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便秘是臨床上非常常見的一個癥狀，一般認(rèn)為每三天一次大便或者是超過三天一次大便，就認(rèn)為是有便秘。藥物第一個最常用的是，溶劑性的一個通便藥，就是讓腸道出現(xiàn)膨松的藥物，最常用有歐車前、番茄葉、麥麩、聚卡波非鈣等藥物。第二是非常常用的藥物，滲透性的一個通便藥，常用有比較猛的叫聚乙二醇，比較溫和一點(diǎn)的有乳果糖。這個就是讓整體的大便出現(xiàn)滲透性，把水都吸過來，這樣能夠讓腸道蓬松一點(diǎn)，讓大便蓬松一點(diǎn)。第三是一個刺激性的通便藥物，常用有大黃、番茄葉、開塞露、通過刺激腸道、刺激肛門和直腸，然后讓大便容易排除。第四是促進(jìn)胃腸道動力的藥物，最常見的話，比如全胃腸道莫沙必利可以，食管、胃、十二指腸整體的往前推進(jìn)。第五是益生菌類的藥物，現(xiàn)在也有一種觀點(diǎn)認(rèn)為，便秘可能和所謂的腸道的菌群失調(diào)是相關(guān)的，這個時候可以給與益生菌類的藥物，比如雙歧三聯(lián)、雙歧四聯(lián)、整腸生、培菲康、這類的藥物也能夠改善便秘的癥狀。有時候如果是患者單用一種藥物，效果不太好的話，可以使用兩種甚至三種藥物聯(lián)合使用。比如可以上面給與動力的藥物，下面給開塞露塞肛，同時聯(lián)合使用乳酸菌這類的腸道益生菌藥物，效果可能就更好。

第一，纖維素?cái)z入不足。食物轉(zhuǎn)化為纖維素，具有使糞便吸水膨脹、促進(jìn)腸道蠕動、加速糞便在腸內(nèi)的推進(jìn)作用。若纖維素?cái)z入不足大便會因此干結(jié)，腸胃蠕動也會減慢，便秘就出現(xiàn)了。第二，飲水不足。糞便的四分之一是水分，充足飲水對于維持大便的濕潤度至關(guān)重要。若飲水不足，消化后的食物殘?jiān)^干，形成的糞便也比較干。而干燥大便難以潤滑地通過直腸和肛門，導(dǎo)致排便痛苦，產(chǎn)生便秘。第三，缺乏運(yùn)動。規(guī)律通暢的排便建立在運(yùn)動基礎(chǔ)上，如果長期缺乏運(yùn)動，腸道蠕動就會減慢，肌肉收縮無力、腹壓降低，使得排便動力不足，出現(xiàn)便秘。第四，刻意憋便。在直腸里如果糞便累積到了30毫升到100毫升，就會壓迫直腸刺激腸壁感受器，向大腦傳遞出排便的信息。如果壓制便意，大腦就會讓肛門括約肌收縮，糞便就會被憋回到降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸內(nèi)，便意就減輕了。憋便的次數(shù)多了，腸壁感受器變得遲鈍對刺激不敏感，便秘就出現(xiàn)了。

一、器質(zhì)性。腸管器質(zhì)性病變、直腸肛門病變、內(nèi)分泌或代謝性疾病、系統(tǒng)性的疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、腸管平滑肌或神經(jīng)源性病變、結(jié)腸神經(jīng)肌肉病變、神經(jīng)心理障礙、藥物性因素等。二、功能性。功能性便秘目前便秘的原因不明，其發(fā)生與多種因素有關(guān)，包括患者進(jìn)食量少或食物缺乏纖維素或水分不足對結(jié)腸運(yùn)動的刺激減少，工作緊張，生活節(jié)奏快，工作性質(zhì)和時間變化，精神因素等干擾了正常的排便習(xí)慣，結(jié)腸運(yùn)動功能紊亂所致，腹肌以及盆腔肌張力不足，排便推動力不足等等原因。

肉蓯蓉是一味中醫(yī)常用的補(bǔ)腎、助陽的藥物，它的補(bǔ)腎助陽效果比較柔和，所以稱為肉蓯蓉。肉蓯蓉又稱為沙漠人參。一般在新疆、內(nèi)蒙、寧夏等沙漠地區(qū)盛產(chǎn)。肉蓯蓉除了補(bǔ)腎助陽，還有一個好處，它能夠益精血、潤腸通便，特別適合治療老年人的便秘。因?yàn)槔夏耆说谋忝赝ǔ：湍贻p人的實(shí)性的、熱性的便秘不同，不是大便干，甚至痔瘡、肛裂、出血的熱性的便秘，它往往是一種虛性的便秘。這種虛性的便秘，它不僅有便秘的表現(xiàn)，還有虛損的表現(xiàn)，腰酸、腿軟、乏力。他雖然排便不太通暢，但是排出的大便往往不干。他排便不暢往往是因?yàn)榛颊邲]有力氣去排便。這一類病人非常適合用肉蓯蓉來潤腸通便。

孕婦便秘首先要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加膳食纖維攝入，如蔬菜、水果、粗糧等食物，有助于緩解便秘，養(yǎng)成定時大便的習(xí)慣，如果便秘還是很嚴(yán)重，只能用藥，服用乳果糖杜密克。孕婦便秘很常見，因?yàn)閼言幸院蠹に厮皆龈?，胃腸的排空和蠕動都比較差，導(dǎo)致便秘，同時增大的子宮壓迫直腸會加重便秘。另外胃腸排空以后水分吸收增多，大便也容易干。這種情況下便秘非常常見。糾正便秘注意最忌諱吃瀉藥，因?yàn)樵袐D吃了這些瀉藥之后會出現(xiàn)拉稀，非常容易造成流產(chǎn)或者早產(chǎn)；另外還有肛塞的藥，比如開塞露等也要慎用。