倪新海
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
主任醫(yī)師
小孩在發(fā)熱時(shí)睡著覺(jué)身上抽搐，這種情況可能讓很多家長(zhǎng)感到擔(dān)憂。其實(shí)，這種現(xiàn)象可能是高熱驚厥的表現(xiàn)，也可能與癲癇病史有關(guān)，甚至可能是因?yàn)轶w內(nèi)缺乏鈣或鋅元素引起的。建議家長(zhǎng)在發(fā)現(xiàn)這種情況時(shí)，及時(shí)帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢查，以便明確具體原因并采取相應(yīng)的處理措施。
1、高熱驚厥：小孩的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未完善，體溫調(diào)節(jié)能力較弱。當(dāng)小孩患有如腦炎、肺炎等感染性疾病時(shí)，體溫會(huì)迅速升高，進(jìn)而可能導(dǎo)致高熱驚厥。這種情況下，孩子可能會(huì)出現(xiàn)四肢或面部肌肉抽搐，即使在睡眠中也不例外。為了緩解癥狀，醫(yī)生可能會(huì)使用地西泮等鎮(zhèn)靜劑，并針對(duì)感染使用頭孢類(lèi)或青霉素類(lèi)抗生素。
2、癲癇：如果孩子有癲癇病史，睡眠時(shí)可能因腦部神經(jīng)元異常放電而引發(fā)癲癇發(fā)作，表現(xiàn)為身體抽搐。對(duì)于這種情況，醫(yī)生通常會(huì)開(kāi)具抗癲癇藥物，如卡馬西平或苯妥英鈉，以控制病情。
3、缺乏鈣元素：低鈣血癥也可能導(dǎo)致孩子在睡覺(jué)時(shí)身體抽搐。通過(guò)檢測(cè)微量元素可以明確診斷，必要時(shí)可以通過(guò)口服或靜脈注射葡萄糖酸鈣來(lái)補(bǔ)充鈣元素。
4、鋅元素缺乏：鋅元素的缺乏可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉的興奮性增加，從而引起抽搐。通過(guò)檢測(cè)微量元素可以確診，并可通過(guò)口服或靜脈注射葡萄糖酸鋅進(jìn)行補(bǔ)充。
在孩子發(fā)熱時(shí)，家長(zhǎng)可以嘗試使用溫水擦浴等物理降溫方法來(lái)幫助退熱。如果體溫較高，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬或?qū)σ阴０被拥韧藷崴幬?。確保孩子多喝水以保持水分充足。如果是因?yàn)槿狈S生素D引發(fā)的佝僂病，也需要補(bǔ)充維生素D，并鼓勵(lì)孩子多曬太陽(yáng)。
對(duì)于家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)，了解這些可能的原因和處理方法，可以在面對(duì)孩子發(fā)熱抽搐時(shí)更加從容。及時(shí)就醫(yī)和科學(xué)處理是確保孩子健康的關(guān)鍵。
