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          腎小管性酸中毒分型
        
        
        
      
        
    
        
    
        
      
        
        病情描述:
      
        
      
        
        我在醫(yī)院檢查出腎小管性酸中毒，醫(yī)生說是有分型的，腎小管性酸中毒分型？
      
        
    
        
  
        
  
        
    
        
      醫(yī)生回答專區(qū)
      因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    
        
    
        
      
          
                

                        
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              王婷
              副主任醫(yī)師
              綿陽市第三人民醫(yī)院
              2020-06-09 20:14
            
          
            
          
              腎小管酸中毒分為4種類型。一型可能是遺傳、自身免疫疾病或特定藥物引起的。二型有遺傳性疾病引起，比如范尼克綜合征、遺傳性果糖不耐癥、眼和腎綜合征等遺傳性疾病，并可能由多發(fā)性骨髓瘤、重金屬中毒或某些藥物引起腎小管損傷。三型就是一型和二型的混合型，比較少見。四型是糖尿病、自身免疫疾病、慢性腎病或尿路梗阻等引起的。
            
          
          
          
        
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              趙月霞
              副主任醫(yī)師
              寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
              2020-06-09 20:00
            
          
            
          
              腎小管性酸中毒的主要可分為以下類型：1、Ⅰ型是低鉀遠(yuǎn)端的腎小管酸中毒，主要源于遠(yuǎn)端腎小管酸化功能障礙引起；
          2、Ⅱ型為低鉀近端腎小管酸中毒，主要表現(xiàn)為腎小管酸化功能障礙引起的碳酸氫根吸收障礙或高氯代謝性酸中毒。3、Ⅲ型是混合型，兼有Ⅰ型和Ⅱ型特點；4、Ⅳ型為高血鉀型遠(yuǎn)端型腎小管酸中毒。隨著遠(yuǎn)距離腎小管胃泌素離子和鉀離子的作用減弱，經(jīng)常發(fā)現(xiàn)高氯酸中毒。
            
          
          
          
        
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        患上慢性腎衰竭以后患者會出現(xiàn)惡心，嘔吐，呼吸困難等癥狀，當(dāng)然需要到正規(guī)醫(yī)院做詳細(xì)檢查才能明確判斷，一般可以做尿液檢查、血常規(guī)檢查、血生化檢查、影像學(xué)檢查等等，都可以明確判斷疾病情況。
        
                
            
        
            
        
        
    
        
      
        
                
        
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        慢性腎衰竭患者可以在飲食上多吃一些低蛋白類的食物、高鈣類的食物，避免增加腎臟的壓力。對于合并有其他并發(fā)癥的患者，在飲食上也要注意多吃一些低鉀低鈉類的食物。而為了保證身體的正常運行，還要多吃一些高熱量的食物。
        
                
            
        
            
        
        
    
        
      
        
                
        
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        慢性腎衰竭需首先需要做尿常規(guī)檢查、腎功能檢查、血壓以及血糖檢查、尿酸檢查等實驗室檢查項目，通過這些檢查可以準(zhǔn)確判斷患者的腎臟功能是否出現(xiàn)異常，是否伴隨有其他全身性癥狀表現(xiàn)。另外，還需要做B超檢查、腎臟CT檢查、磁共振檢查以及放射性核素腎圖檢查，確診屬于急性腎衰竭還是慢性腎衰竭。
        
                
            
        
            
        
        
    
        
      
        
                
        
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        慢性腎衰患者進行透析一般能夠活10~15年左右，但是每個患者的病情程度不同，自身的體質(zhì)不同，所以其生存期會有一定的區(qū)別。透析療法是治療慢性腎衰常用的方法，治療的目的是清除體內(nèi)過多的毒素，保持體內(nèi)環(huán)境平衡。
        
                
            
        
            
        
        
    
        
      
        
                
        
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        早期慢性腎臟病只要及時治療，壽命一般不受影響，和正常人無異。但病情發(fā)展到晚期，存活時間可能會有所縮減。