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        轉(zhuǎn)氨酶多高才是肝炎
        
    
        發(fā)布時間：2021-07-09101517次收聽
        
    
        
        
        
            
        
        
        
    
        
    
        
        
        語音內(nèi)容：
        
        
        丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶ALT和天門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶AST主要存在于肝細(xì)胞中，ALT主要存在于細(xì)胞漿中，AST主要存在于細(xì)胞漿的線粒體中。
        
肝炎細(xì)胞損傷時，ALT首先進(jìn)入血中，當(dāng)細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p傷危及線立體時，AST也會進(jìn)入血中。谷草轉(zhuǎn)氨酶正常值為0~37u/L，谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常值為0~40u/L，ALT、AST明顯升高時，常提示有肝損傷。一般認(rèn)為，如果ALT血清值超過正常上限的2~3倍，并持續(xù)兩周以上，表明有肝膽疾病存在的可能。在排除了自身免疫性肝病、酒精性肝病、心肌炎、化學(xué)藥物中毒、寄生蟲等其他疾病的時候，且肝炎病毒標(biāo)志物陽性的情況下，則可以診斷肝炎。
        
急性肝炎時，ALT升高的幅度較大，都在500u/L以上，甚至達(dá)到1000u/L以上，AST也明顯升高。如果AST升高的幅度等于或大于ALT，常說明肝細(xì)胞損傷嚴(yán)重，病情相對較重。慢性肝炎ALT升高幅度不大，都在300u/L以下。
        
此外，營養(yǎng)不良、酗酒、應(yīng)用某些藥物、發(fā)燒等情況，均能使轉(zhuǎn)氨酶有輕度的升高。生理狀態(tài)下，如劇烈的活動、體育鍛煉、月經(jīng)期時，轉(zhuǎn)氨酶也可以暫時的升高。因此，當(dāng)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高時，應(yīng)進(jìn)一步追查原因。
        
    
        

    
        
        
        
            
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            肝炎病要緊嗎
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        肝炎病是否嚴(yán)重，要看是肝損傷程度到達(dá)一個什么樣的程度。如果肝功生化轉(zhuǎn)氨酶明顯的異常，并且伴有黃疸，肝損傷，肝病就很嚴(yán)重，這是要看肝功生化的結(jié)果來判斷。另外一個，就是看是什么原因?qū)е碌?。肝臟損傷是病毒性的因素，還是酒精性的因素，還是藥物性的因素，結(jié)合這些檢查，綜合判斷分析。還要結(jié)合肝臟的超聲檢查，有些人已經(jīng)發(fā)展成肝硬化了，自己對以前的病史沒有了解和重視。所以，要判斷一個肝病是不是嚴(yán)重，一定要有這些綜合的檢查指標(biāo)，結(jié)果都出來以后才能得出結(jié)論。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                            2021-07-09
                        
        
                        
        
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                急性肝炎能治好嗎
                
        
                    
        絕大多數(shù)的急性肝炎都能夠徹底根治，臨床治愈。急性肝炎也是急性肝損傷，它可以由許多病因引起，最常見的病因就是病毒性的因素，包括甲乙丙丁戊嗜肝病毒因素。其他的酒精性的肝損傷，藥物性的肝損傷等等，也可以表現(xiàn)為一個急性肝損傷的急性肝炎的過程。大多數(shù)急性肝炎能徹底治愈，極少數(shù)病人可能病情加重導(dǎo)致肝功能衰竭，稱為急性重型肝炎。我們要密切關(guān)注病情的發(fā)展變化，積極治療，防止肝功能的衰竭。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                肝炎檢查需要空腹嗎
                
        
                    
        肝炎檢查肯定要空腹，因為如果有肝臟的損傷，首先要了解肝損傷的程度。肝損傷的程度要抽血化驗肝功生化，了解肝臟肝功生化，轉(zhuǎn)氨酶的高低，有沒有伴隨有黃疸，白蛋白的水平等一系列肝功生化的指標(biāo)。肝功生化的檢查肯定要空腹，如果吃了飯，就會影響一些檢查數(shù)值。另外，還應(yīng)進(jìn)一步檢查導(dǎo)致肝臟損傷、肝臟炎癥的原因，那就要查一下病毒的因素，甲肝、乙肝、甲、乙、丙、丁、戊這些病毒學(xué)的指標(biāo)。同時還要做肝臟超聲檢查，從影像學(xué)的角度了解肝臟的受損傷的情況，所以這些檢查一定要空腹。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                急性肝炎的治療方法
                
        
                    
        在急性肝炎階段，要積極地進(jìn)行保肝治療，肝損傷嚴(yán)重的可以靜點一些保肝藥物，像常用的甘草酸類的制劑、復(fù)方甘草酸苷注射液，還有還原型谷胱甘肽等等，這些靜脈點滴的保肝藥物，都能促進(jìn)急性肝炎很快恢復(fù)?？诜谋８嗡幙梢赃x擇水飛薊賓葡甲胺片、水飛薊素類的或者是復(fù)方甘草酸苷類的制劑。另外還要針對病因來采取相應(yīng)的措施，如果是藥物性導(dǎo)致的急性肝損傷，要立刻停止使用導(dǎo)致肝損傷的藥物。急性肝炎也就是急性肝損傷，可以由許多因素引起來的，最常見的原因是病毒性的原因，比如說急性甲肝、急性乙肝、急性戊肝。另外，藥物中毒或者是藥物性的肝損傷、酒精性的肝損傷，也可以表現(xiàn)急性肝炎的臨床過程。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            肝炎拉肚子嗎
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        肝炎本身不會拉肚子，但是病情嚴(yán)重后對腸胃會有刺激感，從而導(dǎo)致腹瀉。得了肝炎后不僅僅只有這一個癥狀，患者還會經(jīng)常惡心想吐，身體會特別乏力，食欲減退后吃不下，還會特別厭油，所以看到一些吃的東西可能會覺得難受。有些病毒性肝炎為消化道感染，可以出現(xiàn)腹瀉的癥狀，如甲型及戊型肝炎。在出現(xiàn)了肝臟功能不正常的時候，也容易導(dǎo)致肝臟的微生態(tài)失衡。所以出現(xiàn)了肝炎的時候，一定要進(jìn)行處理，針對肝炎的治療，一定要加強護(hù)肝降酶的處理，去除誘因，這是關(guān)鍵。如果是乙肝所導(dǎo)致的有抗乙肝病毒治療適應(yīng)癥的要進(jìn)行積極的抗乙肝病毒治療。丙肝所導(dǎo)致的，可以進(jìn)行丙肝病毒的根治，一定要結(jié)合實際情況來擬定合理的治療策略。通常疾病恢復(fù)后拉肚子癥狀會逐漸緩解。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時長 01:19
                        
                        
        
                            2021-06-09
                        
        
                        
        
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            肝炎吃什么水果好
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        患有肝炎的患者吃任何水果都有好處，水果要吃新鮮的。如蘋果、香蕉、葡萄、柑橘。新鮮的水果可以為機體提供足夠多的維生素和纖維素，有助于機體的新陳代謝。有肝炎的患者往往伴有肝功能損害或者肝功能異常，這一類患者應(yīng)當(dāng)多注意休息，飲食方面應(yīng)當(dāng)多食用新鮮的水果和蔬菜，無論蘋果、桃子、梨、西瓜或者其他的當(dāng)季的新鮮水果，對機體都有好處。但是患有肝炎的同時應(yīng)當(dāng)檢查身體有沒有其他的基礎(chǔ)性疾病，比如糖尿病的患者合并有肝炎應(yīng)當(dāng)盡量少食用含糖量比較高的水果，以免引起血糖的升高造成糖尿病病情的進(jìn)一步的發(fā)展。所以對于肝炎的患者在排除身體基礎(chǔ)性疾病之后，多食用新鮮的水果對身體非常有益處。另外，肝硬化腹水需利尿者，宜吃柑橘。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時長 01:15
                        
                        
        
                            2021-06-09
                        
        
                        
        
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                護(hù)肝降轉(zhuǎn)氨酶的藥物有哪些
                
        
                    
        護(hù)肝降轉(zhuǎn)氨酶的藥臨床種類很多，包括西藥，中藥，詳情如下：西藥常用的有細(xì)胞膜保護(hù)劑，如多烯磷脂酰膽堿，主要保護(hù)干細(xì)胞膜。還有抗氧化制劑，比如水飛薊素、還原型谷胱甘肽，主要通過抗氧化的作來起作用。另外，還有一些強力的抗炎藥物，比如甘草提取物，包括強力寧、甘草酸二銨、復(fù)方甘草酸苷注射液。還有針對膽汁淤積的藥物，比如熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸，是通過改善淤膽的情況保肝。中藥的保肝藥其實需要辨證，包括有護(hù)肝片、護(hù)肝寧。大多數(shù)中藥性質(zhì)偏涼，肝腎虧虛人群不適宜。保肝腎的藥藥使用，限制三種以下，能使用兩種就不能用三種，種類越少越好，另外建議在保肝藥的使用過程中，一定要選擇作用機制不同的藥物聯(lián)合使用，不能同種藥物機制同時使用，比較不合理。轉(zhuǎn)氨酶升高是身體報警的反應(yīng)，對于掌握疾病非常重要，所以有時盲目使用降壓藥，也不合適，特別對于乙肝人群，如果轉(zhuǎn)氨酶升高伴有病毒復(fù)制活躍，可能需要抗病毒，如果單獨使用保肝降酶藥，若不抗病毒只能起到表面的作用，掩蓋了疾病表象，對于疾病預(yù)后是不良的。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
                        
        
                慢性肝炎的用藥原則
                
        
                    
        1、患者要有明確的病毒復(fù)制指標(biāo)，這里要指出的是，HBV-DNA陽性要以斑點雜交法陽性作為依據(jù)，而不能僅指聚合酶鏈反應(yīng)陽性作為指標(biāo)。2、選擇抗病毒治療的時機要恰當(dāng)，宜選擇患者的疾病處于炎癥最活躍的時期，ALT應(yīng)升高較明顯，推論其肝活檢處于慢性肝炎輕或中型，如此才易取得更高的療效。3、為患者
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                中毒性肝炎傳染嗎
                
        
                    
        說到肝炎，相信人們都是比較了解的，肝炎是肝臟的炎癥，引起肝炎的原因也很多，有病毒感染，自身免疫疾病導(dǎo)致，還有藥物中毒導(dǎo)致的，所以一定要引起患者的足夠重視，一些不良的生活習(xí)慣也能導(dǎo)致肝臟炎癥，如酗酒，由于很多的肝炎具有傳染性，那么中毒性肝炎傳染嗎？
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                怎樣診斷急性肝炎
                
        
                    
        急性重癥肝炎系病毒性肝炎的危重類型，它以起病急、病程短、肝細(xì)胞短期內(nèi)大量壞死，迅速進(jìn)入肝衰竭為特征，臨床表現(xiàn)黃疸迅速加深，明顯出血傾向，進(jìn)行性肝萎縮，肝臭及精神意識障礙，那么怎樣診斷急性肝炎?下面就來為大家介紹一下。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                肝炎患者出院后康復(fù)注意事項有哪些
                
        
                    
        肝炎患者出院時,一般僅是癥狀消失,肝功能恢復(fù)正常,肝臟病變并非完全消失,因此出院后應(yīng)注意保健康復(fù)工作.
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                肝炎患者怎樣進(jìn)行體育運動？
                
        
                    
        一般情況下，肝炎急性期要以臥床休息為主，在恢復(fù)期可適當(dāng)?shù)卦黾右恍]動量，但也不能在肝功能剛剛恢復(fù)就立刻從事較重的體力活動，以免引起肝炎復(fù)發(fā)。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
                
        
            藥物性肝炎的危害有哪些
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        藥物性肝炎，又稱為藥物性肝損傷，簡稱藥肝，是指由于藥物或及其代謝產(chǎn)物引起的肝臟炎癥性損害。肝功能受損，一般出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶與膽紅素升高。藥物性肝炎患者臨床上表現(xiàn)多樣，常常有乏力、惡心、嘔吐、食欲不振等胃腸不適癥狀。嚴(yán)重時患者因部分膽管消失出現(xiàn)阻塞性黃疸癥狀，包括出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染、尿黃及皮膚瘙癢等癥狀?；颊哂袝r會出現(xiàn)發(fā)熱、腹脹、畏寒、皮疹的癥狀，肝功能檢查中谷丙轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、膽固醇及γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶均中到重度升高。也有極少數(shù)患者會迅速出現(xiàn)肝臟衰竭，黃疸超過171umol/L，凝血機制下降，有可能會出現(xiàn)危及生命的情況，因此這類藥物性肝炎必須得重視，以免發(fā)生不良臨床事件。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                            2020-02-10
                        
        
                        
        
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            女性慢性乙型肝炎可以生育嗎
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        慢性乙型肝炎女性患者是否可以生育，首先要進(jìn)行肝功能、HBV到DNA、腹部彩超等檢查，肝功能異常，病毒復(fù)制活躍，建議先進(jìn)行保肝、抗病毒治療，待病情平穩(wěn)后再懷孕；肝功能正常，病毒復(fù)制活躍，可進(jìn)行懷孕，建議上述兩類患者應(yīng)用核苷酸類似物抗病毒治療，降低病毒載量，減少母嬰傳播率；肝功能正常，病毒定量偏低，可以不用特殊干預(yù)。慢性乙型肝炎母親分娩的新生兒要進(jìn)行正規(guī)的母嬰阻斷。乙型肝炎病毒傳播途徑主要為母嬰垂直傳播。是指慢性乙型肝炎病毒感染母親在懷孕、分娩過程中，通過宮內(nèi)感染、圍產(chǎn)期及分娩時將乙型肝炎病毒傳染給新生兒，造成新生兒感染乙型肝炎病毒。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時長 01:23
                        
                        
        
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                重癥肝炎怎么飲食調(diào)養(yǎng)
                
        
                    
        首先，建議患者少吃多餐，飲食必須有規(guī)律；其次，建議患者喝一些水果汁以及蔬菜汁；再者，可以吃一些魚蝦。重癥肝炎會出現(xiàn)能量消耗過大的現(xiàn)象，所以期間必須要保證飲食有規(guī)律的進(jìn)行，也可以選擇半流食，每天要堅持4-5餐，少吃多餐可以補充能量，并且也能預(yù)防患者出現(xiàn)嘔吐癥狀?？梢园咽卟撕退龀晒€有蔬菜汁，這樣患者比較容易消化吸收，而且也能補充大量的維生素。也可以經(jīng)常吃一些魚蝦，晚上睡覺之前可以喝一杯熱牛奶。