蘭軍良
臨汾市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙是一種由長期使用抗精神病藥物引起的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，其癥狀包括運(yùn)動(dòng)遲緩、肌張力增高、靜止性震顫、姿勢(shì)不穩(wěn)和吞咽困難。這些癥狀可能會(huì)持續(xù)數(shù)周至數(shù)月，若癥狀沒有改善，建議及時(shí)就醫(yī)。了解這些癥狀有助于早期識(shí)別和處理，從而減輕患者的不適。
1、運(yùn)動(dòng)遲緩：這種癥狀是由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的多巴胺功能低下，導(dǎo)致大腦的運(yùn)動(dòng)控制受到影響?；颊呖赡軙?huì)感覺動(dòng)作緩慢、起步困難，甚至在寫字時(shí)字跡變大，嚴(yán)重情況下可能出現(xiàn)凍結(jié)步態(tài)。這就像是身體的“剎車”被不當(dāng)使用了一樣，行動(dòng)變得艱難。
2、肌張力增高：肌肉的持續(xù)收縮會(huì)導(dǎo)致肌張力增高，患者可能在被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)感到肌肉僵硬。想象一下，像穿一件緊身衣一樣，活動(dòng)起來會(huì)感到不便，特別是在日?；顒?dòng)如穿衣時(shí)更加明顯。
3、靜止性震顫：這種震顫通常在肢體休息時(shí)發(fā)生，尤其是在手部，表現(xiàn)為手指的節(jié)律性顫抖。這種情況就像是手指在不自覺地“打拍子”，即使在休息時(shí)也無法停止。
4、姿勢(shì)不穩(wěn)：當(dāng)負(fù)責(zé)平衡的腦干和小腦受到影響，患者可能會(huì)感到頭暈和站立不穩(wěn)，行走時(shí)尤為明顯。這種感覺就像是在走一條搖晃的獨(dú)木橋，無法保持穩(wěn)定。
5、吞咽困難：這可能是由于咽喉部肌肉無法正常協(xié)同工作，導(dǎo)致吞咽過程受阻?；颊呖赡軙?huì)感覺食物卡在喉嚨中，或者需要很長時(shí)間才能完成吞咽，就像是咽喉“堵車”了一樣。
為了更好地應(yīng)對(duì)遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙，建議進(jìn)行頭顱MRI檢查，以評(píng)估大腦結(jié)構(gòu)是否有異常變化。治療措施可能包括使用阿立哌唑片、硫必利注射液等藥物來改善癥狀。在日常生活中，患者應(yīng)盡量避免不必要的運(yùn)動(dòng)限制，保持良好的營養(yǎng)攝入，并定期接受物理治療以維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。這些方法有助于改善生活質(zhì)量，讓患者在面對(duì)挑戰(zhàn)時(shí)更加從容。
重視這些癥狀并采取適當(dāng)?shù)拇胧梢詭椭颊吒玫毓芾磉t發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙。及時(shí)就醫(yī)和遵循專業(yè)建議是關(guān)鍵，確?；颊咴谌粘Ｉ钪蝎@得所需的支持和照顧。
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