胃癌癌前病變
發(fā)布時間:2018-09-1361070次播放
視頻內容:
胃的癌前病變是指一類容易發(fā)生癌變的胃黏膜病理組織學變化,即胃黏膜的異型增生和腸上皮化生,主要伴存于慢性萎縮性胃炎。胃癌常見的癌前病變包括腸上皮化生和異型性增生,主要是與慢性萎縮性胃炎有很密切的關系。
胃黏膜癌腫,不是由正常細胞一躍就變成癌細胞,而是一個多步驟癌變的過程。對于胃癌的形成,有一個逐漸發(fā)展的過程,從淺表性胃炎,到慢性萎縮性胃炎,然后到腸上皮化生,到異型增生,最后形成胃癌。在這期間出現(xiàn)的病變,可以稱之為癌前病變。因此,在臨床上,常把伴腸上皮化生、異型增生稱為慢性萎縮性胃炎癌前病變,或胃癌前期病變。伴中度以上的異型增生和不完全大腸型化生,則稱為真正的胃癌癌前病變。中度或重度的非典型增生,稱為狹義上的胃癌癌前病變。
胃黏膜癌腫,不是由正常細胞一躍就變成癌細胞,而是一個多步驟癌變的過程。對于胃癌的形成,有一個逐漸發(fā)展的過程,從淺表性胃炎,到慢性萎縮性胃炎,然后到腸上皮化生,到異型增生,最后形成胃癌。在這期間出現(xiàn)的病變,可以稱之為癌前病變。因此,在臨床上,常把伴腸上皮化生、異型增生稱為慢性萎縮性胃炎癌前病變,或胃癌前期病變。伴中度以上的異型增生和不完全大腸型化生,則稱為真正的胃癌癌前病變。中度或重度的非典型增生,稱為狹義上的胃癌癌前病變。
分享到微信朋友圈
×用微信“掃一掃”圖中二維碼,
即可把視頻分享給您的微信好友或朋友圈。
相關推薦
胃癌的晚期有什么癥狀
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/46/7E/ooYBAGDoA7uALQiDAAD25DDOpSo421.jpg)
胃癌如果到了晚期,很多的臨床表現(xiàn)都會出現(xiàn)。首先是胃癌局部的一些表現(xiàn),癌腫長在胃里邊,長的部位的不同,會出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)。絕大多數(shù)人會有胃疼、胃脹、惡心、嘔吐,有一些病人會出現(xiàn)腫瘤的壞死出血,會出現(xiàn)嘔血、黑便或者是便血。如果發(fā)生在賁門的胃癌,出現(xiàn)賁門的梗阻,會出現(xiàn)吞咽困難。如果發(fā)現(xiàn)幽門口的胃癌,會出現(xiàn)幽門梗阻,會出現(xiàn)惡心、嘔吐隔夜的宿食。如果是胃癌的腫瘤,到了晚期出現(xiàn)了臟器的轉移,或者是淋巴結轉移,還會出現(xiàn)相應臟器的一些癥狀的表現(xiàn)。比如肝臟的轉移,會表現(xiàn)為肝功能的異常,進一步加重了病人的食欲不振,厭油膩、惡心、吐或者是營養(yǎng)不良,甚至有一些病人到晚期,會出現(xiàn)腹水、胸水等表現(xiàn)。如果胃癌晚期轉移到了肺會出現(xiàn)咳嗽、咳痰,甚至有咯血。如果轉移到腦了,病人會有神經(jīng)、精神方面的改變。
反酸燒心是不是胃癌前兆
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/46/77/ooYBAGDoAvaAQGR_AACWprv2uaM046.jpg)
首先反酸燒心這個癥狀是消化系統(tǒng)的常見癥狀,像胃的一些疾病,包括各種胃炎,另外包括一些消化道的潰瘍,包括一些胃潰瘍和十二指腸潰瘍,像這一類的疾病都有反酸、燒心、食欲不振、胃脹痛等等這一類的癥狀。胃癌本身也會出現(xiàn)這種反酸燒心的癥狀,特別是在胃癌的前期,也會出現(xiàn)這種消化系統(tǒng)的非特異的癥狀,也就是像燒心、反酸、食欲不振、不好消化,上腹部的悶、脹、疼痛這種癥狀,胃癌早期也可能會出現(xiàn)。出現(xiàn)這些癥狀并不是一定意味著就是胃癌,或者不一定是胃癌的早期。因此,這兩者的關系,燒心、反酸可以是胃癌前期的一些癥狀,但是燒心、反酸,并不一定是胃癌前期的癥狀。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/11/A4/ooYBAGCZ7lWACVnpAACnIxnK74g22.jpeg)
得了胃癌有什么癥狀
得了胃癌首先會影響胃的功能,飯后出現(xiàn)飽脹感、反酸、噯氣。第二、胃癌根據(jù)生長的部位,有可能造成消化道不同程度的梗阻,或者不同部位的梗阻。出現(xiàn)在賁門的胃癌,也可能導致進食障礙,吃不下東西,可能會導致食物不能通過胃進入腸道,積聚在胃里出現(xiàn)消化不良,出現(xiàn)幽門梗阻,叫吐隔夜的宿食,食物在胃里面大量發(fā)酵,時間長了吐出來很臭,這也是胃癌的一個表現(xiàn)。另外胃癌跟其他腫瘤一樣無限制的生長、復制不受到機體的抑制,會消耗體內大量的營養(yǎng),而其他的組織得不到營養(yǎng),會出現(xiàn)貧血、機體消瘦等表現(xiàn)。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/0E/2E/o4YBAGB947eAL6i7AADG4QynmKM49.jpeg)
胃痛惡心想吐是胃癌嗎
胃疼惡心想吐不都是胃癌,通過胃鏡觀察和病理做活檢能夠確定胃癌的診斷,其中有一小部分有可能是胃癌。胃疼、惡心、想吐往往是胃的良性疾病引起來的,比如慢性胃炎、慢性萎縮性胃炎、慢性非萎縮性胃炎、消化性潰瘍或者是功能性的消化不良。另外還有一些肝膽的疾病、胰腺的疾病也可以引起惡心、嘔吐這些表現(xiàn)。除了胃腸和消化系統(tǒng)以外,糖尿病也可以引起胃疼、惡心、想吐的這些表現(xiàn)。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/0E/57/ooYBAGB3TnOAMq-WAADB7VSxd0Y31.jpeg)
胃切除后需要化療嗎
胃癌切除以后是否需要化療跟胃癌的分期有關。如是早期胃癌,經(jīng)過手術治療以后不需要化療。因為沒有淋巴結轉移,也沒有侵犯到臟器胃癌的前壁。如果是進展期胃癌,胃的腫瘤細胞已經(jīng)浸潤到胃黏膜的肌層或胃的固有肌層和漿膜層,甚至穿透了漿膜層,出現(xiàn)了淋巴結的轉移或神經(jīng)的轉移、淋巴管和血液的轉移、遠處臟器的轉移,就需要術后化療。胃癌切除后的化療方案,根據(jù)病人的胃癌的組織學的類型,制定的化學藥物的組合方案也不同。胃癌的組織學類型相對其他腫瘤較多樣化,需要由化療科的醫(yī)生來具體制定化療方案。
刺激性食物也防胃癌
人們都知道刺激性的食物對腸胃不太好,但凡事都有例外,一些人們認為的刺激性食物,對保護胃部,甚至預防胃癌都有幫助。也就是說刺激性食物也防胃癌,那么都有哪些刺激性食物也防胃癌呢?我們來看下面的介紹。
胃癌通過一種什么病菌傳染
生活壓力大現(xiàn)在很多的人都會出現(xiàn)胃病,但是時間一長,很多的人都會認為沒有什么了,也不再去治療,只要疼了吃一點胃藥就好了,但是胃癌這樣的疾病出現(xiàn)在自己的身上的時候,很多的人都會擔心自己是不是被傳染上的。
胃癌靶向治療效果怎樣
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/01/97/oYYBAF55v9eAYK1tAAMtki1Upjo00.jpeg)
胃癌的靶向藥,主要針對兩個不同的靶點,一種是針對HER2陽性的用曲妥珠單抗,這一類患者大概有10%到15%在中國人群里面,這一類患者如果有突變,用靶向藥是能夠明顯的延長腫瘤的生存期、減少腫瘤的復發(fā)和轉移,也有一些醫(yī)院做過實驗不用靶向藥平均的生存期,晚期的病人是十一點一個月;如果用了靶向藥以后平均的生存期是十三點九個月,不同的實驗結果不完全一樣。總體來說如果有突變能夠適合靶向藥,能夠延長生存期使他提高康復的概率。還有一類的靶向藥相對來說靶點比較廣譜的,像新生血管抑制劑阿帕替尼,這一類藥主要是能夠抑制腫瘤的新生血管,使新生血管不能夠給腫瘤供養(yǎng)切斷養(yǎng)料的來源??傮w效果來說HER2陽性的患者靶向藥的療效比較好一些靶點比較精確,而且現(xiàn)在已經(jīng)作為一線治療。新生血管抑制劑不作為一線治療,而作為二三線治療,如果出現(xiàn)手術、化療等,無效的情況下可以用新生血管抑制劑治療,對有些患者也確實能夠起到減小瘤負荷、延長生存期、改善癥狀、預防復發(fā)和轉移的作用??傮w來說靶向治療的藥物也越來越豐富。
早期胃癌怎么治療
早期的胃癌是只腫瘤比較局限,還沒有出現(xiàn)周圍的轉移或者有輕度的周圍淋巴結轉移,早期胃癌積極治療的效果還是比較好的,愈后比較良好,生存期也比較長。早期胃癌首選治療方法是通過手術切除,在手術以前需要進行全身的檢查,只要是檢查沒有手術禁忌癥存在,那就需要及早的切除腫瘤。術后要注意日常的飲食健康。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/03/C8/o4YBAF62E66ABObVAADtoZ5GYTQ209.jpg)
慢性胃炎、胃潰瘍會導致胃癌嗎
慢性胃炎是否會導致胃癌要看胃炎的類型。慢性淺表性胃炎多半與胃癌沒有關系,但是如果到了萎縮性胃炎,這就是癌前病變,包括胃潰瘍也是癌前病變。所以如果一個人患上萎縮性胃炎,一定要按照醫(yī)生的指引定期的復查,以免進一步發(fā)展,可能會出現(xiàn)腸化生、異型增生,出現(xiàn)低級別瘤變、高級別瘤變,或者出現(xiàn)早期的胃癌。這種情況如果早期發(fā)現(xiàn),可以徹底治愈。所以,如果一個病人有慢性萎縮性胃炎或者是有胃潰瘍,一定要按照醫(yī)生的醫(yī)囑,進行定期的隨訪和復查,及時發(fā)現(xiàn)有可能有癌變的情況。
怎么盡早發(fā)現(xiàn)胃癌?
胃癌會引起肩膀疼嗎
胃癌會引起肩膀疼嗎?胃癌(gastriccancer)是最常見的胃腫瘤,系源于上皮的惡性腫瘤,即胃腺癌。在胃的惡性腫瘤中,腺癌占95%。這也是最常見的消化道惡性腫瘤,乃至名列人類所有惡性腫瘤的前茅。一般多見于中年以后的男性。胃癌會引起肩膀疼嗎?
腹部ct能檢查出胃癌嗎
胃癌的表現(xiàn)以消化道癥狀為主,如上腹脹痛、惡心、食欲減退等。但有的胃癌患者,其癥狀則以“胃外”表現(xiàn)為主,如貧血、皮肌炎等。那么如何查出胃癌,腹部ct能檢查出胃癌嗎?
胃癌是指什么