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王衛(wèi) 中日友好醫(yī)院 眼科
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A: 這種疾病通常是由于患者的晶狀體囊膜滲透性出現增加的情況,也不排除是自發(fā)破裂,液化的晶狀體皮質溢入前房引起。這病發(fā)病急劇,應積極搶救治療,初期選擇保守治療,必要時要在醫(yī)生的指導下手術處理的。
A: 晶狀體溶解性青光眼是一種不很常見青光眼類型,青光眼是眼睛里面壓力不正常。眼睛有水不斷流到眼內又不斷流出眼外,這個水叫做房水。房水不斷流進,再不斷流出達到平衡,就穩(wěn)定眼壓。房水對眼睛起到新陳代謝作用,也對維持眼壓有重要作用。房水流出主要通過眼睛里面叫做房角結構完成。晶狀體是什么?晶狀體是常常聽到跟白內障相關東西,是眼內透明像透鏡一樣的組織。正常情況下,晶狀體表面有完整薄膜,叫做囊膜包裹起來。晶狀體內部物質不會流到眼睛其它地方去。如果受到外傷或是白內障過熟時,晶狀體囊膜可能裂孔或滲漏,晶狀體內部物質會流到眼睛其它地方。如果流到房角,把房角阻塞,房水可以流到眼內,但流到眼外會受到很大阻擋。房水進眼睛多出眼睛少,眼壓會越來越高,會產生青光眼。這個是晶狀體溶解性青光眼。
A: 晶狀體溶解性青光眼是由于成熟和過數晶狀體物質溢出,阻塞了小梁網從而影響了房水排出通道,導致眼壓升高。對于這一類患者,他臨床上表現可以出現類似于急性閉角型青光眼表現,出現眼紅、眼脹、眼壓升高、頭痛癥狀。我們在臨床可以看到他房水混濁,主要是些溶解晶狀體物質,還出現些顆粒樣物質。對于晶體溶解性青光眼治療,一般藥物治療難以控制,要在積極地抗炎類固醇藥物控制炎癥同時,要實行白內障手術治療,可以采用白內障摘除,以及人工晶體植入術。大多數晶狀體溶解性青光眼,經過白內障手術治療以后,眼壓可以得到控制。晶狀體溶解性青光眼是因晶狀體內蛋白質溢出阻塞小梁網而發(fā)生一種繼發(fā)性青光眼,通過白內障手術是治療這類青光眼一個有效途徑。