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腦膜瘤出現(xiàn)較大或發(fā)生在比較重要部位，容易引起癲癇、視野障礙、面部功能障礙、吞咽障礙、壓迫小腦以及誘發(fā)顱內(nèi)壓增高等問(wèn)題，對(duì)患者正常生活造成極大影響。一、腦膜瘤是臨床比較常見(jiàn)的腫瘤。腦膜瘤體積比較大或腦膜瘤位于重要功能區(qū)，可能會(huì)對(duì)腦組織、顱神經(jīng)和重要血管，造成壓迫出現(xiàn)癥狀。臨床比較常見(jiàn)的癥狀有癲癇發(fā)作，主要表現(xiàn)為一側(cè)肢體或全身抽搐，還可出現(xiàn)一側(cè)肢體麻木、無(wú)力，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)肢體偏癱；二、位于枕葉等部位，視覺(jué)觸腦通路臨近腦膜瘤，可能會(huì)影響患者視野，造成不同程度視野、偏盲或者雙側(cè)視野受限；三、位于重要神經(jīng)等部位腦膜瘤，可能會(huì)壓迫三叉神經(jīng)，面神經(jīng)，前庭神經(jīng)以及后主動(dòng)神經(jīng)，使患者出現(xiàn)面部疼痛、麻木、聽(tīng)力下降、耳鳴、聲音嘶啞、吞咽困難、飲水嗆咳等一系列并發(fā)癥和癥狀；四、壓迫小腦、腦干，出現(xiàn)走路不穩(wěn)、共濟(jì)失調(diào)、蹣跚樣步態(tài)、醉酒樣步態(tài)等表現(xiàn)；五、體積比較大的腦膜瘤，可引起患者疼痛、嘔吐、視乳頭水腫等顱內(nèi)壓增高癥狀。

腦膜瘤是一種，比較常見(jiàn)的顱內(nèi)腫瘤。絕大多數(shù)屬于良性，從病理分級(jí)上來(lái)講腦膜瘤可以分為，世界衛(wèi)生組織神經(jīng)腫瘤分類的一級(jí)，二級(jí)和三級(jí)一般來(lái)說(shuō)級(jí)別越低，腦膜瘤越屬于良性也就是說(shuō)一級(jí)的腦膜瘤屬于良性，而三級(jí)的腦膜瘤則屬于惡性二級(jí)腦膜瘤是介于兩者之間，屬于一種中等的類型可以說(shuō)是一種偏惡性的腦膜瘤?？傮w來(lái)說(shuō)二級(jí)的腦膜瘤，如果能通過(guò)手術(shù)方式進(jìn)行腫瘤全切，治療效果也是比較理想的但是我們需要強(qiáng)調(diào)，在腦膜瘤切除過(guò)程中盡可能全切腫瘤，腫瘤附著部位肌理的硬膜以及腫瘤累及的顱骨，只有這樣才是完整意義的腦膜瘤的切除，也只有這樣腦膜瘤切除術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，才能降到最低另外我們需要提醒的一點(diǎn)是，對(duì)于二級(jí)的腦膜瘤在病理診斷明確之后，患者應(yīng)該在臨床上進(jìn)行嚴(yán)密的隨訪，以防腫瘤復(fù)發(fā)因?yàn)槎?jí)腦膜瘤，雖然屬于腦膜瘤病理類型中，中間的一種類型，但是復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)是明顯高于一級(jí)腦膜瘤的，在臨床過(guò)程中需要進(jìn)行嚴(yán)密的隨訪。

腦膜瘤的臨床表現(xiàn)，根據(jù)腫瘤的部位可以有不同表現(xiàn)。如嗅溝的腦膜瘤，可以引起失嗅和精神癥狀鞍結(jié)節(jié)的腦膜瘤，可以引起單眼視力下降甚至失明，蝶骨平臺(tái)的腦膜瘤可以引起視野的缺損。而位于額頂葉的腦膜瘤常會(huì)引起患者的癲癇發(fā)作，位于橋小腦角區(qū)的腦膜瘤常會(huì)引起患者的，一側(cè)面部的疼痛、麻木甚至壓迫小腦腦干，出現(xiàn)走路不穩(wěn)、共濟(jì)失調(diào)等表現(xiàn)。不管位于哪個(gè)部位的腦膜瘤，如果腫瘤體積長(zhǎng)的足夠大或者引起局部的腦組織的水腫，或者是影響了腦脊液循環(huán)通路都可能會(huì)造成嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高，在這個(gè)時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)比較劇烈的頑固的頭痛，特別是在清晨的時(shí)候比較明顯，同時(shí)還可以出現(xiàn)頻繁的劇烈的嘔吐，特別是噴射性的嘔吐如果病情繼續(xù)進(jìn)展，患者還可以出現(xiàn)雙眼的視乳頭水腫，乃至視力下降以及不同程度的意識(shí)障礙，如果沒(méi)有得到及時(shí)治療患者可能出現(xiàn)腦疝，甚至危及生命。

腦膜瘤總體來(lái)說(shuō)屬于顱內(nèi)一種比較常見(jiàn)的腫瘤，大部分腦膜瘤手術(shù)切除還是比較安全和有效的。所以在腦膜瘤診斷明確之后，我們一般建議患者及早地在神經(jīng)外科接受手術(shù)治療。通過(guò)手術(shù)的方式全切腫瘤，這是腦膜瘤治療的根本方法，同時(shí)大部分腦膜瘤在CT和磁共振檢查上這個(gè)診斷比較明確，具有典型的影像學(xué)特征，診斷都不困難，所以從這個(gè)角來(lái)講，腦膜瘤影像學(xué)診斷比較明確同時(shí)手術(shù)又比較安全，所以絕大多數(shù)腦膜瘤并不需要進(jìn)行活檢來(lái)明確它的病理性質(zhì)，只有一小部分患者，比如患有全身惡性腫瘤的患者有時(shí)可以發(fā)生惡性腫瘤向腦膜的轉(zhuǎn)移，對(duì)于這種惡性腫瘤的腦膜轉(zhuǎn)移和腦膜瘤鑒別有困難的時(shí)候可以考慮穿刺活檢。但是在穿刺活檢的過(guò)程中，我們還需要注意因?yàn)槟X膜瘤和腦膜的轉(zhuǎn)移性腫瘤都屬于血供比較豐富的腫瘤，穿刺過(guò)程中可能會(huì)造成顱內(nèi)出血，甚至引發(fā)一些比較嚴(yán)重的后果，由此可見(jiàn)腦膜瘤和絕大多數(shù)腦膜類的病變，我們優(yōu)先考慮腫瘤切除而不需要進(jìn)行穿刺活檢。

腦膜瘤在歷史上有不少的文獻(xiàn)，就提示不少人長(zhǎng)腦瘤，但是最后去世的原因，并不是因?yàn)槟X膜瘤去世的，所以這個(gè)病是一個(gè)良性的、緩慢生長(zhǎng)的腫瘤。也就是說(shuō)，如果是相應(yīng)的比較小，病人的年齡稍微偏大，不建議積極的進(jìn)行手術(shù)，也就是說(shuō)瘤子生長(zhǎng)的比較緩慢。而且也不會(huì)轉(zhuǎn)移，所以這種情況下，可以進(jìn)行每隔半年，每隔一年，或者每隔兩年進(jìn)行復(fù)查一次磁共振，如果是長(zhǎng)得非常緩慢，沒(méi)有什么太大變化，而且病人又沒(méi)有明顯的癥狀。我們可以選擇觀察，可能對(duì)于整個(gè)人體是一個(gè)有益的選擇。