張國喜
北京大學(xué)人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
2型糖尿病的發(fā)病主要涉及兩個關(guān)鍵環(huán)節(jié):胰島素抵抗和胰島素分泌不足。這種以高血糖為特征的代謝性疾病,通常是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損,甚至兩者兼而有之導(dǎo)致的。了解這些發(fā)病機(jī)制有助于更好地管理和治療2型糖尿病。
1、胰島素抵抗:胰島素抵抗是指身體對胰島素的反應(yīng)不如預(yù)期,無法有效利用胰島素,結(jié)果就是血糖水平上升。肥胖,尤其是腹型肥胖,是胰島素抵抗的常見原因。這類人群的體內(nèi)通常存在胰島素抵抗現(xiàn)象。生活方式也是影響因素之一,長期吸煙、酗酒、熬夜等不良習(xí)慣都會加劇胰島素抵抗。為了改善這種情況,建議患者采取健康的生活方式,比如戒煙、限酒、規(guī)律作息,以及增加適量的運動,這些都有助于提高胰島素的敏感性。
2、胰島素分泌不足:胰島素分泌不足會讓身體無法有效利用葡萄糖,導(dǎo)致血糖升高。這種情況在老年人中比較常見,因為隨著年齡的增長,身體的各項功能,包括胰腺功能,都會逐漸衰退。嚴(yán)重的感染、外傷、手術(shù)等應(yīng)激狀態(tài)也可能導(dǎo)致胰島素分泌不足,引發(fā)血糖水平的上升。為了應(yīng)對這種情況,患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,使用降糖藥物如二甲雙胍片或格列齊特片等來控制血糖。
2型糖尿病患者在日常生活中應(yīng)特別注意飲食管理,盡量避免高糖食物,并通過適當(dāng)?shù)倪\動來幫助維持血糖的穩(wěn)定。這樣的綜合管理不僅有助于控制血糖水平,還能改善整體健康狀況,為患者帶來更好的生活質(zhì)量。通過了解和管理這兩個關(guān)鍵環(huán)節(jié),2型糖尿病患者可以更好地應(yīng)對疾病帶來的挑戰(zhàn)。