腸息肉一定要手術(shù)嗎
發(fā)布時(shí)間：2018-09-1358320次播放
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一般情況下，對于患有腸息肉的患者，必須通過做手術(shù)的方法治療。
腸息肉如果在兩公分以下，患者可以直接做腸鏡，就能夠切除。在切除腸息肉以后，患者一定要注意觀察病理的結(jié)果，比如要注意觀察病檢結(jié)果如果是一級腺瘤，或者是黏膜炎癥，就可以不用做手術(shù)，也不會影響患者的壽命。如果患者的腸息肉大于兩公分，或者是患者的病理結(jié)果是三級腺瘤，在這種情況下，患者就一定要采取手術(shù)治療的方法切除腺瘤。
具體可以采取哪種手術(shù)方式，需要根據(jù)患者腸息肉的種類來決定。目前，腸息肉的手術(shù)治療方式都是以微創(chuàng)手術(shù)為主，可以做腹腔鏡。如果患者出現(xiàn)腸息肉的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就必須要開腹清掃手術(shù)。
腸息肉如果在兩公分以下，患者可以直接做腸鏡，就能夠切除。在切除腸息肉以后，患者一定要注意觀察病理的結(jié)果，比如要注意觀察病檢結(jié)果如果是一級腺瘤，或者是黏膜炎癥，就可以不用做手術(shù)，也不會影響患者的壽命。如果患者的腸息肉大于兩公分，或者是患者的病理結(jié)果是三級腺瘤，在這種情況下，患者就一定要采取手術(shù)治療的方法切除腺瘤。
具體可以采取哪種手術(shù)方式，需要根據(jù)患者腸息肉的種類來決定。目前，腸息肉的手術(shù)治療方式都是以微創(chuàng)手術(shù)為主，可以做腹腔鏡。如果患者出現(xiàn)腸息肉的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就必須要開腹清掃手術(shù)。
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腸息肉是腸黏膜異常增生的組織，容易造成腹痛、便血等癥狀，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行電凝切除腸息肉，但其更適用于中青年患者。電凝切除腸息肉具體步驟：第一步：患者取左側(cè)臥位，雙腿微彎，膝蓋朝向腹部。第二步：對患者進(jìn)行全身麻醉，然后進(jìn)行肛門常規(guī)消毒。第三步：在腸鏡前端涂抹適量潤滑劑，經(jīng)肛門將腸鏡送入腸道。第四步：觀察腸道情況，找到息肉位置。第五步：將圈套器靠近息肉根部并收緊，通過電凝切除息肉、止血。第六步：取出腸鏡?；颊咝g(shù)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)以雞湯、牛奶等流食為主。
內(nèi)鏡下腸息肉切除術(shù)的原理是什么
大腸癌是消化道常見惡性腫瘤，據(jù)現(xiàn)有資料顯示，約有95%的大腸癌是由息肉演變而來，因此盡早切除大腸息肉，可有效降低大腸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。大腸息肉目前主要采用內(nèi)鏡治療，內(nèi)鏡下腸息肉切除術(shù)是指利用高頻電流產(chǎn)生的熱效應(yīng)使組織蛋白和血管發(fā)生凝固，達(dá)到息肉切除效果的治療技術(shù)?？勺鳛橄到y(tǒng)疾病的擇期手術(shù)，是消化道息肉的首選治療方法，不產(chǎn)生神經(jīng)效應(yīng)，對心肌和其他神經(jīng)肌肉無影響，保證人體安全。體積較小的息肉可直接在內(nèi)鏡下切除，如息肉較大或懷疑有癌變傾向，或懷疑在切除過程中?？赡軙l(fā)生出血、腸穿孔等并發(fā)癥，可先鉗取部分息肉組織進(jìn)行病理檢查，隨后再根據(jù)檢查結(jié)果，確定是否需要進(jìn)行內(nèi)鏡治療或手術(shù)治療。
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內(nèi)鏡下腸息肉切除術(shù)術(shù)中注意事項(xiàng)
首先，醫(yī)務(wù)人員經(jīng)肛門緩慢導(dǎo)入內(nèi)鏡后，沿直腸與結(jié)腸逐漸向前推進(jìn)，直至到達(dá)盲腸末端。隨后緩慢回撤內(nèi)鏡，并仔細(xì)觀察息肉部位，如息肉較小，可直接應(yīng)用活檢鉗切除，如息肉較大，則需應(yīng)用圈套器切除。如上述方法均難以切除息肉，則需在病變部位注入適量生理鹽水，使病變完全抬起后予以切除。切除的息肉組織，隨即會被送至病理科進(jìn)行檢查，明確息肉性質(zhì)，并確認(rèn)是否已發(fā)生癌變等。檢查結(jié)果大約會在一周后領(lǐng)取。息肉切除后仍需定期復(fù)查，具體復(fù)查時(shí)間需由主治醫(yī)生，根據(jù)息肉的大小、形態(tài)以及病理檢查結(jié)果等綜合決定。術(shù)中注意事項(xiàng)：為確保安全，術(shù)中應(yīng)嚴(yán)格遵從醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)，同時(shí)為便于導(dǎo)入內(nèi)鏡，并準(zhǔn)確觀察病變，術(shù)中還需要向腸腔內(nèi)注入少量氣體，部分患者可能會因此而出現(xiàn)腹痛或腹脹，如出現(xiàn)腹痛或腹脹，應(yīng)盡量放松緩慢深呼吸，如腹痛或腹脹逐漸加重，且難以忍受，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)務(wù)人員。
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內(nèi)鏡下腸息肉切除術(shù)手術(shù)過程
手術(shù)通常需要30分鐘至1小時(shí)，具體時(shí)間根據(jù)患者個(gè)體情況及手術(shù)方式不同會有所差異。術(shù)前通常需要給予解痙藥物或鎮(zhèn)靜劑，注射藥物后可能會出現(xiàn)一過性視物模糊、心率加快等癥狀，但通常會很快緩解，無需過于擔(dān)心?；颊咄ǔＨ∽髠?cè)臥位，雙膝屈曲。如需采取無痛內(nèi)鏡下腸息肉切除術(shù)，術(shù)前還需給予麻醉劑并建立靜脈通路。醫(yī)務(wù)人員經(jīng)肛門緩慢導(dǎo)入內(nèi)鏡后，沿直腸與結(jié)腸逐漸向前推進(jìn)，直至到達(dá)盲腸末端。隨后緩慢回撤內(nèi)鏡，并仔細(xì)觀察明確息肉部位。如息肉較小可直接應(yīng)用活檢鉗切除，如息肉較大，則需應(yīng)用圈套器切除。如上述辦法均難以切除息肉，則需在病變部位注入適量生理鹽水，使病變隆起后再予以切除。切除的息肉組織隨即會被送至病理科進(jìn)行檢查，明確息肉性質(zhì)，并確認(rèn)是否已發(fā)生癌變等。檢查結(jié)果大約可在一周后領(lǐng)取。息肉切除后仍需定期復(fù)查，具體復(fù)查時(shí)間需由主治醫(yī)生根據(jù)息肉的大小、形態(tài)以及病理檢查結(jié)果等綜合決定。
腸鏡切除息肉要不要消炎
腸鏡現(xiàn)在做的非常普及了，檢查的目的就是除外一下長沒長息肉，長沒長腫瘤，是不是有腸炎，如果說確實(shí)發(fā)現(xiàn)有息肉了，當(dāng)時(shí)就可以切除。這是可以是消毒的，但是因?yàn)樵谀c壁的這種息肉，一般來說要了解做腸鏡之前是要喝清腸藥的。就是喝進(jìn)去是水，拉出來還是水，也就是說做腸鏡要做腸道準(zhǔn)備的，所以一做腸鏡全是糞便，就沒法做，也看不見任何的息肉，所以做腸鏡之前，已經(jīng)把腸道基本上都清洗干凈了。要發(fā)現(xiàn)有息肉，是可以消一下毒的，如果說腸鏡發(fā)現(xiàn)了有息肉，當(dāng)時(shí)給他取完了以后，它實(shí)際是一種電切，切完了以后一定要送病理檢查。這種電切，它本身就是一種高溫的，所以不用害怕，說切了息肉了感染了，目前為止沒有發(fā)現(xiàn)。
結(jié)腸息肉是怎么引起的
結(jié)腸息肉是指發(fā)生于結(jié)腸的息肉或者是息肉樣病變，發(fā)生部位，包括結(jié)腸全程。按照解剖學(xué)來，升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸均可以發(fā)生。按照引起結(jié)腸息肉，病變的性質(zhì)通常分為腫瘤性的息肉和感染性的或者是自身免疫性腸病所引起的炎癥性息肉。腫瘤性息肉。又包括。原發(fā)于結(jié)腸粘膜上皮細(xì)胞的腫瘤性增生，比如絨毛狀管狀腺瘤，或者是管狀腺瘤等。良性腫瘤，長期刺激，有可能惡變，還有一種是家族性的息肉病屬于遺傳性疾病，通常青少年開始出現(xiàn)。到成年以后，逐漸有惡變傾向，通常需要行，全結(jié)腸切除手術(shù)，才有可能獲得治愈。而對于細(xì)菌性腸炎或者是自身免疫性腸病所引起的腸息肉，通常需要治療原發(fā)疾病，比如細(xì)菌感染，或者是自身免疫性腸病，采用美沙拉嗪治療，通?？梢垣@得良好的效果。
十二指腸息肉怎么治療
零點(diǎn)五厘米以下的息肉通過內(nèi)鏡下活檢鉗鉗除，大息肉可以具體情況具體分析。如果還有蒂，用圈套器套掉，可以做個(gè)內(nèi)鏡下粘膜切除，如果是太大了，平鋪的，可以用內(nèi)鏡下粘膜剝出術(shù)。際上十二指腸緊鄰著胃和小腸，本身球部接著幽門口，把食物送下來，通過降部，降部非常重要的，胰液和膽汁把它排到十二指腸里，幫助消化吸收，然后通過水平部慢慢進(jìn)入小腸，也就是說十二指腸相當(dāng)于小腸起始部，幫助進(jìn)行一個(gè)消化吸收，它的位置和它作用都非常重要。息肉一個(gè)是局部腺體增生，另一個(gè)是腺瘤。局部腺體增生臨床不管它，不去處理，定期復(fù)查就可以。這個(gè)定期一年兩年都可以，因?yàn)椴际舷僭錾旧喜粫┳?，雖然看起來比較恐怖，簇狀增生，診斷還是靠一個(gè)病理診斷。如果是腺瘤，可能是絨毛狀腺瘤、管狀腺瘤，絨毛管狀腺瘤。這種息肉通過藥物有沒有可能恢復(fù)、自愈，完全不可能。只能通過內(nèi)鏡下進(jìn)行治療。
大便隱血弱陽性嚴(yán)重嗎
如果出現(xiàn)大便隱血弱陽性的情況，大家需要引起注意，因?yàn)橐鸫蟊汶[血弱陽性的情況有多種，其中還包括一些對人體產(chǎn)生重大影響的疾病，但是大腸癌、肛裂等，這些疾病可能會對患者產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。所以當(dāng)出現(xiàn)這種情況時(shí)，大家一定要引起重視，當(dāng)然，引起這種狀況的可能也是其他原因，不過建議做進(jìn)一步的檢查，避免病情加重。
腸息肉切除后會癌變嗎
一般的腸息肉切除以后，不會發(fā)生癌變。而且我們息肉切除后都會進(jìn)行常規(guī)的病理學(xué)檢查。我們對胃腸道常規(guī)分為四層，包括粘膜層、粘膜下層、肌層與漿膜層。如果存在息肉癌變，癌變處于粘膜層的時(shí)候，一般隨訪即可。如果癌變發(fā)生于黏膜下層，需要病理科醫(yī)生判斷是否存在淋巴管或血管轉(zhuǎn)移的情況，若發(fā)生轉(zhuǎn)移的跡象，建議手術(shù)治療。若為粘膜下層淺層無脈管轉(zhuǎn)移，建議隨訪即可。如果癌變發(fā)生于粘膜下深層，并且發(fā)現(xiàn)了脈管轉(zhuǎn)移，則建議進(jìn)行手術(shù)治療。
腸息肉癥狀是什么
腸息肉一般都會有一定的癥狀表現(xiàn)，了解了癥狀能夠早發(fā)現(xiàn)早治療。如果早期體積小，一般沒有癥狀；如果出現(xiàn)了大便習(xí)慣改變、便血、急性腹痛、大便性狀異常、接觸脫垂等情況，都要考慮是否為腸息肉，最好去醫(yī)院做個(gè)腸鏡檢查。
大便黑色帶血是什么原因
大便黑色帶血可能是藥物副作用、黑便現(xiàn)象、消化道疾病、非消化道疾病或其他原因?qū)е碌摹?/div>
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腸息肉是怎么引起的
引起腸息肉的因素有很多，一般主要從四個(gè)方面分析：第一，年齡因素，隨著年齡的增高，息肉發(fā)生率會逐漸增高；第二，感染因素，由于反復(fù)的腸道感染，反復(fù)刺激腸道黏膜會引起息肉的生長；第三，遺傳因素，受遺傳因素影響的主要包括遺傳性息肉病和幼年性息肉??；第四，生活習(xí)慣，通常多吃含有纖維素豐富的食物，息肉的增長率比較少，相反息肉生長率較高。其次，吸煙，吸煙是引起腺瘤的一個(gè)常見因素，所以，應(yīng)該盡量少抽煙。
腸息肉活檢腺瘤病變指什么
腸息肉就是指在腸道上長了一些疙瘩，一般這種情況不會對身體造成太大影響。但是很多人會出現(xiàn)病變的現(xiàn)象，腸息肉活檢腺瘤病變指什么？這種情況也就是我們常說的癌癥，一般在早期沒有太多癥狀，但是隨著癌細(xì)胞的不斷增長，身體的其它部位也會出現(xiàn)各種不適。
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