胃食管反流的危害
發(fā)布時(shí)間：2020-03-1764109次收聽(tīng)
語(yǔ)音內(nèi)容：
非糜爛性反流病會(huì)影響患者的生活質(zhì)量；反流性食管炎可以發(fā)生出血，若胃食管反流病情加重，易引起食管潰瘍、食管出血，從而導(dǎo)致患者吐血、梗阻等繼發(fā)病變，在炎癥不斷刺激下，會(huì)引起食道充血水腫；異常增生會(huì)導(dǎo)致食道狹窄，患者易出現(xiàn)吞咽障礙、困難等癥狀；Barrett食管具有潛在腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。
胃食管反流患者反流到食管內(nèi)就引起食管癥狀，包括反酸、燒心的癥狀；有些人表現(xiàn)為類(lèi)似于心臟病發(fā)作的胸痛癥狀，還有些人表現(xiàn)的不太典型，表現(xiàn)為胸骨后發(fā)堵、不適、胸悶、氣短等刺激癥狀，容易被誤診；反流到咽喉就可以產(chǎn)生咽喉反流，在耳鼻喉科非常常見(jiàn)，慢性咽炎的癥狀很多都是胃食管反流引起的，比如咽喉炎、咽部異物感、咽痛、咽部燒灼感、咳嗽、咳痰，引起聲音嘶啞、聲帶的病變、白斑、肉芽腫等問(wèn)題。
胃食管反流病根據(jù)其內(nèi)鏡下的表現(xiàn)，可以分為非糜爛性反流病、反流性食管炎、Barrett食管三種類(lèi)型。胃食管反流引起的癥狀非常的豐富，胃食管反流就是胃內(nèi)容物反到食管引起的一系列問(wèn)題，還可以反流到食管以外的部位，導(dǎo)致氣道、鼻腔、口腔等位置出現(xiàn)問(wèn)題。
胃食管反流患者反流到食管內(nèi)就引起食管癥狀，包括反酸、燒心的癥狀；有些人表現(xiàn)為類(lèi)似于心臟病發(fā)作的胸痛癥狀，還有些人表現(xiàn)的不太典型，表現(xiàn)為胸骨后發(fā)堵、不適、胸悶、氣短等刺激癥狀，容易被誤診；反流到咽喉就可以產(chǎn)生咽喉反流，在耳鼻喉科非常常見(jiàn)，慢性咽炎的癥狀很多都是胃食管反流引起的，比如咽喉炎、咽部異物感、咽痛、咽部燒灼感、咳嗽、咳痰，引起聲音嘶啞、聲帶的病變、白斑、肉芽腫等問(wèn)題。
胃食管反流病根據(jù)其內(nèi)鏡下的表現(xiàn)，可以分為非糜爛性反流病、反流性食管炎、Barrett食管三種類(lèi)型。胃食管反流引起的癥狀非常的豐富，胃食管反流就是胃內(nèi)容物反到食管引起的一系列問(wèn)題，還可以反流到食管以外的部位，導(dǎo)致氣道、鼻腔、口腔等位置出現(xiàn)問(wèn)題。
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孕期嘴巴里黏黏糊糊的
孕期嘴巴里黏黏糊糊的可能與體液不足、飲食影響、激素水平改變、胃食管反流、口腔潰瘍等原因有關(guān)，可根據(jù)原因進(jìn)行針對(duì)性改善。如果不適的情況較為嚴(yán)重，建議及時(shí)就醫(yī)。1.體液不足：如果長(zhǎng)時(shí)間不喝水，可能會(huì)使體內(nèi)的水分流失，導(dǎo)致孕婦體液不足，會(huì)使口腔干澀、黏膩。建議適當(dāng)補(bǔ)充水分。2.飲食影響：如果經(jīng)常食用燒烤、火鍋等辛辣、刺激性食物，可能會(huì)導(dǎo)致口腔黏膜受損，引起口腔黏膩，建議平時(shí)以清淡的飲食為主。3.激素水平改變：如果在孕期存在不良的情緒，可能會(huì)導(dǎo)致激素水平變化，使孕婦嘴巴里黏黏糊糊的，這屬于正常的孕期反應(yīng)，在孕早期較為明顯，一般不需要進(jìn)行特殊治療。4.胃食管反流：如果一次性食用過(guò)多的食物，可能會(huì)導(dǎo)致胃部異常蠕動(dòng)，從而使口腔存在異常分泌物，導(dǎo)致該情況，建議調(diào)整飲食習(xí)慣。5.口腔潰瘍：如果存在口腔潰瘍，可能會(huì)引起該情況，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用連花清瘟膠囊、阿莫西林膠囊、雙黃連口服液等藥物進(jìn)行改善。建議孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，保持輕松、愉快的心情，避免焦慮、煩悶等不良情緒，以免影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。
胃食管反流用什么藥
胃食管反流用抑酸藥、黏膜保護(hù)劑、促胃腸動(dòng)力藥物、抗焦慮抑郁類(lèi)藥物較為常見(jiàn)，可減少胃食管反流發(fā)作頻率，減少戰(zhàn)爭(zhēng)反應(yīng)。
胃食管反流吃什么藥物治療最好
胃食管反流患者可以服用PPI藥物、H2受體拮抗劑、胃黏膜保護(hù)劑、胃腸動(dòng)力藥、精神性藥物。一、PPI藥物，如常見(jiàn)的奧美拉唑、雷貝拉唑以及其他類(lèi)似PPI的藥物，還有H2受體拮抗劑等抑酸藥物。二、胃黏膜保護(hù)劑，主要是以鉍制劑為主的。三、胃腸動(dòng)力藥，包括常見(jiàn)的嗎丁啉、莫沙必利等藥物。中醫(yī)中藥在胃食管反流病上也有一定的經(jīng)驗(yàn)，可以咨詢(xún)中醫(yī)醫(yī)師來(lái)進(jìn)行治療。四、針灸治療也可以促進(jìn)胃腸動(dòng)力。五、對(duì)于同時(shí)伴有焦慮的患者，可以使用精神性藥物來(lái)治療。胃食管反流病是指胃及十二指腸內(nèi)容物反流到食管及以上，引起的反酸燒心、劍突下燒灼感、喉痙攣、哮喘等不適。
胃食管反流患者的飲食禁忌
胃食管反流主要是由于胃酸分泌過(guò)多，以及胃食管功能異常造成的一種疾病。使胃里的食物逆行進(jìn)入食道甚至口腔，而出現(xiàn)的一系列癥狀，一般包括反流性食管炎以及功能性胃食管反流兩大類(lèi)。藥物治療一般選用抑制胃酸藥物，比如說(shuō)質(zhì)子泵抑制劑或者H2受體拮抗劑等等，以及胃動(dòng)力藥物或者是胃黏膜保護(hù)劑等等。一定要注意平時(shí)的飲食習(xí)慣，飲食原則要以清淡易消化食物為主，要定時(shí)定量或者少量多餐，做到戒煙戒酒，盡量避免辛辣，刺激以及煎炸、燒烤之類(lèi)食物。同樣，過(guò)燙過(guò)硬的食物都要避免，另外濃茶，濃咖啡以及過(guò)甜的甜品之類(lèi)，都可能會(huì)刺激胃酸分泌而加重病情。不宜過(guò)飽尤其是晚飯后可以適當(dāng)活動(dòng)，有助于胃腸排空。
非糜爛性胃食管反流病嚴(yán)重嗎
非糜爛性胃食管反流病患者可出現(xiàn)上腹部不適、燒心、反酸等癥狀，患者主觀感覺(jué)癥狀比較嚴(yán)重，但從臨床角度評(píng)價(jià)并不嚴(yán)重。對(duì)于非糜爛性反胃食管反流病，其是指胃反流至食管，引起反流、燒心等，但無(wú)食管黏膜破損或巴雷特食管表現(xiàn)的疾病。非糜爛性胃食管反流病，屬于胃食管反流病的一種，疾病本身并不嚴(yán)重，其主要表現(xiàn)是燒心、反酸及食管外的表現(xiàn)，如胸骨疼痛、咳嗽、哮喘等。胃鏡檢查可發(fā)現(xiàn)食管完好，無(wú)任何異常，即內(nèi)鏡下觀察無(wú)任何異常，無(wú)糜爛、無(wú)炎癥等器質(zhì)性病變。另外，過(guò)度肥胖者會(huì)使腹內(nèi)壓加大而出現(xiàn)反流，所以應(yīng)避免攝入促進(jìn)反流的高脂肪食物，減輕體重。平時(shí)要避免可增加腹壓的各種動(dòng)作和姿勢(shì)，如穿緊身衣及束緊腰帶等。
胃食管反流手術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
胃食管反流病是一種臨床常見(jiàn)的慢性、易復(fù)發(fā)的消化科疾病，是由于胃中的酸性液體反流到食管而引起的食管黏膜病變。對(duì)于胃食管反流病需要手術(shù)者主要包括以下患者：1、胃食管返流病的重大并發(fā)癥，比如重度食管炎、食管狹窄經(jīng)擴(kuò)張治療失敗的患者、短食管等。2、經(jīng)充分而系統(tǒng)的藥物治療，經(jīng)過(guò)半年或1年以上的治療，不能緩解和消除返流病并發(fā)癥的患者。3、食管運(yùn)動(dòng)障礙性疾病行賁門(mén)肌層切開(kāi)術(shù)后，為了防止再發(fā)胃食管反流者。4、經(jīng)檢查確定反復(fù)發(fā)作的喉部和肺部疾病確由流返流病引起，以及反流病引起的哮喘者。5、兒童的胃食管反流引起并發(fā)癥。6、手術(shù)后復(fù)發(fā)，并有嚴(yán)重反流癥狀者、食管旁疝、Barrett食管有反流癥狀且經(jīng)藥物治療不成功者。7、病理檢查細(xì)胞有重度異型改變或癌變者。
胃食管反流病有哪些癥狀
胃食管反流病癥狀包括：燒心、胸痛、咽喉不適以及咳嗽等。胃食管反流病，是指應(yīng)向下傳導(dǎo)的胃內(nèi)容物反流到食管，引起燒心、反酸、反流、胸骨后疼痛、胸骨后灼熱感及咽部異物感等不適癥狀或并發(fā)癥的一種疾病。臨床上常見(jiàn)的癥狀有：一、燒心：胸骨后出現(xiàn)溫?zé)?、燒灼感，大部分胃食管反流者均存在這種癥狀，并以此為首發(fā)癥狀就診，通常發(fā)生在飯后1至2小時(shí)。過(guò)飽、進(jìn)食辛辣刺激性食物、或飯后彎腰、臥位、用力屏氣等都可使上述癥狀加重。燒心的同時(shí)病人還可能感覺(jué)口中有酸、苦味。二、胸痛：主要表現(xiàn)為胸骨后疼痛，可延伸到背、左肩臂、頸和下頜，一般發(fā)生在飯后1小時(shí)左右，需要與心絞痛相鑒別。三、咽喉部不適：反流物可刺激咽喉部，出現(xiàn)咽喉部不適，常被誤診為“咽炎”。四、咳嗽：還有一部分患者合并有咳嗽，咳嗽多于夜間平臥時(shí)發(fā)生，表現(xiàn)為嗆咳，可能是反流物被誤吸入氣管，刺激氣管黏膜而誘發(fā)。
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非糜爛性胃食管反流病會(huì)癌變嗎
非糜爛性胃食管反流病：胃食管反流病分為三種：反流性食管炎、非糜爛性胃食管反流?。∟ERD）、巴雷特食管。對(duì)于胃食管反流病和食管、胃食管結(jié)合部的癌癥情況，目前的文獻(xiàn)報(bào)道提示胃食管反流病和這些腫瘤的發(fā)生有一定關(guān)系。主要原因是胃及十二指腸內(nèi)容物反流到食管之后，可以造成食管黏膜的一些損害。當(dāng)然也有表現(xiàn)為食管黏膜是正常的，但是通過(guò)進(jìn)一步檢查之后發(fā)現(xiàn)了部分淋巴細(xì)胞以及其它細(xì)胞的損害情況。從發(fā)病率來(lái)看，有胃食管反流病的病人，與腫瘤的發(fā)病率也有一定相關(guān)性。巴雷特食管和胃食管結(jié)合部的一些腫瘤、食管的腺癌是直接相關(guān)。三者之間的關(guān)系在進(jìn)行進(jìn)一步的研究，但它們之間是存在一些內(nèi)在關(guān)系。
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非糜爛性胃食管反流病怎么治療
非糜爛性胃食管反流病的治療方法：黏膜保護(hù)劑和PPI藥物，包括奧美拉唑、雷貝拉唑等；或增加胃腸動(dòng)力的藥物，如嗎丁啉、莫沙必利等。當(dāng)然也可以使用調(diào)整情緒的藥物，采用中醫(yī)中藥的調(diào)整方法進(jìn)行治療。甚至可以采用內(nèi)鏡、腹腔鏡進(jìn)行微創(chuàng)治療。胃食管反流病是指胃及十二指腸內(nèi)容物反流到食管以上引起的癥狀情況。非糜爛性胃食管反流病是指在內(nèi)鏡下沒(méi)有發(fā)現(xiàn)食管的炎癥，食管黏膜是正常的。胃食管反流病的發(fā)生主要是兩大原因：解剖因素，胃食管結(jié)合部的松弛或同時(shí)合并裂孔疝的情況；胃、十二指腸的動(dòng)力情況。如存在胃食管結(jié)合部解剖異常同時(shí)合并食管裂孔疝的情況，單純通過(guò)藥物治療不能控制。采用內(nèi)鏡下的微創(chuàng)治療和腹腔鏡的微創(chuàng)治療，對(duì)胃食管結(jié)合部進(jìn)行修復(fù)。
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非糜爛性胃食管反流病能治愈嗎
非糜爛性胃食管反流病能治愈。非糜爛性胃食管反流病是胃食管反流病的一種，屬于常見(jiàn)的消化道疾病。胃食管反流病是因?yàn)槲负褪改c的內(nèi)容物，反流到食管以上引起的一些癥狀。對(duì)于非糜爛性胃食管反流病的治療，一定要從發(fā)病因素進(jìn)行解決。若長(zhǎng)期進(jìn)行高糖、高脂、高蛋白飲食，長(zhǎng)期吸煙、飲酒、喝濃咖啡或精神壓力過(guò)大都有可能導(dǎo)致非糜爛性胃食管反流病，同時(shí)一些藥物如鈣離子拮抗劑也是誘因之一。臨床癥狀常見(jiàn)為：反酸燒心，惡心噯氣；上腹部，胸部，肩部有疼痛感；部分患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽，咽炎等癥狀?？梢圆捎梦改c動(dòng)力藥物以及PPI藥物進(jìn)行治療，還可以結(jié)合黏膜保護(hù)劑治療。當(dāng)然如果存在胃食管結(jié)合部明顯的解剖異常和松弛情況，同時(shí)存在食管裂孔疝的情況下，可以采取內(nèi)鏡下以及腹腔性的微創(chuàng)治療，進(jìn)行徹底的治愈。
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胃食管反流手術(shù)容易復(fù)發(fā)嗎
胃食管反流病的手術(shù)治療目前包括兩種方式：一個(gè)是腹腔鏡下進(jìn)行胃底折疊術(shù)，主要經(jīng)典的就是胃底折疊術(shù)；第二種方法是內(nèi)鏡下的胃底折疊、黏膜套扎。整體來(lái)說(shuō)，腹腔鏡下胃底折疊術(shù)在歐美被認(rèn)為是非常經(jīng)典的手術(shù)，對(duì)癥狀改善效果顯著。另一種方法，內(nèi)鏡下的胃底折疊手術(shù)，文獻(xiàn)報(bào)道和腔鏡手術(shù)效果類(lèi)似。目前，在手術(shù)治療以及磁力環(huán)等新型手術(shù)的治療下，胃食管反流病的復(fù)發(fā)率低于20%。因?yàn)槲甘彻芊戳鞑〉陌l(fā)病原因是因人而異的，比如飲食、藥物甚至精神因素等，為了盡可能避免胃食管反流病的復(fù)發(fā)，在做完手術(shù)之后，也還是需要我們飲食和生活方面的改善，來(lái)預(yù)防、避免胃食管反流病的復(fù)發(fā)。
中醫(yī)治療胃食管反流有哪些優(yōu)勢(shì)
中醫(yī)治療胃食管反流的優(yōu)勢(shì)包括個(gè)體化治療、藥物療效穩(wěn)定、緩解癥狀、調(diào)節(jié)身體狀況。具體分析如下：
胃食管返流的發(fā)病原因是什么
胃食管反流的發(fā)病原因有很多，可能跟食管裂孔疝有關(guān)系，還有可能跟患者重度肥胖有關(guān)系，比如還有一些男性喜歡飲酒，飲酒也是胃食管反流的主要因素，過(guò)度飲酒、吸煙、還有藥物，比如服用一些膽堿類(lèi)的藥物，抗膽堿類(lèi)的藥物，還有一些哮喘的患者口服一些茶堿也可以導(dǎo)致胃食管反流病的加重。
胃食管返流癥的飲食禁忌是什么
胃食管返流癥在生活中很常見(jiàn)，因而我們一定要注意飲食規(guī)律。飲食要以高蛋白高纖維的食物為主，減少高脂食物和刺激性食物的攝入；要飲食規(guī)律，少吃多餐，每頓不宜太飽；飯后盡量放松，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，可輔助以輕柔按摩。
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