劉文生
北京積水潭醫(yī)院
副主任醫(yī)師
孩子出現(xiàn)佝僂病的原因多種多樣，其中最常見的因素包括維生素D缺乏、鈣質(zhì)吸收障礙、遺傳代謝異常、生長過快以及甲狀腺功能減退。了解這些因素有助于采取有效的預(yù)防和治療措施。及時(shí)就醫(yī)，明確診斷是關(guān)鍵步驟，這樣才能根據(jù)具體原因進(jìn)行針對性治療。
1、維生素D缺乏
維生素D在促進(jìn)腸道鈣、磷吸收和骨骼礦化中扮演著重要角色。缺乏維生素D會(huì)導(dǎo)致血鈣水平降低，進(jìn)而引發(fā)神經(jīng)興奮性增高和肌肉痙攣。為了糾正這一問題，可以通過增加日曬時(shí)間、攝入富含維生素D的食物如魚肝油、蛋黃等，或者在醫(yī)生指導(dǎo)下服用補(bǔ)充劑。
2、鈣質(zhì)吸收障礙
某些胃腸道疾病如胃炎和腸炎會(huì)影響鈣質(zhì)的吸收，從而影響骨骼發(fā)育，導(dǎo)致佝僂病?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用健脾散、嬰兒健脾顆粒等藥物，改善消化系統(tǒng)功能，從而幫助緩解佝僂病癥狀。
3、遺傳代謝異常
遺傳代謝異?？赡馨ㄏ忍煨悦溉毕莼蚧蛲蛔儯缒I小管酸中毒，這些都會(huì)導(dǎo)致礦物質(zhì)代謝紊亂，影響骨骼健康。治療這些遺傳性疾病可能需要基因療法或特殊飲食管理，務(wù)必在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。
4、生長過快
孩子在快速生長期，骨骼的生長速度可能超過骨質(zhì)礦化速度，導(dǎo)致維生素D相對不足。這種情況下，可以通過飲食補(bǔ)充維生素D，比如食用蛋黃、蘑菇等食物，或者增加戶外活動(dòng)時(shí)間，促進(jìn)維生素D的自然合成。
5、甲狀腺功能減退
甲狀腺功能減退會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素水平下降，影響鈣的代謝和利用，進(jìn)而引發(fā)佝僂病。在這種情況下，醫(yī)生可能會(huì)建議服用左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片等藥物，以控制病情。
定期監(jiān)測孩子的身高、體重增長情況，以及鈣質(zhì)和維生素D的攝入量，有助于評(píng)估治療效果并及時(shí)調(diào)整方案。必要時(shí)，應(yīng)考慮進(jìn)行血液生化檢查和骨密度測定，以便進(jìn)行更準(zhǔn)確的診斷和治療。通過這些措施，能夠有效地預(yù)防和控制佝僂病的發(fā)生。
