如何預(yù)防腹壁切口疝
發(fā)布時間:2018-07-2152200次播放
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腹壁切口疝癥狀
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腹壁切口疝由于解剖結(jié)構(gòu)原因,大多數(shù)切口疝不會發(fā)生嵌頓。大部分切口疝的病人癥狀相對比較輕微,腹壁切口處可以有一個腫物脫出一般比較柔軟,站立或者用力時突出比較明顯,平臥或者輕輕推腫物,往往會比較順利地回納腹腔。如果疝環(huán)比較大有較多的臟器或者組織突出時,往往伴有腹部的疼痛,或者是惡心、嘔吐以及一定的下墜感,部分病人可會食欲減退、焦慮等。疝內(nèi)容物和腹壁外組織如果黏連相對比較重,疝比較難以還納腹腔,癥狀就會相應(yīng)的加重,伴有一定的腹痛以及不完全性腸梗阻的癥狀。少數(shù)疝環(huán)小的患者,如果在突然腹壓增加的時候,導(dǎo)致疝突出無法還納就會造成嵌頓,發(fā)生率比較低。但是癥狀往往比較重,會造成疝出物的絞窄、缺血、壞死,相應(yīng)癥狀也會增加,出現(xiàn)局部的紅、腫、熱、痛,甚至腹膜炎的情況,這種情況就需要及時急診手術(shù)來進行治療。
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腹壁切口疝的癥狀
腹壁切口疝根據(jù)病情嚴重程度有切口腫物脫出,惡心,嘔吐,疝出物壞死,局部紅腫等癥狀。腹壁切口處有腫物脫出,一般比較柔軟,站立或者用力時突出明顯,平臥或輕推腫物時可回納腹腔。疝環(huán)比較大,有較多的臟器或者組織突出時,往往伴有腹部疼痛,或者是惡心、嘔吐以及下墜感,部分患者可有食欲減退、焦慮等癥狀。疝內(nèi)容物和腹壁外組織如果黏連相對比較重,疝比較難以還納腹腔,表現(xiàn)為不完全性腸梗阻的癥狀,造成疝出物的絞窄、缺血、壞死,出現(xiàn)局部紅、腫、熱、痛甚至腹膜炎,需要及時急診手術(shù)治療。
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引起腹壁切口疝的原因有哪些
引起腹壁切口疝的原因與解刨因素,手術(shù)操作以及患者的自身情況有關(guān)。一、腹壁縱行切口勢必會切斷橫形走行的腹壁各層肌肉、筋膜和腱膜組織纖維,另外縱行切口會對肋間神經(jīng)和腹壁神經(jīng)造成損傷,也會降低腹直肌的強度,這些解剖因素導(dǎo)致了術(shù)后腹壁切口疝發(fā)生。二、手術(shù)操作中術(shù)中縫合不良、術(shù)后切口感染、或者手術(shù)中麻醉效果不佳,縫合時強行牽拉腹壁肌肉以及組織,以及手術(shù)后腹腔內(nèi)的脹氣,腹腔內(nèi)壓力增高會造成術(shù)后切口疝發(fā)生。三、患者自身的情況。比如年齡大、營養(yǎng)狀態(tài)一般、肥胖、糖尿病都是切口疝的發(fā)生原因。
腹壁切口疝術(shù)后并發(fā)癥有哪些
因為手術(shù)治療腹壁切口疝需要在腹壁內(nèi)側(cè)做補片治療,所以在手術(shù)完成之后,可能會有腹脹的癥狀出現(xiàn)。這種情況輕度的患者會有腹脹的表現(xiàn),重度的患者會有病情復(fù)發(fā)的可能性。有些患者會感覺到有胸悶、呼吸困難等癥狀。一旦有恢復(fù)不好的情況,需要咨詢醫(yī)生治療和緩解方法。
腹壁切口疝的癥狀有哪些
腹壁切口疝病人最典型的癥狀為腹壁出現(xiàn)腫塊,一般出現(xiàn)于人體站立狀態(tài)或者是腹部壓力大時。同時腹部疼痛還會根據(jù)病情的發(fā)展不同表現(xiàn)出不同的痛感,比如當疝中內(nèi)容物壞死所引發(fā)的疼痛感比腸梗阻時要強烈,且持續(xù)性長。而且疝中內(nèi)容物壞死或者絞窄時疝囊外的各層組織都會出現(xiàn)炎癥性水腫。
腹壁切口疝的治療方法
腹壁切口疝病人大多數(shù)選擇腹腔鏡切口疝修補的方法,在腹腔鏡的直視下可以更精準、快速地將補片放置和固定好。同時也有開放型修補的方法,這主要針對于當病人切口疝表現(xiàn)為較大且復(fù)雜的缺口時,但對人體帶來的創(chuàng)傷性較大。因此也能通過將兩者手術(shù)方法相互結(jié)合即混合型修補的方式進行腹壁切口疝的治療。
腹壁切口疝是怎么回事
該疾病主要是發(fā)生在腹部手術(shù)切口部位的疝,主要癥狀表現(xiàn)為切口部位有包塊,身體用力的時候包塊會突出,臥床休息后會有所改善。會出現(xiàn)腹壁切口疝大多是因為切口感染所造成的,這也是最主要的原因,還有可能是切口類型或其他因素所引起的。
腹壁切口疝手術(shù)后并發(fā)癥
腹壁切口疝手術(shù)時需要補片,補片的刺激會讓患者術(shù)后出現(xiàn)腹部疼痛癥狀,這是比較常見的并發(fā)癥;護理不當時會出現(xiàn)傷口感染,還會導(dǎo)致腸粘連、腸管嵌頓、腸管絞窄、腸梗阻等并發(fā)癥。
腹壁切口疝該怎么預(yù)防
治療腹壁切口疝的最佳手術(shù)方法
腹壁切口疝是什么
腹壁切口疝是如何導(dǎo)致的
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腹壁切口疝的形成原因是什么
切口疝的形成的主要原因是切口愈合的不良,其它也包括病人自身的一些因素等,比如營養(yǎng)不良以及腹水等等。比如腹腔壓力增高、術(shù)后病人咳嗽便秘、肚子使勁或者過度的早期的劇烈活動,都可能造成局部傷口的愈合不良。除此以外,還包括病人一些自身的疾病,比如自身的體質(zhì)有營養(yǎng)不良,有腹水。
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治療腹壁切口疝哪種手術(shù)方法最好
腹壁切口疝的手術(shù)方法有很多種,根據(jù)不同的切口疝的分型分類,會采用不同的術(shù)式。和不同的材料進行修補,有經(jīng)驗的醫(yī)生會選擇具體的術(shù)式和補片,根據(jù)病情選擇合適的術(shù)式,不會自己選擇用什么方式,而是由專業(yè)醫(yī)生選擇。