原慶
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
主任醫(yī)師
踝關(guān)節(jié)骨折有以下類型：一：內(nèi)翻型骨折可分三度。一度單純內(nèi)踝骨折，骨折緣由脛骨下的關(guān)節(jié)面斜向上，接近垂直方向。二度暴力較大，內(nèi)踝發(fā)生撞擊骨折的同時外踝發(fā)生撕脫骨折，稱雙踝骨折。三度暴力較大，在內(nèi)外踝骨折同時距骨向后撞擊脛骨后緣發(fā)生后踝骨折。二：外翻型骨折，可分為三度。一單純內(nèi)踝撕脫骨折，骨折線呈橫行或短斜行，骨折面呈冠狀，多不移位。二度暴力繼續(xù)作用，距骨體向外踝撞擊，發(fā)生外踝斜行骨折即雙踝骨折。如果內(nèi)踝骨折的同時脛腓下韌帶斷裂，可以發(fā)生脛腓骨下端分離，此時距骨向外移位，可在腓骨下端相當(dāng)于聯(lián)合韌帶上方，形成扭轉(zhuǎn)外力造成腓骨下1/3或中1/3骨折。三度暴力過大，距骨撞擊脛骨下關(guān)節(jié)面后緣，發(fā)生后踝骨折即三踝骨折。三：外旋骨折，發(fā)生在小腿不動足部強力外旋，或足不動小腿強力內(nèi)轉(zhuǎn)時，距骨體的前外側(cè)擠壓外踝前內(nèi)側(cè)，造成腓骨下端斜行或螺旋形骨折;四：縱向擠壓骨折，高處墜落，足跟垂直落地時，可致脛骨前緣骨折，伴踝關(guān)節(jié)向前脫位。
