內(nèi)鏡手術(shù)怎么做的
發(fā)布時(shí)間：2023-03-1563480次播放
視頻內(nèi)容：
內(nèi)鏡手術(shù)是在內(nèi)鏡下完成的外科手術(shù)，主要是通過胃鏡或腸鏡對(duì)活體組織進(jìn)行標(biāo)本病理檢查。
手術(shù)過程：
第一步：內(nèi)鏡手術(shù)若通過胃鏡來進(jìn)行，則帶有探頭的導(dǎo)管會(huì)通過人體的咽喉部位進(jìn)入體內(nèi)；腸鏡檢查時(shí)，導(dǎo)管則會(huì)通過肛門進(jìn)入人體。
第二步：患者應(yīng)該取側(cè)臥位并屈膝，當(dāng)導(dǎo)管進(jìn)入體內(nèi)后，積極配合，使導(dǎo)管順暢抵達(dá)至體內(nèi)檢查部位。
第三步：醫(yī)生會(huì)通過移動(dòng)探頭方向觀察檢查患者部位具體情況，明確診斷后按原路徑退出。
需要注意的是，雖然內(nèi)鏡手術(shù)創(chuàng)傷小，但患者術(shù)后仍要注意多休息，保持飲食清淡。
手術(shù)過程：
第一步：內(nèi)鏡手術(shù)若通過胃鏡來進(jìn)行，則帶有探頭的導(dǎo)管會(huì)通過人體的咽喉部位進(jìn)入體內(nèi)；腸鏡檢查時(shí)，導(dǎo)管則會(huì)通過肛門進(jìn)入人體。
第二步：患者應(yīng)該取側(cè)臥位并屈膝，當(dāng)導(dǎo)管進(jìn)入體內(nèi)后，積極配合，使導(dǎo)管順暢抵達(dá)至體內(nèi)檢查部位。
第三步：醫(yī)生會(huì)通過移動(dòng)探頭方向觀察檢查患者部位具體情況，明確診斷后按原路徑退出。
需要注意的是，雖然內(nèi)鏡手術(shù)創(chuàng)傷小，但患者術(shù)后仍要注意多休息，保持飲食清淡。
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腸鏡檢查后的飲食注意事項(xiàng)有哪些
隨著人們生活水平的提高，人們對(duì)健康意識(shí)越來越強(qiáng)，腸鏡的檢查逐漸被普及，國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)還有世界衛(wèi)生組織，歐洲、美國(guó)以及中國(guó)肛腸協(xié)會(huì)都做指南。平常健康人群在50歲以上，體檢項(xiàng)目都建議常規(guī)做腸鏡。腸鏡檢查后的飲食，應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)，腸鏡檢查以后，就要看腸鏡檢查中是否發(fā)現(xiàn)有息肉或者潰瘍、其他新生物，是否在腸鏡檢查中切了息肉，取了病理，如果有這些操作，比如切的息肉比較大甚至用鈦夾，這種情況下，檢查以后就需要禁食2-3天。目的是防止過早的進(jìn)食，胃腸蠕動(dòng)加快，造成出血。一般情況下，檢查以后，如果腸道沒有發(fā)現(xiàn)異常，或者小于0.3cm的息肉，做腸鏡檢查后建議2-3小時(shí)以后可以進(jìn)無渣的流食，第一天以后進(jìn)半流食，第二天就可以進(jìn)普食了。但是需要注意的話，無論是切沒切息肉，取沒取病理，做腸鏡檢查以后，未來的兩三天不要暴飲暴食，不要吃生、冷、硬、辛辣刺激性食物，以便于腸道功能盡早的恢復(fù)。
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腸息肉切除術(shù)后幾天可以恢復(fù)正常飲食
腸息肉切除以后，幾天可以恢復(fù)正常飲食，一般情況下比較小的息肉，個(gè)數(shù)比較少，比如0.3cm以下的息肉，術(shù)后3-4個(gè)小時(shí)以后就可以飲水，吃點(diǎn)無渣流食、半流食，第三天以后，就可以進(jìn)正常飲食。如果比較大的息肉，比如超過0.3cm，或者多發(fā)的息肉，甚至帶蒂的息肉，臨床上切除的時(shí)候，或者用膠圈套扎或者用肽夾，這種情況下就需要2-3天后進(jìn)食，這期間可能需要補(bǔ)充一些無渣的營(yíng)養(yǎng)液或者靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)液，2-3天以后如果沒有便血，就可以進(jìn)全流食、半流食，到第四天的時(shí)候，就可以進(jìn)正常的飲食。
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腸鏡切除息肉要消炎嗎
腸鏡現(xiàn)在非常普及，檢查的目的是排除是否長(zhǎng)有息肉，長(zhǎng)沒長(zhǎng)腫瘤，是不是有腸炎等。一般來說患者在了解腸鏡之前需要喝清腸藥，因?yàn)槿绻瞿c鏡全是糞便，就沒有辦法進(jìn)行腸鏡，也看不見任何的息肉。所以做腸鏡之前，已經(jīng)把腸道都清洗干凈了。如果在做腸鏡的過程中發(fā)現(xiàn)有息肉，是可以消毒的。如果腸鏡發(fā)現(xiàn)有息肉，當(dāng)時(shí)給患者取完后，其實(shí)際是一種電切，切完了以后一定要送去病理檢查。這種電切本身就是一種高溫的治療方法，所以患者不用害怕會(huì)感染，目前為止沒有發(fā)現(xiàn)切除息肉后感染的情況。
腸息肉嚴(yán)重嗎
腸息肉是否嚴(yán)重與病情輕重、是否及時(shí)治療等多種因素有關(guān)。息肉體積較小、數(shù)量較少，一般不嚴(yán)重；息肉體積較大，數(shù)目較多時(shí)，可能引發(fā)腸梗阻、腸穿孔，甚至出現(xiàn)腸癌，就比較嚴(yán)重。
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腸息肉一定要切除嗎
腸息肉是否一定要切除，要根據(jù)它的病理類型決定。如果是炎性的或者增生性的，不一定要切除，因?yàn)樗灰欢〞?huì)癌變。但如果是腺瘤性的息肉，包括管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤、絨毛管狀腺瘤，絨毛狀腺瘤的癌變率是大概40~60%。管狀腺瘤十年癌變率是20%左右，而絨毛管狀居于兩者之間，所以，如果是腺瘤性息肉，一定要切除。對(duì)于炎性的或者增生性息肉可以內(nèi)鏡下隨訪，一年查一次。但是要注意，即使腸息肉切除以后，依然要定期隨訪，每年或者1到2年復(fù)查一次腸鏡，防止復(fù)發(fā)。
腸鏡切息肉后注意事項(xiàng)
腸鏡下息肉切除術(shù)后，醫(yī)生根據(jù)不同患者具體情況，給出不同注意事項(xiàng)。主要根據(jù)息肉大小、息肉位置、息肉數(shù)量，叮囑患者禁食或臥床，流食或半流食。息肉較大者，一般建議臥床、禁食1-2天；息肉較小、較少者，一般建議禁食一天即可；若為活檢鉗鉗除的較小息肉，建議術(shù)后半流食1-2天后，即可恢復(fù)正常飲食。
腸息肉的治療方法
隨著內(nèi)鏡技術(shù)的不斷完善，腸息肉的治療方法也有了比較多的選擇方法。絕大多數(shù)的結(jié)腸息肉均可以在電子結(jié)腸鏡下進(jìn)行局部的微創(chuàng)處理，相對(duì)較小的腸道息肉，可以采取局部灼燒的方法，謹(jǐn)慎處置，稍大一點(diǎn)息肉可以進(jìn)行局部的圈套、切除等方法。對(duì)于比較大或者是比較平坦的息肉，可以通過結(jié)腸鏡進(jìn)行黏膜的剝離，切除完整的病變。我們對(duì)于切下、切除后的病變，一定要進(jìn)行病理學(xué)的檢查。如果病理診斷顯示為良性，僅需要在術(shù)后進(jìn)行定期隨訪，如果病理診斷顯示為惡性，需要進(jìn)一步的治療。
腸息肉術(shù)后注意什么
腸息肉作為常見的消化道的疾病，在內(nèi)鏡技術(shù)的不斷發(fā)展下，檢出率越來越多。一般來說，腸息肉檢出以后，均需要及早進(jìn)行切除，可以采用鏡像切除，或者住院手術(shù)切除的方式。我們接下來給大家講一下手術(shù)后注意事項(xiàng)，息肉手術(shù)以后，需要引起患者及家屬重視，妥善護(hù)理。其注意事項(xiàng)根據(jù)是否住院不同，具體有如下：如果是在門診切除息肉，建議患者術(shù)后四小時(shí)禁食，在四小時(shí)以后可以進(jìn)食冷的、流質(zhì)飲食。72小時(shí)以內(nèi)避免劇烈活動(dòng)和進(jìn)食粗硬的食物。如果患者進(jìn)行息肉切除當(dāng)晚，進(jìn)食辛辣刺激食物，可能會(huì)引起消化道出血，需要進(jìn)行止血治療。住院患者建議術(shù)后24小時(shí)絕對(duì)臥床休息，要觀察腹痛和大便情況。如果發(fā)生劇烈的腹痛，伴有鮮血便或者暗紅色血便，應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生，并根據(jù)情況再實(shí)行腸鏡檢查，觀察是否出現(xiàn)遲發(fā)性的消化道出血。
腸息肉癌變的概率大嗎
腸息肉有一定的癌變可能性，是僅對(duì)于腺瘤性息肉而言的，其它類型的腸息肉一般不會(huì)癌變。而一旦被診斷為腸息肉，就要及時(shí)服用止血和消炎藥物治療，也可以服用茯苓、車前子、澤瀉等組成的中藥方來治，必要情況下最好是做外科切除手術(shù)來清除息肉組織。
胃腸息肉切除術(shù)后飲食護(hù)理
胃腸息肉切除術(shù)后要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，避免過熱、過辣、過冷、變質(zhì)、發(fā)霉的食物，多吃富含纖維素的食物、塊莖類的蔬菜等。如果患者已經(jīng)出院，在飲食方面有以下幾個(gè)建議：一、養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，最主要的是戒煙、限酒；二、不要食用過熱、過辣、變質(zhì)、發(fā)霉的食品，生冷食品也盡量避免，多食富含纖維素的食物、塊莖類的蔬菜等，這樣對(duì)預(yù)防息肉再生有一定的好處。
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腸息肉是怎么引起的
引起腸息肉的因素有很多，一般主要從四個(gè)方面分析：第一，年齡因素，隨著年齡的增高，息肉發(fā)生率會(huì)逐漸增高；第二，感染因素，由于反復(fù)的腸道感染，反復(fù)刺激腸道黏膜會(huì)引起息肉的生長(zhǎng)；第三，遺傳因素，受遺傳因素影響的主要包括遺傳性息肉病和幼年性息肉病；第四，生活習(xí)慣，通常多吃含有纖維素豐富的食物，息肉的增長(zhǎng)率比較少，相反息肉生長(zhǎng)率較高。其次，吸煙，吸煙是引起腺瘤的一個(gè)常見因素，所以，應(yīng)該盡量少抽煙。
腸息肉多長(zhǎng)時(shí)間復(fù)查
腸息肉如果小于兩公分，一般認(rèn)為一年復(fù)查一次。如果一年中，沒有癥狀，比方?jīng)]有腹痛、腹瀉、大便出血，說明手術(shù)比較成功。如果在一年中，覺著肚子比較脹，甚至覺得大便出血是暗紅色，就要隨時(shí)上醫(yī)院做腸鏡檢查。如果沒有這些毛病，一年甚至兩年還不復(fù)查，就容易引起再生長(zhǎng)，就不能做到防病于未然。
01:36
腸息肉怎么治療
對(duì)于腸息肉的患者來說，最主要的治療方法是進(jìn)行外科手術(shù)切除的治療，這是對(duì)于腸息肉這種疾病來說，西醫(yī)的外科治療手段。但是，引發(fā)腸息肉的因素，主要是包括兩種原因，包括內(nèi)因以及外因。引起腸息肉的內(nèi)因，主要是家族史。而通常情況下，引起腸息肉的外因，可能是由于患者長(zhǎng)期抑郁，導(dǎo)致有氣滯血瘀，或者是患者的家庭不和諧，都可能會(huì)導(dǎo)致腸息肉的疾病發(fā)生。對(duì)于腸息肉的治療，要先采用無痛電子腸鏡，先行確診腸息肉的位置、大小，隨后在鏡下摘取息肉進(jìn)行病理活檢，確診息肉是否有癌變的可能；如果無癌變，適用無痛腸鏡下借助微創(chuàng)療法進(jìn)行摘除；若發(fā)現(xiàn)癌變，則適用安氏保肛術(shù)進(jìn)行治療，既能祛除癌變組織，又能保住肛門正常功能。所以，需要定期做腸鏡檢查。
怎樣預(yù)防腸息肉
腸息肉是種比較常見的肛腸疾病，預(yù)防腸息肉，我們要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙限酒，不要過多地吃咸而辣的食物，有良好的心態(tài)應(yīng)對(duì)壓力，勞逸結(jié)合，加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，以便防止腸息肉的發(fā)生。
腸息肉是什么原因
寬泛點(diǎn)來講，只要是從腸腔中突起的病變都可稱為息肉，但一般我們所說的息肉，僅僅是粘膜局限性隆起。大多數(shù)情況下，腸息肉屬于一種良性病變，不是癌腫，不會(huì)危及到生命。腸息肉小的特別小，如芝麻綠豆一樣，直徑僅幾毫米，也可大至核桃，直徑大約兩三厘米，數(shù)量從１個(gè)至數(shù)個(gè)不等。從形狀上來說，有有蒂息肉、亞蒂息肉、廣基息肉之分。它主要是由于飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣以及一些疾病感染遺傳因素而引起。
