溶血有什么后果
發(fā)布時(shí)間：2021-09-0980408次播放
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溶血的后果，要看溶血導(dǎo)致的血紅蛋白降低程度和發(fā)生的速度綜合判斷。
急性發(fā)作的血管內(nèi)溶血，血紅蛋白降低很快，也非常嚴(yán)重，機(jī)體來(lái)不及代償適應(yīng)，會(huì)引起身體各個(gè)臟器嚴(yán)重的反應(yīng)，如急性心功能衰竭、急性肺水腫等。血管內(nèi)溶血也會(huì)造成游離的血紅蛋白阻塞腎小管，引起急進(jìn)性腎功能衰竭，甚至因?yàn)榕K器功能衰竭，導(dǎo)致死亡。
血管外溶血往往發(fā)生比較慢，血紅蛋白降低幅度不重，病人癥狀因人而異。部分病人表現(xiàn)為面色蒼黃、鞏膜黃染、膽紅素升高，一部分病人出現(xiàn)膽結(jié)石、肝脾腫大。
急性發(fā)作的血管內(nèi)溶血，血紅蛋白降低很快，也非常嚴(yán)重，機(jī)體來(lái)不及代償適應(yīng)，會(huì)引起身體各個(gè)臟器嚴(yán)重的反應(yīng)，如急性心功能衰竭、急性肺水腫等。血管內(nèi)溶血也會(huì)造成游離的血紅蛋白阻塞腎小管，引起急進(jìn)性腎功能衰竭，甚至因?yàn)榕K器功能衰竭，導(dǎo)致死亡。
血管外溶血往往發(fā)生比較慢，血紅蛋白降低幅度不重，病人癥狀因人而異。部分病人表現(xiàn)為面色蒼黃、鞏膜黃染、膽紅素升高，一部分病人出現(xiàn)膽結(jié)石、肝脾腫大。
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患上溶血性貧血，警惕免疫功能出現(xiàn)異常
本病例患者為老年女性，2年前確診為溶血性貧血，近期乏力的癥狀加重，來(lái)到我院就診，經(jīng)過(guò)血常規(guī)、肝腎功、骨髓涂片、肺部CT等檢查后診斷為自身免疫性溶血性貧血、脾大，應(yīng)用甲潑尼龍片控制溶血、碳酸氫鈉堿化尿液，2天后患者病情好轉(zhuǎn)出院，出院后繼續(xù)遵醫(yī)囑應(yīng)用藥物進(jìn)行鞏固治療，定期復(fù)查。
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溶血能治好嗎
溶血能否治好，需要根據(jù)患者具體的情況分析。先天性溶血性貧血多數(shù)和基因缺陷有關(guān)，比如地中海貧血，輕癥病人不需要治療，有癥狀的病人可以通過(guò)切脾治療。特別危重的病人，可以通過(guò)骨髓移植的方法，改變?cè)煅杉?xì)胞基因治療。自身免疫性溶血性貧血，也就是體內(nèi)存在自身抗體，這些自身抗體攻擊患者的紅細(xì)胞，造成紅細(xì)胞破壞加速引起的溶血性貧血，糖皮質(zhì)激素藥物、血漿置換、脾切除等，都可以有效的控制，但這些治療很難保證疾病不再?gòu)?fù)發(fā)。
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溶血性貧血禁吃什么
溶血性貧血多數(shù)和免疫相關(guān)，某些食物與藥物會(huì)激發(fā)免疫導(dǎo)致溶血加重。一、忌食海鮮如蝦、蟹等，這類(lèi)食物會(huì)導(dǎo)致發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。特別對(duì)于發(fā)作期的溶血性貧血病人，這些海鮮類(lèi)的食物，一般要盡量少吃或者不吃。二、一些藥物中的成分可作為半抗原和紅細(xì)胞膜結(jié)合，介導(dǎo)免疫機(jī)制破壞紅細(xì)胞造成溶血性貧血。在溶血發(fā)作期，禁忌應(yīng)用一些既往過(guò)敏的藥物；一些青霉素類(lèi)的藥物是引起過(guò)敏反應(yīng)的常見(jiàn)藥物，使用也要慎重。
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溶血癥嚴(yán)重嗎
溶血癥是否嚴(yán)重，要根據(jù)引起溶血的病因、血紅蛋白下降速度、病人的個(gè)體情況綜合確定。溶血癥即溶血性貧血，分為血管內(nèi)溶血和血管外溶血。血管內(nèi)溶血，紅細(xì)胞在血管內(nèi)被大量破壞，常見(jiàn)原因是血型錯(cuò)配輸血。紅細(xì)胞在血管內(nèi)被破壞后，血紅蛋白釋放入血形成游離血紅蛋白，可以穿透腎小球基底膜，導(dǎo)致腎小管栓塞，引起急性腎功能衰竭，甚至部分病人由于急性血管內(nèi)溶血死亡。血管外溶血的發(fā)生場(chǎng)所一般是肝、脾等單核內(nèi)皮吞噬系統(tǒng)，往往發(fā)生過(guò)程較慢，多數(shù)是慢性溶血。常見(jiàn)的血管外溶血如自身免疫性溶血性貧血、先天遺傳性溶血性貧血。
溶血檢查項(xiàng)目有哪些
診斷溶血需要檢查的項(xiàng)目，包括一般檢查和特殊檢查兩種。一般檢查項(xiàng)目有血常規(guī)檢查和外周血涂片檢查。血常規(guī)檢查可以看到紅細(xì)胞和血紅蛋白量減少。外周血涂片檢查，可以看到變形的紅細(xì)胞和有核紅細(xì)胞以及網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)都增多。還需要做膽紅素代謝檢查和骨髓檢查。其他還要做血紅蛋白和尿紅蛋白測(cè)定，還有尿含鐵血黃素實(shí)驗(yàn)等方面檢查。如果血漿游離血紅蛋白升高，尿血紅蛋白陽(yáng)性，尿含鐵血黃素實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性等，都說(shuō)明有溶血現(xiàn)象。特殊性檢查，是指做紅細(xì)胞滲透脆性實(shí)驗(yàn)檢查和紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶活性測(cè)定的檢查。
溶血會(huì)怎么樣
溶血的結(jié)果怎樣，需要根據(jù)溶血的多少，以及病情輕重程度而定。某些人只是稍微有點(diǎn)溶血，屬于比較輕微的溶血，就不會(huì)有明顯的身體不適，也不會(huì)對(duì)健康產(chǎn)生太大的影響。所以，也不需要特殊治療。但是，某些人如果發(fā)生溶血比較嚴(yán)重，就會(huì)引起患者出現(xiàn)貧血。貧血比較嚴(yán)重的就會(huì)使患者出現(xiàn)身體虛弱，抵抗力下降，容易發(fā)生一些感染性疾病。而且，因?yàn)榛颊哓氀容^嚴(yán)重，還會(huì)表現(xiàn)出現(xiàn)面色和嘴唇蒼白，皮膚發(fā)黃以及身體疲倦、乏力和肝脾腫大等癥狀，嚴(yán)重的甚至?xí)鸹颊叱霈F(xiàn)生命危險(xiǎn)。
什么血型容易得溶血癥
一般母親是RH血型陽(yáng)性血型，生第二胎的時(shí)候，就非常容易發(fā)生溶血癥。其次，ABO血型中，如果母親是O型血，懷孕分娩的時(shí)候，發(fā)生溶血癥的概率也非常大。如果母親的O型血，父親不是O型血，胎兒的血型和母親不同，而是和父親相同。因?yàn)槟赣H在懷孕的時(shí)候，胎兒的血液有可能會(huì)通過(guò)臍帶和胎盤(pán)，進(jìn)入到母親的血液中，導(dǎo)致母親血液中產(chǎn)生抗體。分娩的時(shí)候，就非常容易發(fā)生溶血癥。所以，是RH血型陽(yáng)性和ABO血型中O型血的婦女，懷孕分娩的時(shí)候，就非常容易發(fā)生溶血癥。如果不及時(shí)處理，很容易出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。
溶血性貧血傳染嗎
溶血性貧血病因與紅細(xì)胞內(nèi)在與外在缺陷有關(guān)，如紅細(xì)胞酶缺陷、血紅蛋白結(jié)構(gòu)異常及自身免疫性溶血性貧血等，與傳染性因素?zé)o關(guān)，不會(huì)傳染。
溶血性貧血有哪些表現(xiàn)
如果是急性的溶血性貧血，可能會(huì)有急性骨髓功能衰竭的癥狀，如果是慢性的，可能會(huì)有黃疸癥狀表現(xiàn)，更多患者可能會(huì)有四肢酸痛嘔吐的情況。
溶血性貧血好治嗎
溶血性貧血是貧血中的一種，可能是由于基因異常而導(dǎo)致的，也有可能是由于一些疾病而引起的并發(fā)癥狀，一般因?yàn)檫z傳基因而造成的溶血性貧血大多不好治療，對(duì)于因?yàn)槠渌蚨鸬牟l(fā)溶血性貧血有的比較好治療，有的不好治療。
溶血性貧血如何治
溶血性貧血是抑制性疾病，要針對(duì)病因分情況治療。獲得性溶血性貧血患者，查到病因去除可以治愈。藥物誘發(fā)的溶血性貧血停止藥物病情能很快恢復(fù)。感染導(dǎo)致的溶血性貧血，控制感染溶血會(huì)隨之停止。正確的病因診斷是有效治療的前提，治療第一步是去除病因。懷疑有溶血性輸血反應(yīng)，要立即停止輸血再查明原因。感染會(huì)引起溶血或加重原有的溶血性缺陷，要注意防治。糖皮質(zhì)激素和其他免疫抑制劑，對(duì)某些免疫性溶血性貧血有效。糖皮質(zhì)激素反應(yīng)不良的自身免疫性溶血性貧血，需大劑量糖皮質(zhì)激素維持治療。溶血性貧血最開(kāi)始表現(xiàn)是貧血，貧血較為嚴(yán)重要進(jìn)行輸血治療或成分輸血治療，這可以迅速改善貧血癥狀。輸血對(duì)某些溶血性貧血類(lèi)型會(huì)造成嚴(yán)重的不良反應(yīng)，要針對(duì)指征嚴(yán)格把關(guān)。脾切除可以應(yīng)用于治療溶血性貧血，適合紅細(xì)胞破壞主要發(fā)生在脾臟的溶血性貧血，比如遺傳性球形紅細(xì)胞增多征。血紅蛋白病脾切除雖然不能治愈疾病，但可以減輕紅細(xì)胞的破壞，緩解病情。急性血管內(nèi)溶血會(huì)引起急性腎衰竭，休克會(huì)導(dǎo)致休克電解質(zhì)紊亂等致命并發(fā)癥，要積極處理。某些葉酸消耗多的慢性溶血性貧血，要注意補(bǔ)充葉酸。慢性血管內(nèi)溶血會(huì)增加鐵的丟失，在證實(shí)缺鐵后可以用鐵劑來(lái)治療。長(zhǎng)期依賴(lài)輸血可能會(huì)導(dǎo)致血色病，也要去鐵治療。
溶血性貧血怎么治
溶血性貧血可以采用西醫(yī)療法來(lái)治，具體需要靜脈滴注氫化可的松等糖皮質(zhì)激素藥物，同時(shí)可對(duì)癥使用多巴胺和速尿劑，還可以酌情注射免疫抑制劑和丙種球蛋白。另外，也可對(duì)癥煎服竹葉石膏湯或茵陳四苓散調(diào)理，具備指征時(shí)可做脾切除手術(shù)。
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溶血性貧血的并發(fā)癥有哪些
溶血性貧血患者沒(méi)有積極進(jìn)行治療，就可能導(dǎo)致腎功能衰竭，嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)休克、心功能衰竭、腦出血以及身體其他部位的出血。黃疸是其中之一，黃疸會(huì)導(dǎo)致尿的顏色加深，排的尿像濃茶一樣，臉色蠟黃、眼睛鞏膜發(fā)黃等癥狀出現(xiàn)。溶血性貧血患者在心臟檢查時(shí)往往有心率增快、心臟增大、心肌缺血的癥狀出現(xiàn)，這是因?yàn)殚L(zhǎng)期處于貧血狀態(tài)，心肌缺氧導(dǎo)致了慢性的心力衰竭。除此以外，患者也可能出現(xiàn)精神異常、關(guān)節(jié)疼痛、痛風(fēng)等癥狀。溶血性貧血患者一定配合醫(yī)生積極進(jìn)行治療，控制病情，防止此類(lèi)并發(fā)癥的發(fā)生。
小孩溶血性貧血能治好嗎
小孩溶血性貧血能治好。溶血性貧血是由多種原因引起的紅細(xì)胞破壞加速，或是紅細(xì)胞膜發(fā)生缺陷、血紅蛋白異常、細(xì)菌感染等原因引起的骨髓造血功能代償不足所引起的一類(lèi)貧血?？煞譃檠軆?nèi)和血管外溶血兩種類(lèi)型。癥狀包括皮膚、口唇、眼結(jié)膜、手掌及指甲床蒼白，肌肉無(wú)力，疲倦等。同時(shí)伴有黃疸、食欲不振、氣喘、頭昏、心律加快、怕冷等癥。類(lèi)型不同治療方法也不同。小兒溶血性貧血治療的越早治療越好。一部分孩子是可以治愈的，在確定為小兒溶血性貧血時(shí)，如果是輕度的溶血性貧血，按照醫(yī)生囑咐合理用藥、補(bǔ)液較為容易治療，重度的溶血性貧血需注意水電解質(zhì)平衡，糾正酸中毒，堿化尿液等預(yù)防腎功能衰竭，部分孩子可能需要換血來(lái)緩解癥狀。同時(shí)要多吃豬肝、雞蛋、紅豆、紅花生、櫻桃等食物。
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溶血性貧血嚴(yán)重嗎
溶血性貧血的嚴(yán)重程度取決于血紅蛋白的數(shù)值和導(dǎo)致溶血性貧血背后疾病的嚴(yán)重程度。血紅蛋白數(shù)值越重，這個(gè)癥狀越重。血紅蛋白數(shù)值分為四類(lèi)：120—160g/L為正常，90—120g/L為輕度貧血，60—90g/L為中度貧血，30—60g/L為重度貧血，小于30g/L為極重度。
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