溶血性貧血嚴(yán)重嗎
發(fā)布時(shí)間:2018-07-2155517次播放
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輸血發(fā)生的溶血反應(yīng)是什么意思
輸血發(fā)生的溶血反應(yīng)是指輸注血型配伍不合適的血液,導(dǎo)致紅細(xì)胞在體內(nèi)大量破壞,所引起的一系列臨床癥狀。通過(guò)檢測(cè)ABO血型和Rh血型,一般能夠比較穩(wěn)定可靠的知道輸血血型的配伍。但是對(duì)于一些稀有的熊貓血型,特殊的血液科病人,長(zhǎng)期反復(fù)輸血的病人或者進(jìn)行過(guò)造血干細(xì)胞移植以后,血型不穩(wěn)定的病人,也可能會(huì)出現(xiàn)一些亞型上面鑒定出配伍失當(dāng)?shù)那闆r。這些錯(cuò)配的紅細(xì)胞輸入體內(nèi)以后,被體內(nèi)的抗A抗原或者抗B抗原攻擊,病人就會(huì)出現(xiàn)血紅蛋白尿、高熱、腰痛、腎功能急進(jìn)性的損害,甚至危及生命。
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溶血有什么后果
溶血的后果,要看溶血導(dǎo)致的血紅蛋白降低程度和發(fā)生的速度綜合判斷。急性發(fā)作的血管內(nèi)溶血,血紅蛋白降低很快,也非常嚴(yán)重,機(jī)體來(lái)不及代償適應(yīng),會(huì)引起身體各個(gè)臟器嚴(yán)重的反應(yīng),如急性心功能衰竭、急性肺水腫等。血管內(nèi)溶血也會(huì)造成游離的血紅蛋白阻塞腎小管,引起急進(jìn)性腎功能衰竭,甚至因?yàn)榕K器功能衰竭,導(dǎo)致死亡。血管外溶血往往發(fā)生比較慢,血紅蛋白降低幅度不重,病人癥狀因人而異。部分病人表現(xiàn)為面色蒼黃、鞏膜黃染、膽紅素升高,一部分病人出現(xiàn)膽結(jié)石、肝脾腫大。
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溶血癥是什么原因引起的
溶血癥臨床稱為溶血性貧血,主要原因包括:一、紅細(xì)胞缺陷,如一些地中海貧血等相關(guān)的先天性溶血性貧血。也有一些陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿,是后天獲得的紅細(xì)胞缺陷。二、紅細(xì)胞膜上覆蓋自身抗原成分,引起自身免疫性的溶血性貧血。三、見(jiàn)于血型錯(cuò)配輸血造成,只能通過(guò)嚴(yán)格的血型鑒定和嚴(yán)格的臨床輸血流程加以避免。自身免疫性的溶血性貧血,可以通過(guò)糖皮質(zhì)激素類藥物進(jìn)行有效的干預(yù)和治療。先天性溶血性貧血,比如地中海貧血,輕癥病人多數(shù)無(wú)需治療。重癥病人,血紅蛋白小于80g/L的病人,可以做脾切除。
溶血的表現(xiàn)
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溶血的癥狀,不同的人群以及不同病因引起的溶血,所表現(xiàn)的癥狀也不一樣。某些人身體發(fā)生溶血反應(yīng),但是如果溶血比較輕微,有可能就不會(huì)有明顯身體不適癥狀。如果溶血反應(yīng)比較嚴(yán)重,引起身體出現(xiàn)貧血后,就會(huì)表現(xiàn)出一些貧血癥狀。比如新生兒發(fā)生溶血反應(yīng)后,一般會(huì)表現(xiàn)出明顯的黃疸,而且檢測(cè)黃疸指數(shù)非常高,同時(shí)還會(huì)伴隨有面部皮膚蒼白,孩子體質(zhì)虛弱,容易發(fā)生一些感染性疾病等。輸血發(fā)生溶血反應(yīng)后,受血者會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、面色蒼白、腰背部肌肉酸痛和胸悶、乏力、血壓下降,以及出現(xiàn)高燒等癥狀。
溶血率正常值是多少
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溶血率一般沒(méi)有正常值范圍,但是溶血指數(shù)的正常值是1:64。如果溶血指數(shù)檢查結(jié)果大于1:64,發(fā)生溶血的概率就非常大。引起溶血的因素比較多,比如孕婦的血型如果是O型血,丈夫的血型不是O型血,懷孕后如果胎兒的血型不是O型血,發(fā)生溶血的概率就比較大。其次,如果孕婦是RH血型,懷第二胎分娩的時(shí)候,就非常容易引起孕婦出現(xiàn)溶血癥等。還有,某些人體內(nèi)缺乏葡萄糖六磷酸脫氫酶,如果吃蠶豆后,也容易發(fā)生溶血。如果發(fā)生溶血現(xiàn)象,非常容易引起身體出現(xiàn)貧血。懷孕有溶血的情況下,需要做溶血指數(shù)檢查,如果大于1:64,需要及時(shí)配合醫(yī)生對(duì)癥治療。
溶血性貧血是血癌嗎
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溶血性貧血不是血癌。溶血性貧血是因?yàn)檫z傳因素,或者外在的某些因素,引起人體外周血液中的紅細(xì)胞被大量破壞,超過(guò)了骨髓造血的代償能力,引起身體出現(xiàn)貧血。溶血性貧血,根據(jù)治病因素,只要能夠及時(shí)對(duì)癥治療,大多數(shù)可以治愈或者很快緩解病情,是一種良性疾病。血癌是指白血病,白血病是由于骨髓中的惡性細(xì)胞大量增加,抑制了骨髓的造血功能,導(dǎo)致血液中的紅細(xì)胞和血小板減少。一方面容易引起身體出現(xiàn)出血癥狀,另一方面由于血液中的紅細(xì)胞減少,就很容易導(dǎo)致身體出現(xiàn)貧血,這種貧血不容易治愈。
什么是遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
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遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥,是一種因?yàn)橄忍爝z傳因素,引起新生兒先天性缺少紅細(xì)胞膜,導(dǎo)致紅細(xì)胞變成球形,比較脆弱,容易發(fā)生破裂出血,發(fā)生溶血反應(yīng),引起溶血性貧血。遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥,是引起新生兒出現(xiàn)病理性黃疸和先天遺傳性溶血癥的主要病因?;純簳?huì)出現(xiàn)皮膚和鞏膜黃染、貧血以及脾腫大等癥狀。該疾病有75%都是顯性遺傳,只有很少數(shù),大概15%左右,是陰性遺傳。如果不及時(shí)對(duì)癥治療,很容易并發(fā)嚴(yán)重貧血和肝脾腫大,以及膽石癥等疾病,嚴(yán)重影響嬰兒身體健康。
寶寶紅細(xì)胞壓積偏低的原因
寶寶紅細(xì)胞壓積偏低可能是因?yàn)楹人?,血液稀釋所致。患有溶血性貧血,也容易出現(xiàn)紅細(xì)胞壓積偏低的問(wèn)題。除此以外,這種情況的發(fā)生和炎癥感染或者是手術(shù)失血過(guò)多也有關(guān)系。
溶血性貧血有哪些分型
溶血性貧血分為紅細(xì)胞自身異常及紅細(xì)胞外部異常導(dǎo)致貧血,前者包括遺傳性球形細(xì)胞增多癥、地中海貧血等,后者包括免疫性溶血性貧血、血管性溶血性貧血等。
慢性溶血性貧血的飲食
慢性溶血性貧血的患者要盡量多吃一些鐵元素比較豐富的食物,還要多吃維生素含量高的食物。除此以外,若是患上了慢性溶血性貧血,日常的飲食要保證多樣化,不可挑食和偏食,以免營(yíng)養(yǎng)不良,飲食還要保證清淡,另外就是要避免暴飲暴食。
膽堿酯酶高是為什么
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可能是進(jìn)食了大量高脂肪食物或者是存在高脂血癥和嚴(yán)重的脂肪肝。膽堿酯酶是人體代謝脂肪的一種重要的物質(zhì),同樣也是反映肝臟功能的重要指標(biāo)之一,某些嚴(yán)重的疾病破壞了肝臟實(shí)質(zhì),引起了嚴(yán)重的肝功能異常,更常見(jiàn)的是出現(xiàn)膽堿酯酶的降低而不是升高,如果在做檢測(cè)之前大量的吃了脂肪,就會(huì)使得肝臟當(dāng)中脂肪堆積以及膽堿酯酶的活性升高,而代償性的來(lái)增加肝臟的合成功能。所以對(duì)一些高脂飲食、高脂血癥肥胖的病人和脂肪肝比較嚴(yán)重的病人,在進(jìn)行抽血檢測(cè)的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)膽堿酯酶異常升高。某些內(nèi)分泌的疾病,如甲亢,或者是某些溶血性貧血等等,也會(huì)出現(xiàn)膽堿酯酶的異常。但是膽堿酯酶主要的還是看它降低到底是不是和某些疾病密切相關(guān),膽堿酯酶的異常升高,可以觀察,或者是通過(guò)清淡飲食改善脂肪肝,改善肝臟的功能后再?gòu)?fù)查。
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溶血性貧血的并發(fā)癥有哪些
溶血性貧血患者沒(méi)有積極進(jìn)行治療,就可能導(dǎo)致腎功能衰竭,嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)休克、心功能衰竭、腦出血以及身體其他部位的出血。黃疸是其中之一,黃疸會(huì)導(dǎo)致尿的顏色加深,排的尿像濃茶一樣,臉色蠟黃、眼睛鞏膜發(fā)黃等癥狀出現(xiàn)。溶血性貧血患者在心臟檢查時(shí)往往有心率增快、心臟增大、心肌缺血的癥狀出現(xiàn),這是因?yàn)殚L(zhǎng)期處于貧血狀態(tài),心肌缺氧導(dǎo)致了慢性的心力衰竭。除此以外,患者也可能出現(xiàn)精神異常、關(guān)節(jié)疼痛、痛風(fēng)等癥狀。溶血性貧血患者一定配合醫(yī)生積極進(jìn)行治療,控制病情,防止此類并發(fā)癥的發(fā)生。
溶血癥的癥狀
當(dāng)新生兒出現(xiàn)溶血癥后,很快就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的黃疸癥狀,還會(huì)有明顯的肝脾腫大癥狀。如果出現(xiàn)溶血癥后沒(méi)有及時(shí)治療,有可能會(huì)出現(xiàn)貧血,全身浮腫,心衰,發(fā)燒,嗜睡,驚厥等癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致死亡。
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溶血性貧血癥狀表現(xiàn)是什么
溶血性貧血是由于紅細(xì)胞破壞速率增加,超過(guò)骨髓造血的代償能力而發(fā)生的貧血。溶血性貧血是一大類疾病,導(dǎo)致的原因很多,它的臨床表現(xiàn)就是貧血表現(xiàn),頭暈乏力、沒(méi)勁、耳鳴或是臟器缺氧的一些表現(xiàn)。如果是自身免疫性溶血性貧血,可以合并一些自身免疫病的癥狀。
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