白曉燕
臨汾市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
如果患者出現(xiàn)心絞痛的癥狀,要及時地去正規(guī)的醫(yī)院就診。到醫(yī)院以后,我們要做一些相應(yīng)的檢查,來評估患者的情況。首先要做心肌損傷標(biāo)志物的檢查,比如肌酸激酶、肌酸激酶的同工酶、肌鈣蛋白等化驗(yàn)檢查,還要做普通的心電圖、24小時的動態(tài)心電圖。耐受的病人可以做運(yùn)動負(fù)荷實(shí)驗(yàn),來評估一下患者的情況,還有一些檢查也可以選擇,像多層螺旋CT的冠脈造影,這個是無創(chuàng)的,現(xiàn)在在臨床上應(yīng)用了很多。如果條件允許的情況下,也可以選擇有創(chuàng)的冠脈造影,像這些的介入檢查。什么樣的病人選擇什么樣的檢查,如果發(fā)作次數(shù)不頻繁的,可以選擇心肌損傷指標(biāo)的檢查,像肌酸激酶、普通的心電圖、超聲心動等檢查,如果發(fā)作次數(shù)比較頻繁,疼痛比較劇烈的病人,除了這些檢查之外,也可以選擇多層螺旋CT的冠脈造影。有條件的病人也可以選擇有創(chuàng)的冠脈造影檢查。