沈華
江蘇省人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
傷寒低燒是一種可能伴隨多種癥狀的疾病。這些癥狀包括發(fā)熱、頭痛、腹痛、腹瀉以及表情淡漠等。如果你或身邊的人出現(xiàn)這些癥狀，建議盡快就醫(yī)進行檢查和治療，以免耽誤病情。傷寒是由傷寒沙門氏菌引起的急性腸道傳染病，及時的醫(yī)療干預和正確的治療方案是非常重要的。
1、發(fā)熱：傷寒患者通常會經(jīng)歷持續(xù)的高熱，體溫可能在38℃以上，有時甚至達到40℃。這種發(fā)熱是由于機體的免疫系統(tǒng)在病原體的刺激下釋放炎癥介質，影響體溫調節(jié)中樞所致。高熱常伴有全身不適和出汗不暢?；颊呖赡苓€會感到乏力和食欲減退。
2、頭痛：傷寒引起的頭痛通常是由于感染性因子導致顱內壓增高和血管功能障礙?；颊呖赡軙械絼×叶志玫念^痛，疼痛位置多集中在額部或枕部。這種疼痛不僅影響日常生活，還可能導致情緒上的不穩(wěn)定。
3、腹痛：傷寒桿菌進入腸系膜淋巴結后，會產(chǎn)生毒素和酶，損傷腸道黏膜并形成潰瘍，導致腹痛。腹痛多位于右下腹部，可能呈現(xiàn)為鈍痛或絞痛，嚴重時還伴有惡心嘔吐。胃酸分泌減少也可能加重腹痛的癥狀。
4、腹瀉：細菌產(chǎn)生的外毒素會損害小腸絨毛上皮細胞，導致腹瀉。傷寒患者的腹瀉通常為水樣便，排便次數(shù)增多，嚴重時可導致脫水和電解質紊亂。細菌內毒素還會通過激活巨噬細胞，加劇炎性反應，進一步加重腹瀉。
5、表情淡漠：在病情發(fā)展到一定階段時，可能會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受損，導致意識障礙，表現(xiàn)為表情淡漠。這是因為傷寒桿菌釋放的毒素對中樞神經(jīng)系統(tǒng)造成毒性作用。患者可能出現(xiàn)表情呆滯、反應遲鈍，嚴重時甚至失去正常的思維能力。
針對這些癥狀，醫(yī)生通常會建議進行血常規(guī)、肥達試驗以及骨髓培養(yǎng)等檢測，以確認是否存在傷寒感染。治療上，抗生素如氟喹諾酮類藥物（如左氧氟沙星、環(huán)丙沙星）是常用的選擇?；颊咴谥委熎陂g應保持充足的休息，避免食用未經(jīng)徹底煮熟的食物，并保持良好的個人衛(wèi)生習慣，以防止感染的傳播。
傷寒低燒雖然常見，但并非小事。及時識別癥狀并采取適當?shù)闹委煷胧梢杂行Э刂撇∏?，防止并發(fā)癥的發(fā)生。保持良好的衛(wèi)生習慣和健康的生活方式，是預防傷寒等傳染病的關鍵。
