為：①繼發(fā)孔型房間隔缺損;②直徑為3~35mm;③房缺邊緣距肺靜脈、腔靜脈、二尖瓣口及冠狀靜脈竇口的距離均大于5mm;④房間隔的伸展徑要大于房缺直徑14mm以上。
房間隔缺損的術(shù)后護(hù)理和一般心臟手術(shù)沒(méi)有太大區(qū)別，術(shù)后要心電監(jiān)測(cè)、血壓監(jiān)測(cè)，注意尿量和心包、縱隔引留管的引流量。心率可以控制在稍快一些，在80-100次/分。每日飲水量要控制，一般24小時(shí)飲水量不超過(guò)1000ml。在拔除引留管后應(yīng)盡早下地活動(dòng)，可以促進(jìn)食欲，有利于恢復(fù)。
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心臟房間隔缺損嚴(yán)重嗎
房間隔缺損（ASD）為臨床上常見(jiàn)的先天性心臟畸形，是原始房間隔在胚胎發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)異常，致左、右心房之間遺留孔隙。房間隔缺損可單獨(dú)發(fā)生，也可與其他類型的心血管畸形并存，女性多見(jiàn)，男女之比約1:3。由于心房水平存在分流，可引起相應(yīng)的血流動(dòng)力學(xué)異常。從房間隔缺損的發(fā)生學(xué)方面可將其分為原發(fā)孔房間隔缺損和繼發(fā)孔房間隔缺損兩大類。由于原發(fā)孔房間隔缺損常伴有二尖瓣和三尖瓣的畸形。繼發(fā)孔房間隔缺損根據(jù)缺損出現(xiàn)的部位分為中央型缺損（卵圓窩型缺損）、上腔型缺損（靜脈竇型缺損）、下腔型缺損和混合型缺損等四種類型。未手術(shù)的房間隔缺損病人自然病程與缺損的類型、分流量大小及是否合并有其他類型的心臟畸形有關(guān)，多數(shù)可生長(zhǎng)至成年，但壽命縮短，病人死于充血性心力衰竭。單純繼發(fā)孔型房間隔缺損手術(shù)死亡率低于1%。手術(shù)后由于血流動(dòng)力學(xué)的改善，病人癥狀明顯減輕或消失，其長(zhǎng)期生存率與正常人對(duì)比無(wú)顯著差異。
先天性心臟房間隔缺損遺傳嗎
先天性的心房間隔缺損，它有一定的遺傳傾向。當(dāng)然除了遺傳傾向之外，跟母親在妊娠期間的這種營(yíng)養(yǎng)的狀態(tài)和環(huán)境是有很大的關(guān)系。會(huì)發(fā)現(xiàn)母親在妊娠的早期患有病毒感染性的疾病，或者是胎兒有宮內(nèi)的缺氧，或者是服用了一些導(dǎo)致畸形作用的藥物，或者本身母親在妊娠前或妊娠期間患有糖尿病，或者是有紅斑狼瘡飲酒接觸過(guò)放射線的一些輻射，都有可能導(dǎo)致心臟血管發(fā)生畸形。比如說(shuō)房間隔缺損的出現(xiàn)，因此在孕前或者是孕期過(guò)程當(dāng)中母體的健康是非常重要的。要注意日常當(dāng)中的這種飲食和環(huán)境的安全。另外就是在懷孕期間，對(duì)于這種早期的心臟，胎兒的這種篩查，超聲的篩查也尤為重要。
房間隔缺損能治嗎
一個(gè)好的治療方法對(duì)于房間隔缺損的患者來(lái)說(shuō)，是有很大的幫助的，當(dāng)孩子患病后，家長(zhǎng)們就只會(huì)擔(dān)心害怕，不知道該怎么應(yīng)對(duì)，所以我們應(yīng)當(dāng)了解訪的相關(guān)知識(shí)，這樣可以輕松應(yīng)對(duì)疾病的出現(xiàn)，那么房間隔缺損能治嗎？
治療房間隔缺損都有什么方法
治療房間隔缺損的方法有哪些這個(gè)問(wèn)題是每一個(gè)患有這個(gè)病的人最關(guān)心的，大家都知道無(wú)論何種疾病，只有用對(duì)了治療方法才能徹底治愈，很多時(shí)候方法不對(duì)不但治不好病反而使疾病更加嚴(yán)重并引發(fā)一系列后遺癥，下面讓我們一起看看治療房間隔缺損的方法有哪些。
房間隔缺損要注意些什么
房間隔缺損有哪些注意事項(xiàng)，這恐怕是每一個(gè)患者這個(gè)病的人最關(guān)心的問(wèn)題了，因?yàn)檎l(shuí)得病誰(shuí)知道那個(gè)痛苦的滋味，都不想讓疾病再次纏身，下面我們給大家介紹一下房間隔缺損有哪些注意事項(xiàng)，希望對(duì)大家有所幫助。
房間隔缺損的輔助檢查
房間隔缺損的輔助檢查方法之一就是胸部X線檢查，這種檢查方法對(duì)于分流比較大的情況有著很高的診斷價(jià)值。如果說(shuō)房間隔缺損患者的年齡較大，建議做磁共振檢查，除此以外，房間隔缺損的輔助檢查還包括心導(dǎo)管檢查以及心血管造影檢查。
房間隔缺損介入封堵術(shù)是什么
房間隔缺損介入封堵術(shù)是治療房間隔缺損的一種手術(shù)方式，通過(guò)不開刀的介入的辦法，通過(guò)腿上的血管放置一個(gè)封堵器，在缺損的洞的位置，使得洞進(jìn)行有效的閉合，閉合之后，左房的血就不會(huì)分流到右房了，也就可以達(dá)到臨床治愈目的，可避免開刀的創(chuàng)傷。房間隔缺損是我國(guó)最常見(jiàn)先天性心臟病之一，嚴(yán)重的影響了我國(guó)新生兒的健康。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)有部分患兒出生后，其左心房和右心房之間就有一個(gè)沒(méi)閉合的洞，而這個(gè)洞稱之為房間隔缺損，左房走的是動(dòng)脈血，右房走的是靜脈血。如果有房間隔缺損，左房的動(dòng)脈血就會(huì)源源不斷的向右房進(jìn)行分流，久而久之會(huì)對(duì)患者的右房右室，即右心系統(tǒng)的負(fù)荷就會(huì)不斷的加重，如果時(shí)間再長(zhǎng)，分流很大，就有形成肺動(dòng)脈高壓的可能，最終會(huì)導(dǎo)致右心衰竭，重度的肺動(dòng)脈高壓會(huì)大大減少，此房間隔缺損會(huì)影響患者的壽命。封堵器是對(duì)邊緣是有嚴(yán)格要求的，所以如果診斷為房間隔缺損，建議大家到正規(guī)的醫(yī)院去進(jìn)行就診，去找專業(yè)的超聲醫(yī)生進(jìn)行檢查，看看患者缺損周圍的邊緣是否合適。如果邊緣合適，經(jīng)過(guò)醫(yī)生的指導(dǎo)，就可以進(jìn)行房間隔缺損的微創(chuàng)介入封堵手術(shù)，就可以避免了開刀的創(chuàng)傷。
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房間隔缺損癥狀有哪些
如果進(jìn)入失代償期，臨床表現(xiàn)為右室增大、靜脈壓力升高、中晚期出現(xiàn)重度的肺動(dòng)脈高壓以及右心衰竭、肝脾腫大，靜脈淤血，甚至雙下肢浮腫。房間隔缺損的患者早期可能并不會(huì)有任何的癥狀和表現(xiàn)，有些患者的房間隔缺損幅度程度很小，可能一生當(dāng)中都不會(huì)有任何的癥狀。但是隨著房間隔缺損的直徑增大，它會(huì)使得患者的右心室受到動(dòng)脈的血流沖擊，導(dǎo)致右室增大。所以一定要盡早診斷，盡早治療房間隔缺損。
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房間隔缺損手術(shù)適應(yīng)癥
首先醫(yī)生會(huì)進(jìn)行心臟超聲的檢查。如果是小于五毫米以下的房間隔缺損，可以采取保守不治療、密切觀察等手段。如果是較大的房缺，評(píng)估后有可能會(huì)建議患者進(jìn)行手術(shù)的治療。醫(yī)生要根據(jù)房缺的邊緣、位置及大小進(jìn)行綜合的判斷，是進(jìn)行外科開刀，還是進(jìn)行微創(chuàng)的不開刀封堵?？傊?，建議患者到正規(guī)的心臟專科就診，聽(tīng)從醫(yī)生的專業(yè)意見(jiàn)。
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房間隔缺損手術(shù)能夠治愈嗎
可以達(dá)到臨床上治愈。首先外科醫(yī)生可以通過(guò)開刀，對(duì)房缺的位置進(jìn)行補(bǔ)片修補(bǔ)。其次內(nèi)科醫(yī)生也可以采取不開刀的策略，通過(guò)腿上的血管送入封堵器，到達(dá)患者房間隔缺損的位置，對(duì)缺損進(jìn)行微創(chuàng)的封堵?？傊绻芗皶r(shí)診斷，采取治療的方案，有效的進(jìn)行房間隔缺損的封堵。所有不論是外科開刀，還是內(nèi)科封堵，堵上了心臟的洞，就可以達(dá)到臨床上治愈的目的。
房間隔缺損可以自愈嗎
房間隔缺損是兩房的左右心房之間已經(jīng)缺了一個(gè)隔，所以一般情況是不能自愈的。房間隔缺損的自愈是卵圓孔閉，一般早期的時(shí)候是可以生長(zhǎng)的，但也并不能是達(dá)到自愈的這種情況。所以總的來(lái)說(shuō)房間隔缺損是不能自愈的，一定要干預(yù)，干預(yù)的程度，根據(jù)房間隔缺損的大小進(jìn)行選擇不同的辦法。有的人早期沒(méi)有癥狀，心功能正常，認(rèn)為不需要長(zhǎng)時(shí)間地治療，但是心臟的跳動(dòng)是不停止的，所以左向右分流是時(shí)時(shí)存在的。分流量越多，右心負(fù)荷越重，可能肺動(dòng)脈的血流量會(huì)增加，剛開始出現(xiàn)這種叫動(dòng)力性肺高壓，久而久之就變成器質(zhì)性的肺高壓，這樣可能達(dá)到肺動(dòng)脈高壓的嚴(yán)重程度，自愈效果就不好，甚至嚴(yán)重地出現(xiàn)右向左分流，就無(wú)法自愈了，所謂手術(shù)和介入的禁忌癥。所以對(duì)于房間隔缺損建議大家及早治療為好。
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房間隔缺損要注意什么
房間隔缺損的患者，預(yù)防感冒是首選的預(yù)防辦法。最好是在學(xué)齡前就對(duì)房間隔缺損進(jìn)行治愈。房間隔缺損比較隱秘，可能沒(méi)有什么癥狀，但往往在體檢過(guò)程中就聽(tīng)到心臟有雜音，進(jìn)一步做心臟彩超檢查，才明確診斷。房間隔缺損因?yàn)橛倚呢?fù)荷過(guò)重，肺血增加，會(huì)出現(xiàn)經(jīng)常感冒，感冒之后可能合并肺炎，甚至出現(xiàn)心衰癥狀。隨著年齡的增長(zhǎng)，心臟負(fù)荷的增加，活動(dòng)量的增加，實(shí)際上病變程度也會(huì)逐漸加重。所以要及早檢查，治療。往往有的患者早期可能沒(méi)癥狀，在活動(dòng)后出現(xiàn)心悸、氣短的情況才發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。
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房間隔缺損怎么辦
房間隔缺損可通過(guò)心臟彩超作為篩查，微創(chuàng)的辦法進(jìn)行治療。房間隔缺損一般都是偶然發(fā)現(xiàn)的。一旦發(fā)現(xiàn)也不用特別緊張，房間隔缺損的治療效果也非常好，早期時(shí)，可以用微創(chuàng)的辦法治療，達(dá)到治愈的情況下，對(duì)心臟的結(jié)構(gòu)改變也沒(méi)有影響。所以房間隔缺損一旦被發(fā)現(xiàn)，根據(jù)病情選擇不同的治療辦法，還是非常有幫助的。建議體檢的時(shí)候，做一個(gè)心臟彩超可以作為篩查，心臟的癥狀比較隱匿，沒(méi)有臨床癥狀，可能不會(huì)去做心臟彩超，所以建議大家做全面的檢查早期發(fā)現(xiàn)早期治療。
房間隔缺損多大需要手術(shù)
較小的繼發(fā)孔房間隔缺損可直接縫合；如缺損較大，則需用心包片或滌綸補(bǔ)片修補(bǔ)。房間隔缺損，如位置合適，可行微創(chuàng)經(jīng)心導(dǎo)管介入治療，經(jīng)股靜脈插管將鎳鈦合金封堵器夾在房間隔缺損處，不用開胸手術(shù)；房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)需排除合并其他類型心臟畸形。
