申家泉
山東省立醫(yī)院
主任醫(yī)師
猩紅熱患者主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽峽炎以及猩紅熱樣皮疹。鏈球菌進入人體組織細胞后可產(chǎn)生紅疹毒素、溶血素和多種蛋白酶，可使患者出現(xiàn)三種主要的臨床表現(xiàn)。鏈球菌產(chǎn)生的毒素進入血液之后，可使患者出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱以及頭暈、頭痛等全身中毒癥狀。鏈球菌在侵入呼吸道后可進入黏膜上皮細胞引起炎癥反應(yīng)，患者可出現(xiàn)咽峽炎，表現(xiàn)為咽痛、吞咽痛等。鏈球菌的紅疹毒素還具有使皮膚血管擴張、充血、水腫等作用，患者可出現(xiàn)典型的猩紅熱樣皮疹。皮疹始于耳后、頸部以及上胸部，隨后蔓延至全身，最后表皮死亡并脫落形成脫屑，少數(shù)患者可出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)性變化。
