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肝痛(即“右上腹肝區(qū)疼痛”)可以由很多原因引起，肝臟疾病、膽道疾病、肝臟周圍組織疾病、胸壁和胸膜疾病、肺部病變、膈下膿腫等均可引起肝痛，有些人因過度勞累或壓抑、暴怒時(shí)也可出現(xiàn)肝痛。肝區(qū)位于上腹右側(cè)，肋骨下緣到胸骨劍突以下的區(qū)域。這個(gè)部位對(duì)應(yīng)腹腔內(nèi)的器官是肝臟，因此也被很多人說成是“肝痛”。引起右上腹肝區(qū)疼痛的原因有很多。比如，有些人累了或者情緒壓抑、暴怒時(shí)，會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)疼痛。許多疾病也可以引起肝區(qū)疼痛，包括肝炎、肝淤血、肝囊腫、肝癌等肝臟的病變；膽道疾病如急慢性膽囊炎、膽管結(jié)石；膈下膿腫、胸膜及胸壁病變、肺部病變等。所以，單純從肝痛是無法判斷疾病的，出現(xiàn)肝痛以后，要及時(shí)到醫(yī)院就診，以明確原因并做針對(duì)性處理。

丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶ALT和天門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶AST主要存在于肝細(xì)胞中，ALT主要存在于細(xì)胞漿中，AST主要存在于細(xì)胞漿的線粒體中。肝炎細(xì)胞損傷時(shí)，ALT首先進(jìn)入血中，當(dāng)細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p傷危及線立體時(shí)，AST也會(huì)進(jìn)入血中。谷草轉(zhuǎn)氨酶正常值為0~37u/L，谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常值為0~40u/L，ALT、AST明顯升高時(shí)，常提示有肝損傷。一般認(rèn)為，如果ALT血清值超過正常上限的2~3倍，并持續(xù)兩周以上，表明有肝膽疾病存在的可能。在排除了自身免疫性肝病、酒精性肝病、心肌炎、化學(xué)藥物中毒、寄生蟲等其他疾病的時(shí)候，且肝炎病毒標(biāo)志物陽性的情況下，則可以診斷肝炎。急性肝炎時(shí)，ALT升高的幅度較大，都在500u/L以上，甚至達(dá)到1000u/L以上，AST也明顯升高。如果AST升高的幅度等于或大于ALT，常說明肝細(xì)胞損傷嚴(yán)重，病情相對(duì)較重。慢性肝炎ALT升高幅度不大，都在300u/L以下。此外，營(yíng)養(yǎng)不良、酗酒、應(yīng)用某些藥物、發(fā)燒等情況，均能使轉(zhuǎn)氨酶有輕度的升高。生理狀態(tài)下，如劇烈的活動(dòng)、體育鍛煉、月經(jīng)期時(shí)，轉(zhuǎn)氨酶也可以暫時(shí)的升高。因此，當(dāng)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí)，應(yīng)進(jìn)一步追查原因。

不同的肝炎有不同的傳播途徑，第一類糞口途徑傳播，比如甲型肝炎、戊型肝炎，這些都是通過糞口途徑，也就是病毒通過人的體內(nèi)，通過糞便排出來，排出的病毒又污染的水源、食物等等的，這樣再吃進(jìn)去，這就叫糞口途徑。第二類就是血液和密切接觸的途徑，就是通過血液，各種各樣的血液的途徑，和生活的密切接觸或者性生活，或者是母嬰傳播這樣的一些途徑，這就是比較有代表性的就是乙肝、丙肝，。

乙肝HBV-DNA定量檢測(cè)是乙肝檢查項(xiàng)目之一，對(duì)乙肝患者體內(nèi)病毒進(jìn)行定性和定量檢測(cè)，那么乙肝病毒DNA代表著患者體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制是否活躍、傳染性強(qiáng)弱的重要指標(biāo)，那么，趙主任指出：乙肝病毒DNA的正常范圍是0-1000拷貝/ml，但由于不同醫(yī)院檢測(cè)儀器、方法等存在差異，所以參考范圍也不盡相同。有些醫(yī)院可進(jìn)行高精度的DNA檢查，可以檢測(cè)到20國際單位。一般情況下，當(dāng)乙肝患者體內(nèi)病毒DNA數(shù)量小于1000拷貝/ml時(shí)，表示乙肝患者HBV-dna呈陰性，傳染性弱；反之，若病毒DNA大于1000拷貝/ml,表示乙肝患者HBV-dna呈陽性，體內(nèi)病毒復(fù)制活躍，具有較強(qiáng)的傳染性，這時(shí)乙肝患者應(yīng)及時(shí)到專業(yè)正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，患者以免延誤病情。乙肝病毒DNA數(shù)量多少，只能說明患者體內(nèi)病毒數(shù)量的多少，并不能反映患者病情的輕重程度，所以患者不可根據(jù)一項(xiàng)檢查，判定病情輕重，一定要到專業(yè)肝病醫(yī)院全面檢查，明確病情。

丙型病毒性肝炎治療關(guān)鍵為抗病毒治療，主要使用干擾素和服用抗病毒藥物進(jìn)行治療，大多數(shù)丙型肝炎病毒是可以得到治愈的。丙型病毒性肝炎，簡(jiǎn)稱為丙型肝炎、丙肝，是一種由丙型肝炎病毒（HCV）感染引起的病毒性肝炎，主要經(jīng)輸血、針刺、吸毒等傳播。丙型肝炎呈全球性流行，可導(dǎo)致肝臟慢性炎癥壞死和纖維化，部分患者可發(fā)展為肝硬化甚至肝細(xì)胞癌（HCC），嚴(yán)重危害社會(huì)和公共衛(wèi)生問題。我國丙型病毒性肝炎傳播途徑主要是經(jīng)過血液、吸毒等途徑感染，體檢如發(fā)現(xiàn)丙型病毒性肝炎后要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。建議一旦確診有丙型肝炎病毒感染，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行抗病毒治療。