馬烈
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
主任醫(yī)師
破傷風(fēng)發(fā)作后及時(shí)采取抗毒素注射及對癥支持治療是有可能挽救生命的。破傷風(fēng)是一種由破傷風(fēng)梭菌引發(fā)的急性致命性疾病，會通過傷口感染并釋放毒素，導(dǎo)致肌肉痙攣和其他危險(xiǎn)癥狀。面對此類情況，患者需盡快前往醫(yī)院就醫(yī)，接受專業(yè)治療以控制病情。提前接種破傷風(fēng)疫苗是預(yù)防此疾病的最有效措施。
1.破傷風(fēng)的原因及發(fā)病機(jī)制
破傷風(fēng)主要是由于破傷風(fēng)梭菌通過皮膚破損處侵入體內(nèi)，在厭氧環(huán)境下繁殖后釋放毒素所致。這些毒素會攻擊中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引發(fā)嚴(yán)重的肌肉僵硬及抽搐。例如，未及時(shí)清潔和處理的深刺傷、撕裂傷或被污染物刺傷的傷口都可能成為感染來源。對于易感人群或未完成疫苗接種的人群，感染風(fēng)險(xiǎn)更高。
2.破傷風(fēng)的處理方法
破傷風(fēng)發(fā)作后需立即接受抗毒素治療，如破傷風(fēng)抗毒素（TAT.或破傷風(fēng)免疫球蛋白（TIG.注射，可以中和已產(chǎn)生的毒素。應(yīng)聯(lián)合使用抗生素如青霉素G或甲硝唑，抑制病原菌的生長。在嚴(yán)重痙攣狀態(tài)下，還可能需要使用鎮(zhèn)靜劑如地西泮以緩解癥狀。對于呼吸及循環(huán)系統(tǒng)受影響的患者，還需在重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行機(jī)械通氣或?qū)ΠY支持治療。
3.預(yù)防破傷風(fēng)的關(guān)鍵措施
接種破傷風(fēng)疫苗是預(yù)防破傷風(fēng)的根本方法，包括兒童期基礎(chǔ)免疫和成人階段的加強(qiáng)針接種。若發(fā)生深度傷口或污染傷，尚未完成疫苗接種的人群應(yīng)立即到醫(yī)院接種破傷風(fēng)免疫球蛋白。日常生活中保持皮膚完整性、及時(shí)清潔傷口，以及盡量避免接觸污染源是減少感染風(fēng)險(xiǎn)的重要環(huán)節(jié)。
破傷風(fēng)雖然是一種高危疾病，但只要及時(shí)治療，癥狀可得到有效控制，甚至可以避免致命后果。建議未完成疫苗接種的讀者盡早規(guī)劃，并在出現(xiàn)創(chuàng)傷時(shí)迅速清理傷口并就醫(yī)。關(guān)愛自己和家人，采取科學(xué)有效的預(yù)防措施，是遠(yuǎn)離破傷風(fēng)威脅的關(guān)鍵。
