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        脊髓型頸椎病一般有哪些癥狀

        發(fā)布時間:2020-09-1656983次瀏覽

        脊髓型頸椎病是因致壓物壓迫或刺激脊髓及伴行血管而出現(xiàn)的相關癥狀,其病癥嚴重,且多以隱性侵襲的形式發(fā)展。了解相關癥狀,以便于及時發(fā)現(xiàn)病情。

        1.錐體束征

        由致壓物對錐體束(皮質脊髓束)的直接壓迫或局部供血減少所致,是脊髓型頸椎病的主要特點。其早期癥狀為下肢無力、雙腿發(fā)緊和抬腿沉重感,后期逐漸出現(xiàn)跛行、易跌倒或易跪倒、行走似踏在棉花上、足尖不能離地、步態(tài)笨拙和束胸感等癥狀;根據(jù)癥狀可分為3度,輕度雖有癥狀但可堅持工作,中度患者已失去工作能力但個人生活能夠自理,重度患者表現(xiàn)為失去生活自理能力、臥床休息而不能下地活動。

        2.肢體麻木

        患者出現(xiàn)不同程度的肢體麻木感,主要因脊髓丘腦束同時受累。

        3.反射障礙

        (1)生理反射異常:因病變波及脊髓階段不同,而導致各生理反射出現(xiàn)相應的改變。上肢的肱二頭肌反射、肱三頭肌反射和橈骨骨膜反射以及下肢的膝跳反射、跟腱反射的表現(xiàn)多為亢進,而提睪反射及肛門反射可減弱或消失。

        (2)出現(xiàn)病理反射:可出現(xiàn)踝陣攣、髕陣攣等病理反射。

        4.排便、排尿功能障礙

        病變后期可出現(xiàn)尿頻尿急和便秘,可逐漸引起尿潴留或大小便失禁。

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        語音時長 01:33

        2022-07-28

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        語音時長 02:04

        2020-03-19

        55145次收聽

        頸椎推拿注意事項
        頸椎推拿時注意力度,適當控制推拿程度,積極與患者溝通,對癥施治。一、頸椎椎體及小關、平直肌肉、韌帶組織相對薄弱,需避免大力粗暴推拿和轉動,防止造成脊髓損傷,誘發(fā)截癱甚至生命危險;二、過度推拿按摩可以加速頸椎退變,導致病情加重,推拿治療次數(shù)不宜過多;三、推拿應根據(jù)具體病情,辨證施治;四、治療中技師與患者應加強溝通,減少風險,增加療效。頸椎病為臨床常見多發(fā)病,多數(shù)患者可進行推拿,用于達到疏通頸部肌肉筋膜、緩解痙攣、恢復頸椎生理性曲度、解除疼痛等目的?;颊呷舸嬖谀[瘤、結核、椎體融合、嚴重骨質疏松等情況,或合并嚴重心肺功能障礙等疾病時,不宜行推拿治療。
        語音時長 01:30

        2020-03-17

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        語音時長 01:43

        2020-02-27

        52633次收聽

        01:50
        頸肩痛是怎么引起的
        頸肩痛主要是肌肉勞損,頸椎曲度變直導致的。明確診斷及病因后建議積極采取一些相應的有效治療。有的肌肉勞損源于頸椎病,也有一部分是長期臥床引起肌肉的痙攣。比如長期不鍛煉或肥胖引起肌肉力量下降而導致。1、頸肩痛是輕型頸椎病一種臨床表現(xiàn),主訴頸椎疼痛,頸椎不適。建議拍一個X光片,檢查有無頸椎曲度的變化。2、頸椎曲度變直也是頸肩痛的病因。通過X線片以及物理檢查,能明確頸椎病的原因。
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        頸椎病主要通過患者的臨床癥狀、查體和影像學的檢查進行診斷。患者臨床癥狀會出現(xiàn)一些神經(jīng)根刺激,比如上肢的疼痛、麻木,或者脊髓受壓以后出現(xiàn)的一些精細動作減退、踩棉花感、束帶感。查體主要看看有沒有相應神經(jīng)分布區(qū)的感覺障礙、肌力減退,以及一些神經(jīng)受壓以后的放射性疼痛,以及一些病理征,肌張力增高等。影像學檢查,最基本的是照頸椎的X光片。另外,核磁對于頸椎病的診斷也很重要,核磁的分辨率要遠遠高于ct,在核磁上可以看到頸椎退變的程度,間盤突出的情況,椎管狹窄的情況,以及韌帶增厚,造成相應的神經(jīng)根受壓的情況,脊髓受壓的情況,當頸椎間盤突出可能會伴有鈣化,或者患者會存在相應的韌帶骨化的時候,ct可以給我們一些輔助的判斷。
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        牽引可以改善椎間隙,這樣對于頸椎壓力的緩解是有好處的,通常神經(jīng)根型頸椎病適合牽引治療,也就是有上肢麻木的時候可以使用,但是容易本身頸部的肌肉痙攣比較嚴重,這個時候就不適合使用牽引這種治療方式,容易加重痙攣的程度。
        語音時長 01:49

        2018-09-21

        52860次收聽

        01:34
        頸椎病能治好嗎
        頸椎病我們分為三個型,椎動脈型、神經(jīng)根型和脊髓型,可以說椎動脈型和神經(jīng)根型是基本上能治好,完全沒有癥狀,但是有時候脊髓型就比較難了。那到底療效到什么程度?我們主要是根據(jù)他的片子,壓迫的程度、增生的程度來估計他是不是能治得比較徹底。