什么是肺部結節(jié)灶
發(fā)布時間：2018-05-2457282次播放
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檢查時在肺里邊發(fā)現了一個占位性的病變，一般叫結節(jié)，根據這個結節(jié)大小，分幾種情況：對于小于三公分的結節(jié)，叫肺部結節(jié)；大于三公分的結節(jié)叫肺部腫塊，實際上都是一個意思，就是肺內的一個占位性的病變，這個病變就可以叫結節(jié)或者叫結節(jié)灶。這個跟結節(jié)的大小有關系，對于小于一公分叫亞厘米結節(jié)，1到3公分就叫小結節(jié)，更大的，超過三公分叫腫塊，這是一個醫(yī)學的描述，一個醫(yī)學術語，但它的意思就是在肺里邊有一個占位性的病變。
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老年男性經中藥調理改善肺結節(jié)
一名69歲的男性患者因為呼吸微弱、咳嗽咳痰而來院就診，經過一番望聞問切，明確患者是痰濕血瘀所致的不適，經過影像學檢查發(fā)現存在肺結節(jié)。經過中藥調理將近五個月后患者癥狀改善，肺部結節(jié)消失，整體治療效果較好。
肺部小結節(jié)是不是腫瘤
臨床上現在肺部結節(jié)的發(fā)生率非常的高，但肺結節(jié)不一定是惡性腫瘤，肺結節(jié)分為磨玻璃狀結節(jié)、部分實性結節(jié)和實性結節(jié)三種。小于5毫米的磨玻璃狀結節(jié)多為良性慢性結節(jié)，不需要特殊治療，只需要動態(tài)隨訪，胸部高分辨CT，一年一次就可以了。部分實性結節(jié)在6~8毫米之間如果伴有短毛刺、胸膜牽拉征、胸膜凹陷征、分葉狀等改變，需要警惕早期肺癌的可能性，進一步給與胸部增強CT檢查，避免漏診和誤診。在肺結節(jié)中有20%~60%的患者可能是惡性腫瘤的早期表現，因此需要做肺穿刺或手術治療，進行病理學檢查以進一步的確診。所以有肺結節(jié)不一定是肺癌，但是其中有一部分是肺癌，有一部分是良性的結節(jié)，如果結節(jié)小于8毫米以下一般情況下需要進行觀察，一年做一次胸部CT，進行隨訪很關鍵。
胸片正常就說明肺也正常嗎
胸片指的就是在做肺部檢查、胸部檢查拍的X光片，片子常常是一個重疊的影像，任何檢查都達不到完全地明確疾病。所以胸片正常，不一定說肺部就沒有疾病，理由一個是就是胸片檢查的局限性，另一個情況就是肺部病變的特點，有時候肺部病變在很小的小結節(jié)，胸片是拍不到的。另一個，有一個散在的、多發(fā)的、很小的病變也拍不到。還有一個，肺部如果有炎癥，炎癥很散在、范圍不大，也拍不到。所以對于一個胸片正常的肺部檢查，不能完全除外有其他隱匿的疾病，要結合患者的一些癥狀，大夫檢查的一些臨床體征，必要的時候還要進行隨診，重復拍片，或者進行一些更精確的檢查。就像現在可以進行一些肺部的CT檢查，CT檢查可以做一些斷層的檢查，對于一些比較小的病變能夠發(fā)現。即使胸部的CT檢查，也不能發(fā)現100%的病變。
什么是良性肺部結節(jié)
良性肺結節(jié)指的是肺部有結節(jié)，其性質屬于良性，不會發(fā)生遠處擴散，不會危及生命健康，結節(jié)的直徑一般小于5毫米。臨床上主要是通過組織活檢來確定結節(jié)的良惡性。良性結節(jié)如果結節(jié)體積較小并且沒有明顯的臨床癥狀，不需要接受特殊的治療，每間隔半年左右的時間，需要來醫(yī)院復查胸部ct，確定結節(jié)是否發(fā)生變化。如果結節(jié)發(fā)生變化，例如體積增大，這時可能需要考慮接受手術治療，切除結節(jié)，避免其惡化，危及生命健康。平時盡量避免吸煙，保持良好的生活環(huán)境，盡量不要吸入粉塵等刺激性氣體。
什么是肺結節(jié)
當肺部有邊界清楚、影像不透明、直徑小于或等于3cm的陰影時，就是肺結節(jié)?？赡苁歉腥拘约膊?、良性腫瘤或惡性腫瘤引起的病變，可能會伴隨著胸悶氣短、咳嗽咳痰等癥狀。
肺部結節(jié)是什么
肺部結節(jié)是肺內直徑小于或者等于3個厘米的一種類圓形的或者是不規(guī)則的這樣一種病灶。它常表現成高密度影，現在肺部CT上都是黑的，密度偏高，偏白的那些影子叫做高密度的陰影，可以單發(fā)也可以多發(fā)，有時候會伴有肺不張，比如結節(jié)堵了哪一塊氣管，出現肺不張。肺門的增大或是伴有一些胸腔的積液，把肺部結節(jié)分為三類，一種是實性的結節(jié)，還有一個是半實性的部分實性結節(jié)，還有就是磨玻璃影的結節(jié)，對于蟹蟹結節(jié)，隨著它的大小的不同，性質的不同，追訪的時間也都不一樣，對處理的原則也都不一樣，肺部小結節(jié)一般指的是邊界比較清楚，直徑在五個毫米到一個厘米的病灶，而微小結節(jié)一般指的是小于五個毫米的結節(jié)，肺內結節(jié)我們一般要去分是良性的還是惡性的，良性的結節(jié)經常有肺部炎癥或錯構瘤，結核瘤等這樣的一些疾病，如果是惡性的，就會看到一些不同的形態(tài)，比如半實性的結節(jié)和磨玻璃一樣的結節(jié)，惡性的比較常見，要注意觀察對于這樣的結節(jié)，可能隨訪的周期就要短一些。肺部結節(jié)現在由于做的肺部CT比較多，經常會看到報肺部結節(jié)，肺部微小結節(jié)，病人一看到這個特別的緊張就去找大夫詢問是不是得了腫瘤。
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彌漫性肺結節(jié)的危害有哪些
彌漫性肺結節(jié)就是指肺內結節(jié)超過三個，這種肺結節(jié)可以是良性，也可以是惡性。首先明確結節(jié)的性質，以便決定下一步的治療方案。對良性病變，比如結核瘤可能要抗結核治療，但彌漫性肺結節(jié)大多數是惡性的，比如是肺里邊轉移來的是肺癌，就要按照肺癌去治療，如果是其他部位轉移來的，像甲狀腺癌轉移到肺，或者是乳腺癌轉移到肺?；蛘呶改c道的腫瘤轉移到肺，這時候往往預示的病情晚期，病人一般的生存期就不會太長，出現明顯的氣短、乏力，治療效果就不會太好。
肺上小結節(jié)是怎么回事
一般情況下，肺上小結節(jié)是CT檢查圖像中看到的，直徑一般小于3厘米，密度均勻的圓形或近圓形病灶。以上情況可能是肺炎、肺纖維瘤、肺血管瘤、肺栓塞、肺結核等原因引起的，建議患者通過生活護理、藥物治療的方式緩解癥狀。具體分析如下：
肺部結節(jié)是否能發(fā)展成癌
部分肺部結節(jié)會癌變，尤其是直徑比較大、密度不均一的毛玻璃結節(jié)，很多時候是癌前病變，甚至是早期肺部腺癌。所以針對這種結節(jié)應該密切的監(jiān)測，必要時要及早的進行手術切除。結節(jié)的判定：高分辨ct下看到毛玻璃結節(jié)，同時結節(jié)直徑至少要大于六個毫米以上，密度不均勻，有實性成分，也有毛玻璃成分。遇到這種結節(jié)的時候，就要密切監(jiān)測，要三個月甚至更密切的監(jiān)測。如果監(jiān)測幾個月以后，結節(jié)也沒有縮小，就應該及時的手術切除。但是如果經過三個月監(jiān)測以后，雖然長得像惡性結節(jié)，但是結節(jié)吸收或者縮小，就是炎性結節(jié)，就不用繼續(xù)監(jiān)測。但有很多小結節(jié)，小于三個毫米甚至更小，密度也很均一，多年后檢查都沒變化，這種結節(jié)很可能是良性結節(jié)，甚至有可能是一個生理性結構，就不用管它。
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得了肺結節(jié)怎么治
做完胸部CT，發(fā)現的肺內結節(jié)不要恐慌。復查完后，如果發(fā)生變化就需要醫(yī)療干預。首先要做穿刺活檢，確定肺癌類型。還要做肺癌的分期檢查，包括顱腦核磁，全身骨掃描，胸部或腹部CT或者腹部B超，由醫(yī)生來決定是做肺的部分切除，還是肺葉切除還是肺段切除。
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哪些肺結節(jié)需要手術治療
通過磁導航穿刺技術能夠明確肺內結節(jié)是不是惡性的，需要不需要手術。早期周圍型肺癌，通過手術治療能夠達到臨床治愈的。如果健康體檢發(fā)現磨玻璃樣病變，也可以通過外科手術得到我們最后的診斷。微小的腫瘤，通過外科手術切除，十年生存率都在90%以上。
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肺部結節(jié)哪里最危險？
如果結節(jié)在主氣管，病人就會窒息。如果發(fā)生在支氣管，容易引起氣管的堵塞。嚴重的會整個一側的肺不張。發(fā)生周邊的叫周圍性的結節(jié)，病人一般沒什么癥狀。但是會全身轉移，轉移到腦部或者骨頭上就比較危險。所以只能根據發(fā)病部位、分期，看它的危險程度。
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肺部結節(jié)鈣化好是不好
肺部結節(jié)鈣化好不好要看具體的原因。結節(jié)的鈣化實際上是在疾病的演變過程中，局部病灶里有鈣的沉積。根據沉積，像結核還有錯構瘤會形成很大的，像結石一樣的東西。腫瘤的結節(jié)鈣化，是在一些腫瘤細胞壞死以后，會有一些鈣沉積在上面，形成像散沙一樣的鈣化。這是腫瘤死亡的表現。
