蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
發(fā)布時間：2018-12-1059080次播放
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蛛網(wǎng)膜囊腫的傳統(tǒng)手術(shù)方法是開顱。開顱以后，把囊的壁層和臟層都撥開，囊分臟層和壁層，囊本身在肉眼下就消失、打通了，但是如果是囊存在很長時間或者囊非常大，腦子因為長時間受到這個囊的擠壓，已經(jīng)萎縮，它就很難短時間內(nèi)又膨起來，膨不起來的情況下，這個囊不會控制，這個區(qū)域不會控制，又會積攢一部分水，隨著時間的延續(xù)，這個蛛網(wǎng)膜又會包繞過來。這樣就會形成蛛網(wǎng)膜囊腫所謂的復(fù)發(fā)，所以這個是它的一個根本的因素。
對于小的囊復(fù)發(fā)率比較低，但對于大囊復(fù)發(fā)的可能性還是比較大。但是所謂的復(fù)發(fā)，有可能沒有張力，就是說癥狀也可能解除了，雖然腦子沒有完全填充，但是癥狀解除，可以不用擔(dān)心。復(fù)發(fā)只要有癥狀，還是建議積極的進行手術(shù)治療。
對于小的囊復(fù)發(fā)率比較低，但對于大囊復(fù)發(fā)的可能性還是比較大。但是所謂的復(fù)發(fā)，有可能沒有張力，就是說癥狀也可能解除了，雖然腦子沒有完全填充，但是癥狀解除，可以不用擔(dān)心。復(fù)發(fā)只要有癥狀，還是建議積極的進行手術(shù)治療。
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腦袋里有囊腫怎么辦
它的處理方法主要取決于囊腫的類型、大小、部位以及是否引起癥狀。不會引起任何癥狀的囊腫，如體積比較小的松果體區(qū)的囊腫、顳極的蛛網(wǎng)膜囊腫、枕大池的蛛網(wǎng)膜囊腫，通常都是由先天性的病因造成的，如果在臨床觀察過程中，體積保持穩(wěn)定，也沒有引起任何的臨床癥狀，只需要進行臨床隨訪觀察即可，無需進行過多干預(yù)和治療。有些囊腫隨著時間的推移會逐漸增大并且引起患者的癥狀，如體積較大的鞍區(qū)Rathke囊腫、后顱窩橋小腦角的表皮樣囊腫等。隨著時間的推移，這些囊腫會逐漸增大，需進行神經(jīng)外科手術(shù)治療。
右側(cè)蛛網(wǎng)膜囊腫嚴(yán)重嗎
右側(cè)蛛網(wǎng)膜囊腫并不屬于特別嚴(yán)重的疾病，右側(cè)蛛網(wǎng)膜囊腫屬于先天性的疾病，對人體帶來的損傷比較小，雖然囊腫的體積會逐漸擴大，但并不會對腦部神經(jīng)或者血管造成壓迫性。大部分的囊腫并不會對身體帶來損傷，只有少部分的囊腫體積會逐漸的擴大，甚至是會引起癲癇發(fā)作，所以在出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜囊腫的時候，一定要到醫(yī)院做進一步的檢查，需要做頭顱CT檢查或者是核磁共振檢查，才可以明確出囊腫的嚴(yán)重程度。如果并沒有對身體帶來危害，就不需要做特殊的治療，不說明蛛網(wǎng)膜囊腫特別嚴(yán)重。
蛛網(wǎng)膜囊腫嚴(yán)重嗎
蛛網(wǎng)膜囊腫屬于先天性涼性腦囊腫，一般情況不嚴(yán)重，導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜囊腫出現(xiàn)的原因有三種，先天性、外傷性及感染性。
蛛網(wǎng)膜囊腫會復(fù)發(fā)嗎
蛛網(wǎng)膜囊腫通過手術(shù)治療后復(fù)發(fā)率較低，其實出現(xiàn)復(fù)發(fā)主要在于蛛網(wǎng)膜下腔是否通暢，對腦脊液吸收狀態(tài)是否良好。
蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)的后遺癥
蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)的后遺癥主要為神經(jīng)損害，但一般不嚴(yán)重，對于神經(jīng)功能和機體康復(fù)的影響較小。蛛網(wǎng)膜囊腫的手術(shù)方法包括穿刺抽吸和手術(shù)開顱。穿刺抽吸是指穿刺后將囊腫內(nèi)的水分液體物質(zhì)進行抽吸，使囊腫萎縮消失，達到治療的目的。穿刺吸取只要傷口沒有感染，一般不會遺留后遺癥，治療過程比較簡單，但是無法保證是否會復(fù)發(fā)。手術(shù)開顱是直接將囊腫取出，達到根治的目的。手術(shù)過程中需要處理傷口、神經(jīng)系統(tǒng)、創(chuàng)面及顱骨，可傷及毗鄰的正常組織，術(shù)后可出現(xiàn)神經(jīng)損害的后遺癥。因此當(dāng)蛛網(wǎng)膜囊腫符合手術(shù)適應(yīng)癥時應(yīng)積極進行治療，無需過度擔(dān)心后遺癥。
左側(cè)額頂部交界處蛛網(wǎng)膜囊腫怎么辦
左側(cè)額顳頂交界處蛛網(wǎng)膜囊腫，屬大腦突變的蛛網(wǎng)膜囊腫，手術(shù)前應(yīng)明確蛛網(wǎng)膜囊腫形態(tài)對大腦組織壓迫程度如何；壓迫的大腦組織區(qū)域是否屬于功能區(qū)、是否引起相應(yīng)功能癥狀；蛛網(wǎng)膜囊腫局部顱骨有無膨隆，骨質(zhì)有無受壓、變薄等情況。七歲之前兒童大腦處于快速發(fā)育期，囊腫張力較高，建議手術(shù)干預(yù)。七歲以后兒童大腦發(fā)育速度減緩，顱內(nèi)囊腫張力較低，建議臨床觀察為主。應(yīng)針對具體情況，制定治療方案，如果局部壓迫患者可能會引起顱骨異常發(fā)育的癥狀，也可能會導(dǎo)致頭痛和出現(xiàn)了腦積水的危害，此時應(yīng)該通過手術(shù)的方法進行治療，避免影響到嬰兒的身心健康；如果未引起局部功能障礙，則可保守治療，定期復(fù)查頭顱CT/MRI。
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蛛網(wǎng)膜囊腫術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
蛛網(wǎng)膜囊腫術(shù)后可能會復(fù)發(fā)，蛛網(wǎng)膜囊腫往往多發(fā)，不斷長大影響臨床神經(jīng)功能，痛苦、頭疼等可采取手術(shù)措施。手術(shù)過程中可能根治，也可能在手術(shù)過程中患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)，隱性囊腫沒有發(fā)現(xiàn)，事后可繼續(xù)增長、發(fā)展，也可能當(dāng)時沒有發(fā)現(xiàn)，日后出現(xiàn)不斷長大的過程，蛛網(wǎng)膜囊腫術(shù)后會不會復(fù)發(fā)要看蛛網(wǎng)膜囊腫類型，蛛網(wǎng)膜囊腫是良性占位效應(yīng)，患者沒有痛苦、癥狀、體征，手術(shù)治療是否復(fù)發(fā)，要根據(jù)病情決定，手術(shù)不能保證百分之百清除干凈，可有殘存細胞發(fā)生。
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蛛網(wǎng)膜囊腫會自己消失嗎
蛛網(wǎng)膜囊腫原則上有兩種，一種比較小，不在重要位置上，沒有癥狀，沒有體征，往往是在影像學(xué)檢查中無意發(fā)現(xiàn)，可以不做臨床上積極處理，不會自己消失?？赡茉陟o止?fàn)顟B(tài)不會增長，不會有大影響。另外一種蛛網(wǎng)膜囊腫長在重要位置，不斷長大的過程中，有占位效應(yīng)，可引起臨床癥狀、體征，應(yīng)該積極進行治療，包括穿刺、抽吸，開顱手術(shù)根治療法等。占位效應(yīng)后，影響神經(jīng)功能必須根治，蛛網(wǎng)膜囊腫自己消失的可能性很小，沒有痛苦可以不做積極處理。
小兒蛛網(wǎng)膜囊腫的危害
每一種疾病在發(fā)病以后，都會對身體健康造成影響。其中小兒蛛網(wǎng)膜囊腫在出現(xiàn)之后，會對孩子的腦部神經(jīng)進行壓迫，導(dǎo)致腦部神經(jīng)健康受損，容易出現(xiàn)神經(jīng)疾病類型的癥狀，造成腦功能的受損情況，影響個人健康。
蛛網(wǎng)膜囊腫有哪些癥狀
蛛網(wǎng)膜囊腫患者可能會出現(xiàn)記憶力下降、精神異常、對側(cè)肢體感覺異常、運動異常、癲癇的癥狀。顳葉的蛛網(wǎng)膜囊腫可能導(dǎo)致記憶力的下降；額葉的囊腫可能造成精神的異常；如果頂尖的囊腫可能造成對側(cè)肢體的感覺異常，或者是運動的異常，或者是誘發(fā)癲癇，所以不同地方可以引起不同癥狀，隨著醫(yī)學(xué)水平，醫(yī)療設(shè)備的提高完善，很多醫(yī)院的ct、核磁基本上已經(jīng)普及，如果懷疑有蛛網(wǎng)膜膜囊腫，就應(yīng)該積極的進行核磁診斷，明確部位。蛛網(wǎng)膜囊腫是腦內(nèi)的良性的病變，并不是腫瘤，是囊腫，囊腫最大的可能就是在蛛網(wǎng)膜局部形成囊腔，囊腔導(dǎo)致占位表現(xiàn)。所謂的占位表現(xiàn)，就是先形成一個異常的東西，影響到局部的大腦結(jié)構(gòu)?？赡苣X部開始發(fā)育的比較小，導(dǎo)致了一塊填充，導(dǎo)致了蛛網(wǎng)膜的增寬，下腔的增寬。腦部是全身的司令部，結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜，包括額葉、頂葉、枕葉還有顳葉，幕下還包括小腦，所有這些區(qū)域都可能形成蛛網(wǎng)膜囊腫，所以不同區(qū)域，就影響到不同癥狀，不同功能。
蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)后應(yīng)該注意什么
蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)影響比較小，術(shù)后這種處理關(guān)注的東西并不是特別多，如避免頭部撞擊，避免跌倒，經(jīng)常按儲液泵等，關(guān)鍵還是在于避免劇烈的運動。手術(shù)分三大類，第一是常規(guī)的傳統(tǒng)的開顱手術(shù)，主要是，避免頭部的劇烈撞擊。二要避免跌倒，跌倒以后容易造成意外的腦損害，造成一個腦部的損害，對蛛網(wǎng)膜囊腫也沒有什么好處，做囊腫和腹腔分流的手術(shù)，一定要注意經(jīng)常地按儲液泵，儲液泵在皮下，手術(shù)大夫都會詳細地交代術(shù)后的一些維護的方法，要定時按壓，定時按壓防止管道的堵塞，引流管堵塞以后管子就起不到作用了，也不能有效的把液體引流到腹腔內(nèi)進行吸收，所以保持通暢是注意的一個關(guān)鍵的方面；第三是微創(chuàng)的內(nèi)鏡手術(shù)。
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蛛網(wǎng)膜囊腫怎么治療
蛛網(wǎng)膜囊腫可吃藥治療和手術(shù)治療，但吃藥基本沒有作用，一般建議手術(shù)治療，主要包含傳統(tǒng)開顱、腦室和腹腔分流以及內(nèi)鏡手術(shù)三種。一、傳統(tǒng)開顱。開顱后把蛛網(wǎng)膜內(nèi)膜和外膜去掉，可能部分病人就會治愈。隨著研究發(fā)展，部分病人并沒有治愈。若囊腫比較大，腦子很難膨起來，這一塊缺損部位會形成囊腫，致使囊腫會復(fù)發(fā)；二、腦室和腹腔分流。囊腫若比較大，可在囊中間放根管子，通過皮下隧道，把另一個管子放在腹腔，囊腫水會源源不斷地到腹腔。腹腔非常大，可以把水吸收掉，更好的使腦子有膨起過程。半年到一年，很多囊就可消失；三、內(nèi)鏡。隨著內(nèi)鏡技術(shù)的提高，有不少大夫采取內(nèi)鏡手術(shù)，創(chuàng)傷更小，也是把囊和蛛網(wǎng)膜下腔進行溝通。
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蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)后注意事項
蛛網(wǎng)膜囊腫患者做傳統(tǒng)開顱手術(shù)后，注意避免頭部猛烈撞擊、避免跌倒；做囊腫和腹腔分流手術(shù)后，注意保持引流管通暢；微創(chuàng)內(nèi)鏡手術(shù)，避免做劇烈運動。一、常規(guī)的傳統(tǒng)開顱手術(shù)。注意事項是避免頭部劇烈撞擊，避免跌倒，以防造成意外腦損害，對蛛網(wǎng)膜囊腫治療帶來不良影響；二、囊腫和腹腔分流手術(shù)。術(shù)后注意要經(jīng)常地按儲液泵，定時按壓防止管道堵塞。引流管堵塞以后管子起不到作用，囊也不能有效的把液體引流到腹腔內(nèi)吸收，因此保持引流管通暢很關(guān)鍵；三、微創(chuàng)內(nèi)鏡手術(shù)。手術(shù)影響比較小，術(shù)后處理需要注意地方較少，關(guān)鍵在于避免劇烈運動。
蛛網(wǎng)膜囊腫的癥狀及病因
蛛網(wǎng)膜囊腫分為先天性和繼發(fā)性兩類。前者為天生的問題，后者多因外傷、炎癥等引起蛛網(wǎng)膜廣泛粘連的結(jié)果。先天性蛛網(wǎng)膜囊腫是腦脊液被包圍在蛛網(wǎng)膜內(nèi)所形成的袋狀結(jié)構(gòu)。不與蛛網(wǎng)膜下腔相通。繼發(fā)性者由于蛛網(wǎng)膜粘連，在蛛網(wǎng)膜下腔形成囊腫，內(nèi)含腦脊液。
蛛網(wǎng)膜囊腫是否應(yīng)該手術(shù)治療
蛛網(wǎng)膜囊腫(arachnoidcyst,AC)是腦或脊髓實質(zhì)外囊性占位性病變,不是腫瘤。多為單發(fā)，少數(shù)多發(fā)，常位于腦裂及腦池部，如顳葉囊腫、外側(cè)裂囊腫、枕大池囊腫等。它有蛛網(wǎng)膜樣囊壁及腦脊液樣的囊液,個別蛋白含量高于腦脊液，或外觀微黃透明狀。
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