胃食管反流病并發(fā)癥
發(fā)布時間:2018-09-2960087次播放
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胸口中間疼還惡心想吐是怎么回事
如果出現(xiàn)了這個情況,第一個需要警惕有沒有胃食管反流病,胃食管反流病通常是由于胃腔內(nèi)的胃酸突破了賁門下段,往食管腔內(nèi)出現(xiàn)反流。這個時候經(jīng)常表現(xiàn)的就是,胸骨后或者是劍突下的疼痛,可能還會伴有惡心、想吐。第二個需要警惕的是急性冠脈綜合征或急性心梗。如果有年齡偏大、體型比較肥胖,有高脂血癥的基礎(chǔ),建議最好去醫(yī)院的門診,做一個心電圖,除外一下有沒有急性冠脈綜合征,或者是急性心梗的情況。第三個就是胸主動脈瘤,如果有高血壓的基礎(chǔ),出現(xiàn)這個情況,建議去心內(nèi)科或急診,做一下心臟彩超等檢查。
胃食道反流是大病嗎
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胃食道反流不是大病,只要通過積極的治療是能夠有效控制病情的,當(dāng)然如果任其發(fā)展也是可會造成嚴(yán)重的不良后果。胃食管反流是消化道常見的疾病之一,主要是由于胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管,從而引起反酸、燒心等特征性臨床表現(xiàn)。該病通過應(yīng)用抑酸護胃的藥物可以有效控制病情,減輕患者的臨床癥狀,同時在日常生活中要盡量保持良好的飲食習(xí)慣,注意養(yǎng)成良好的生活行為方式,以免病情反復(fù),如果不加以控制,該病有可能會造成食管狹窄,潰瘍和消化道出血等并發(fā)癥。因此針對該病需要在意識上引起足夠的重視,做好生活行為的干預(yù),合理用藥,控制食管反流癥狀及預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
胃食管反流的危害
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非糜爛性反流病會影響患者的生活質(zhì)量;反流性食管炎可以發(fā)生出血,若胃食管反流病情加重,易引起食管潰瘍、食管出血,從而導(dǎo)致患者吐血、梗阻等繼發(fā)病變,在炎癥不斷刺激下,會引起食道充血水腫;異常增生會導(dǎo)致食道狹窄,患者易出現(xiàn)吞咽障礙、困難等癥狀;Barrett食管具有潛在腺癌的風(fēng)險。胃食管反流患者反流到食管內(nèi)就引起食管癥狀,包括反酸、燒心的癥狀;有些人表現(xiàn)為類似于心臟病發(fā)作的胸痛癥狀,還有些人表現(xiàn)的不太典型,表現(xiàn)為胸骨后發(fā)堵、不適、胸悶、氣短等刺激癥狀,容易被誤診;反流到咽喉就可以產(chǎn)生咽喉反流,在耳鼻喉科非常常見,慢性咽炎的癥狀很多都是胃食管反流引起的,比如咽喉炎、咽部異物感、咽痛、咽部燒灼感、咳嗽、咳痰,引起聲音嘶啞、聲帶的病變、白斑、肉芽腫等問題。胃食管反流病根據(jù)其內(nèi)鏡下的表現(xiàn),可以分為非糜爛性反流病、反流性食管炎、Barrett食管三種類型。胃食管反流引起的癥狀非常的豐富,胃食管反流就是胃內(nèi)容物反到食管引起的一系列問題,還可以反流到食管以外的部位,導(dǎo)致氣道、鼻腔、口腔等位置出現(xiàn)問題。
非糜爛性胃食管反流病是什么
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非糜爛性胃食管反流病是指胃及十二指腸內(nèi)容物,反流到食管及以上引起的一些癥狀以及造成的一些黏膜上的損害。胃食管反流病臨床又分為三種:反流性食管炎、非糜爛性胃食管反流病、Barrett食管。胃和十二指腸內(nèi)容物反流到食管,所造成黏膜的損害,造成的就是常見的反流性食管炎。如果當(dāng)黏膜在內(nèi)鏡下沒有明確炎癥以及Barrett食管,結(jié)合癥狀診斷可確定為非糜爛性胃食管反流病。目前來看,通過日常調(diào)整清淡飲食、規(guī)律生活習(xí)慣,服用PPI、粘膜保護劑和胃動力等藥物治療可以減輕相應(yīng)的癥狀。但是,如果伴有胃食管結(jié)合部的異常松弛以及食管裂孔疝,藥物治療沒有明確效果的情況下,可考慮通過內(nèi)鏡下手術(shù)及腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療,以至于達到痊愈的水平。
胃食管反流病為什么燒心
胃酸過多可以喝酸奶嗎
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胃酸過多是上消化道疾病的常見的癥狀??墒巧硇裕部墒遣±硇缘?。生理性的胃酸過多現(xiàn)象通常是由食物結(jié)構(gòu),煙酒刺激,藥物因素等造成的。病理性的胃酸過多現(xiàn)象,多見于上消化道疾病常見的,如說慢性胃炎,消化性潰瘍甚至消化道腫瘤等。患者需要注意飲食的習(xí)慣,飲食一定要清淡,易消化食物為主,盡量避免生冷、油膩、辛辣、刺激食物。至于酸奶,其制作過程應(yīng)該是酸奶經(jīng)過乳酸菌發(fā)酵而制成的,本身屬于酸性食品,存在胃酸過多的情況,盡量避免食用這類食品,容易加重胃酸癥狀,同時濃茶、濃咖啡、過甜的甜品等等,也會刺激胃酸分泌,也要注意盡量避免。
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胃食管反流病為什么會燒心
當(dāng)發(fā)生反流時,胃內(nèi)的食糜、胃蛋白酶胃酸及十二指腸內(nèi)的膽汁,反流到胃以上時,會造成食管粘膜的物理損害,會出現(xiàn)反酸、燒心的表現(xiàn)。燒心是胃食管反流病的主要典型癥狀,胃食管反流病從定義來看,是胃及十二腸內(nèi)容物反流到食管及以上引起的食管黏膜的損害。反酸、燒心,是典型的神經(jīng)反射,往往通過黏膜保護劑以及抑酸藥物來緩解癥狀。
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胃食管反流吃什么食物
胃食管炎反流主要是避免誘發(fā)胃食管反流病的食物就可以。胃食管反流病的定義是指,胃及十二指腸內(nèi)容物反流到食管以上,引起來的一系列的癥狀,包括食管黏膜的損害。胃食管反流病發(fā)病的原因,主要是食物因素、飲品因素,食物因素包括甜食、辛辣食物、高脂和高蛋白的食物可以誘發(fā)胃食管反流病。日常接觸的咖啡類、酒精以及煙,會引起胃食管結(jié)合部的松弛,誘發(fā)胃食管反流病。包括甜點、甜品、高糖的水果、高脂、高蛋白的食物,避免暴飲暴食,飲品方面,盡量的避免咖啡、酒精這些飲品。最后,煙也是誘發(fā)胃食管反流病的一個物質(zhì),建議避免抽煙的習(xí)慣。
胃食管反流有哪些癥狀
胃食管反流會出現(xiàn)反酸、燒心或疼痛感、咽下困難、引起食管狹窄、出血等并發(fā)癥,患者平時要注意定量定時進食,飲食清淡為宜,發(fā)現(xiàn)這些癥狀的時候就需要及早的去醫(yī)院做檢查,確診是胃食管反流的時候,一定要配合醫(yī)治,避免病情會越來越重。
胃食管反流怎么治
出現(xiàn)胃食管反流問題可以使用相關(guān)的藥物來控制疾病的發(fā)生。而除了需要使用科學(xué)方法治療,還應(yīng)該做好日常保養(yǎng)工作,多吃一些清淡的飲食容易消化的食物,也可以多吃一些含有豐富蛋白質(zhì)的食物,這樣才能讓胃泌素分泌變得更多,可以讓胃食管反流問題得到更有效的調(diào)節(jié)。
胃食管返流癥的中醫(yī)治療方法
胃食管返流癥是可以用中醫(yī)的方法治療,如果是肝氣犯胃引起的肝胃不和型,用疏肝和胃的方法治療。經(jīng)過中醫(yī)辨證和辨病的相結(jié)合,標(biāo)本兼治的治療,能有更好的療效。造成食管損害有很多因素,可概括為食管裂孔疝,降低酸清除能力等情況。并發(fā)癥就是還可造成食管炎,引起食管黏膜血管破損、出血。胃食管返流時,若胃內(nèi)容物誤入氣管則可引起肺部反復(fù)感染。
什么是胃食管返流
胃、十二指腸內(nèi)容物,胃酸、胃蛋白酶、膽汁中的非結(jié)合膽鹽和胰酶,反流至食管,引起不適癥狀,稱為非侵蝕性胃食管反流病,或食管黏膜破損,稱反流性食管炎,統(tǒng)稱胃食管反流病。當(dāng)患者出現(xiàn)這種疾病時,會有一些癥狀表現(xiàn)。
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胃食管反流檢查方法有哪些
首先需要做胃鏡檢查,或進行試管ph監(jiān)測和食管壓力測定等。首先建議患者進行胃鏡檢查,胃鏡檢查可以更直觀的看到食管下段黏膜損傷情況。根據(jù)洛杉磯分級,可以分ABCD四個等級,級別越重,反流的診斷級別越高。如果C級、D級,就可以明確診斷反流性食管炎,如果再分級是A或者B,患者可以進行經(jīng)驗性治療,如果使用PPI制劑之后癥狀緩解,則可以考慮是胃食管反流疾病。如果病人反酸、燒心的癥狀并不明顯,一般建議患者繼續(xù)進行食管PH監(jiān)測、PH阻抗監(jiān)測,通過檢測能夠確定患者是否有明確的酸反流的證據(jù)或者發(fā)現(xiàn)患者反流的性質(zhì)。如果檢測證據(jù)也不足,需要再進行食管壓力測定。胃食管反流疾病如果明確診斷,需要患者進行全面的檢查。
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治療胃食管反流病的藥
治療胃食管反流病西藥主要是質(zhì)子泵抑制劑或者H2受體拮抗劑。質(zhì)子泵抑制劑包括奧美拉唑、雷貝拉唑、潘多拉唑、埃索美拉唑。H2受體拮抗劑包括雷尼替丁、法莫替丁等。還有部分患者出現(xiàn)食管動力障礙,可以吃一些促動力的藥物,比如嗎丁啉、莫沙必利。胃食管反流病也可以中藥治療。中醫(yī)主要是辨證論治進行治療。肝胃郁熱證,用柴胡疏肝散加左金丸;膽熱犯胃證,用柴芩溫膽湯;氣滯痰阻證,用半夏厚補湯和旋覆代赭湯;中虛氣滯證,用香砂六君子湯,還有四逆散;寒熱錯雜證,用半夏瀉心湯;瘀血阻絡(luò)證,用血府逐瘀湯。