頸椎病什么情況下需要手術(shù)
發(fā)布時間:2018-12-1258125次播放
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頸型頸椎病,有劇烈疼痛、難以忍受時可手術(shù);神經(jīng)根型頸椎病,保守3到6個月,無效后可手術(shù);脊髓型頸椎病,癥狀加重后盡早手術(shù);食管型頸椎病確診對食管造成壓迫骨贅,保守治療無效可手術(shù)。
一、頸型頸椎病:頸型頸椎病就是頸部不適,很少需要手術(shù),除非有劇烈疼痛且時間較久、難以忍受情況下可考慮手術(shù);
二、神經(jīng)根型頸椎?。菏中g(shù)指征通過保守治療3到6個月無效,或雖然有效但反復(fù)發(fā)作,且癥狀較重,嚴(yán)重影響工作和生活。其次,患者出現(xiàn)神經(jīng)根支配區(qū)域肌肉萎縮、明顯運(yùn)動障礙,且影像學(xué)顯示有明顯頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根。病程比較長,年齡較大老年人,影響生活;
三、脊髓型頸椎?。喊Y狀較輕,病程較短,可采取保守治療,但要密切觀察。一旦癥狀加重,應(yīng)該及時手術(shù),絕大部分脊髓型頸椎病都應(yīng)盡早手術(shù);
四、交感型頸椎?。喝糁委煙o效,確實(shí)對患者工作生活造成很大影響,且已經(jīng)診斷明確,可排除其他問題引起眩暈癥狀,影像學(xué)表現(xiàn)確實(shí)有不穩(wěn)定的表現(xiàn),可考慮手術(shù);
五、食管型頸椎?。喝舸_實(shí)診斷明確對食管造成壓迫骨贅,且保守治療沒有效果,可考慮手術(shù)。
一、頸型頸椎病:頸型頸椎病就是頸部不適,很少需要手術(shù),除非有劇烈疼痛且時間較久、難以忍受情況下可考慮手術(shù);
二、神經(jīng)根型頸椎?。菏中g(shù)指征通過保守治療3到6個月無效,或雖然有效但反復(fù)發(fā)作,且癥狀較重,嚴(yán)重影響工作和生活。其次,患者出現(xiàn)神經(jīng)根支配區(qū)域肌肉萎縮、明顯運(yùn)動障礙,且影像學(xué)顯示有明顯頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根。病程比較長,年齡較大老年人,影響生活;
三、脊髓型頸椎?。喊Y狀較輕,病程較短,可采取保守治療,但要密切觀察。一旦癥狀加重,應(yīng)該及時手術(shù),絕大部分脊髓型頸椎病都應(yīng)盡早手術(shù);
四、交感型頸椎?。喝糁委煙o效,確實(shí)對患者工作生活造成很大影響,且已經(jīng)診斷明確,可排除其他問題引起眩暈癥狀,影像學(xué)表現(xiàn)確實(shí)有不穩(wěn)定的表現(xiàn),可考慮手術(shù);
五、食管型頸椎?。喝舸_實(shí)診斷明確對食管造成壓迫骨贅,且保守治療沒有效果,可考慮手術(shù)。
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脖子酸痛如何緩解
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長時間久坐,低頭或頸椎受涼容易出現(xiàn)脖子酸痛的情況,首先要避免頸椎長期屈曲,改善不良體位,并做一些頸椎的伸展運(yùn)動。另外如果是受涼引起,要注意頸椎保暖等。頸椎長時間酸痛可能會進(jìn)一步導(dǎo)致頸椎病,患者如果疼痛劇烈,可以口服非甾體抗炎藥物如阿司匹林等緩解癥狀。建議脖子酸痛長時間不緩解的患者及時去醫(yī)院就診,以免延誤病情。頭暈脖子酸痛怎么辦注意保暖:避免受涼,調(diào)整姿勢,選擇高度適中的枕頭,調(diào)整睡眠姿勢;勞逸結(jié)合:針對長期低頭的情況,養(yǎng)成有意識的抬頭并活動頸部的習(xí)慣;注意運(yùn)動:定期運(yùn)動,在運(yùn)動過程中放松身體,但也要注意運(yùn)動姿勢,也不可過激,引起運(yùn)動損傷;調(diào)節(jié)情緒:根據(jù)自身愛好,聽些和緩的音樂,放松心情,緩解頭暈脖子酸痛;及時就診:一旦出現(xiàn)頸肩部不適,及時就診,接受正確指導(dǎo)和治療。肩膀脖子酸痛怎么辦肩膀脖子酸痛可以點(diǎn)揉肩井穴。具體做法為:正坐,在肩上,大椎與肩峰端連線的中點(diǎn)即為肩井穴。將拇指放在肩井穴的位置,其余四指放在對側(cè),前后對應(yīng)用力,向上做提捏的動作,每提捏一次后稍做休息,再次提捏。也可以自頸至肩、由內(nèi)而外做提捏動作,還可以拍一拍、搓一搓,動作要輕柔緩和,切忌用暴力,反復(fù)操作10次即可通暢局部氣血,緩解肩背部的肌肉痙攣。緩解脖子酸痛按摩手法毛巾按摩法??梢詫?~3條毛巾扭成辮子狀,兩手各拉住一端,拉伸扭好的毛巾,然后把它們放在脖子后面,慢慢上下揉擦頸部2分鐘。有助于舒緩后頸部肌肉緊張,緩解后頸部疼痛。掌根按摩法。單手握住頸部后面,使手掌根部對齊耳后,緊貼顱底部位,握緊。以手指為杠桿,用手掌根部施加壓力,向肩膀推擠頸部,重復(fù)5次,之后做一些溫和的伸展運(yùn)動,如俯仰或旋轉(zhuǎn)頸部。對于頸側(cè)酸痛有良好的緩解作用。脖子酸痛貼什么膏藥好如果是脖子不小心扭傷,局部出現(xiàn)腫脹淤青疼痛,可以局部冷敷后,使用活血化瘀、消腫止痛的膏藥。如果是寒性疼痛,比如天氣轉(zhuǎn)涼后出現(xiàn)的疼痛,則要選擇溫經(jīng)通絡(luò)止痛的膏藥。如果是脖子局部紅腫發(fā)熱,冷敷感覺舒適的話,應(yīng)該選用清熱活血,消腫止痛的膏藥
脖子前傾是不是駝背
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不是,脖子前傾通常意義上理解是頸椎,駝背通常理解的是胸椎。駝背是指胸椎的生理前凸變大了,也就是胸椎前凸變大造成的,而前凸變大以后有時候會帶動頸椎往前移,所以好像看起來有脖子前傾的表現(xiàn),這是兩碼事,所以有可能脖子前傾。病人有可能是繼發(fā)于后凸,但是后凸本身一般不會引起頸椎問題,相反,后凸的病人往往由于代償需要仰頭,所以很少有前傾現(xiàn)象。前傾我們的理解應(yīng)該是頸椎生理曲度的變小或消失,最常見的是長期的看電腦、低頭或者是看手機(jī)等,長期頸椎處于前屈、前傾的姿勢所導(dǎo)致的,往往不會導(dǎo)致后凸,也就是胸椎的生理前凸加大,這兩者往往不太一致。對于脖子前傾,一定要去拍頸椎片子或者胸椎片子來排除一下頸椎生理曲度是否發(fā)生了改變,拍一個胸椎來看一看胸椎的生理前屈、后凸是不是出現(xiàn)了加大,這是一個鑒別的辦法。
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頸椎病會引起肩胛骨痛嗎
頸椎病會引起肩胛骨痛,這是肯定的,頸椎病大多數(shù)發(fā)展到一定程度都會引起肩胛骨痛。準(zhǔn)確來說是肩胛骨的內(nèi)上角或者是肩胛骨內(nèi)緣地方疼痛更常見,感覺到肩背疼痛。如果是神經(jīng)根型的頸椎病,就是神經(jīng)受到壓迫之后引起的疼痛,可能會引起肩胛骨偏外側(cè)疼痛。更為常見的疼痛是頸椎間盤病變造成的牽涉痛,而不是頸椎間盤突出造成的壓迫疼痛??赡苓€會伴隨有頸部僵硬、酸困,甚至枕后區(qū)的僵硬、沉重,可能還會有頭疼、頭暈,所以頸椎病會引起肩胛骨痛是很常見的。
引起頸椎病的病因有哪些
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引起頸椎病的病因包括以下幾個方面:第一是頸椎的退行性變?nèi)穗S著年齡的增長,頸椎在發(fā)生著退化。這時就會出現(xiàn)間盤的變性以及間盤的突出,從而壓迫神經(jīng)、脊髓、血管而出現(xiàn)系列的癥狀。第二個原因是先天發(fā)育的畸形,比如發(fā)育性的頸椎椎管的狹窄,這時就可以出現(xiàn)椎管直徑的減小,導(dǎo)致神經(jīng)以及脊髓受壓而出現(xiàn)頸椎病的一些癥狀。第三就是慢性的勞損,比如長期的伏案工作,長期的低頭玩手機(jī)、玩電腦的就可以導(dǎo)致頸部作為肌肉的慢性損傷也可以導(dǎo)致頸椎生理曲度的變直,骨質(zhì)增生的出現(xiàn),從而出現(xiàn)頸椎病的一些癥狀。其他的一些原因,包括頸椎的外傷,也可以是間盤突出,急性的加重,而出現(xiàn)脊髓受壓、神經(jīng)受壓的癥狀,出現(xiàn)自己的麻木無力的癥狀,嚴(yán)重者和可以出現(xiàn)四肢的癱瘓。
什么是脊髓性頸椎病診斷要點(diǎn)
近年來,由于電腦的普及,受到頸椎病的傷害的不僅僅是中老年人,有越來越多的年輕人也在承受著此病帶來的痛苦,頸椎病的類型有很多,脊髓性頸椎病就是其中的一種,那么,脊髓性頸椎病診斷要點(diǎn)都有哪些呢?接下來我們就來了解一下吧。
頸椎病可引起患者頭痛
在門診頭痛就診患者中,70%-80%為痛的困擾。臨床表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)枕部、耳后悶脹或酸痛。體檢可發(fā)現(xiàn)耳下方頸椎旁及乳突下后方有明顯壓痛,頭部可有散在壓痛點(diǎn),壓頂和托頭試驗可呈陽性。頸部CT和MRI對頸源性頭痛診斷具有重要意義。
什么是退行性頸椎病
頸椎和頸椎間盤及其周圍軟組織所出現(xiàn)的退行性病變,引起的頸椎脊神經(jīng)根、椎動脈和脊髓出現(xiàn)的病理變化被稱之為退行性頸椎病。該病癥會導(dǎo)致人出現(xiàn)手臂麻木以及頸部肌肉痙攣等癥狀,可通過理療法、藥物療法和中醫(yī)療法進(jìn)行治療。
頸椎病掛什么科
頸椎病需手術(shù)治療時建議到骨科掛號就診。若進(jìn)行中醫(yī)針灸或推拿按摩治療,可去中醫(yī)科掛號,若做康復(fù)治療,可掛康復(fù)理療科。
頸椎酸痛怎么治療
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頸椎酸痛需明確病因針對性的治療,一般可采取理療、改變不良姿勢、服用非甾體類抗炎藥物緩解疼痛、熱敷等,效果不佳可采用手術(shù)治療。頸椎酸痛骨科常見原因有以下三種:頸椎病、頸部肌肉勞損、頸椎后縱韌帶鈣化癥。去醫(yī)院行磁共振檢查或CT檢查,明確是哪種疾病,針對病因治療。常見的非手術(shù)治療方法,包括頸椎牽引、頸部制動、頸部理療、小針刀,改善不良工作體位和睡眠姿勢,調(diào)整枕頭高度等方法。如果酸痛明顯,可以配合口服非甾體抗炎藥如布洛芬、洛索洛芬鈉、塞來昔布等,和肌肉松弛劑魯南貝特。平時注意保暖,避免受涼,也可進(jìn)行適當(dāng)?shù)臒岱?。如果是酸痛轉(zhuǎn)化為劇烈疼痛的,保守治療無效,則考慮手術(shù)治療。頸部肌肉勞損治療:頸椎牽引、頸部理療,改善不良工作體位和姿勢,常配合口服非甾體抗炎藥。頸椎后縱韌帶鈣化癥治療:如果頸部酸痛,不明顯、不影響工作和生活的,則可以采用休息和口服非甾體抗炎藥等治療。
頸椎病能引起高血壓嗎
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頸椎病能引起高血壓。頸椎病可以引起高血壓,需積極治療頸椎病,把血壓降下來,多由于交感神經(jīng)性頸椎病導(dǎo)致,主要由于刺激頸交感神經(jīng)節(jié),通過內(nèi)澇神經(jīng)刺激到心臟和血管,引起血管收縮變化導(dǎo)致高血壓。如果長時間低頭工作,導(dǎo)致椎基地動脈供血失常,和頸部交感神經(jīng)受刺激,導(dǎo)致功能紊亂,因其交感神經(jīng)興奮而發(fā)生,引起血壓升高,若這種刺激持續(xù)存在,會激發(fā)性的,影響腦血管收縮中樞功能,發(fā)展成為全身小動脈痙攣,是血壓持續(xù)升高,如果出現(xiàn)血壓極不穩(wěn)定,忽高忽低極不規(guī)律,口服降壓藥降不到正常水平,出現(xiàn)頸部疼痛不適,或心慌等情況,需及時去正規(guī)醫(yī)院骨科就診,通過磁共振,頸椎ct檢查,確定高血壓具體原因治療。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/03/D3/ooYBAF6n7N-ACSClAACjmKObWUA03.jpeg)
頸椎疼怎么辦
患者出現(xiàn)頸椎疼要改變生活方式,避免長時間的低頭,比如長時間的低頭玩手機(jī)和平板電腦,或者長期的伏案工作,同時要避免著涼、注意休息,平時睡覺用的枕頭不宜過高,建議用蕎麥皮的枕頭或糖果枕??梢赃M(jìn)行充分休息和適量活動,采取頸椎理療、頸椎保健操等功能鍛煉,還可以通過按摩、電腦頸椎牽引以及藥物來治療?;颊叱霈F(xiàn)頸椎疼一般是由于長時間的低頭伏案工作,造成頸部生理彎曲消失、變直、反張,頸椎部出現(xiàn)無菌性炎癥,從而引起頸椎不穩(wěn)、頸椎間盤突出等情況,使頸椎疼痛。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/00/26/ooYBAF2B4CeACShlAALqLBlj9nQ52.jpeg)
頸椎病會引起背痛嗎
頸椎病會引起背痛。當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)自己背部疼痛的時候,門診部的醫(yī)生一般會建議患者先拍一個頸椎部的片子。因為上背部的肌肉是由頸椎支配,當(dāng)頸椎出現(xiàn)頸椎間盤突出時候,突出的間盤會刺激神經(jīng),而這些神經(jīng)正好是肩背部肌肉的一個控制神經(jīng),刺激這些神經(jīng)以后,這些神經(jīng)所支配的肌肉就處于緊張痙攣的狀態(tài),這些經(jīng)常緊張痙攣的肌肉就會發(fā)炎叫背部的肌筋膜炎,也就是所謂的背部疼痛。有背痛的患者不光要對局部的疼痛進(jìn)行治療,更要對頸椎病本身進(jìn)行治療,因為不解決頸椎神經(jīng)刺激的問題,這個疼痛不能徹底緩解,所以有背痛的患者首先要檢查頸椎。
頸椎痛怎么辦
如果出現(xiàn)了頸椎痛的不良癥狀,就一定要注意及時矯正坐姿,在睡覺時也要食用合適高度的枕頭,并保持正確的睡姿。同時,可對頸椎部位肌肉進(jìn)行適當(dāng)輕柔的按摩。而如果疼痛比較嚴(yán)重,就可以采用牽引等物理療法來治,還可對頸椎部位做冷熱敷。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/04/11/ooYBAF62E8KAETDsAAFk-ZTwOUU490.jpg)
頸椎病檢查項目有哪些
頸椎病是常見的脊柱疾病,隨著智能手機(jī)的普及,低頭族也越來越多,所以,得頸椎病的人也越來越多。頸椎病的檢查分為兩部分,第一部分是醫(yī)生通過頸神經(jīng)牽拉試驗,觀察患者疼痛程度?;颊哳^向一邊歪,醫(yī)生拉著患者的手腕向相反方向牽拉,判斷其是否患有頸椎病,以及對頸椎病的階段進(jìn)行判斷。第二部分是通過儀器,如X光檢查椎間孔的大小是否正常。必要時還需要做頸椎CT或核磁,查看神經(jīng)走行、突出的位置?,F(xiàn)在檢查有很多,多數(shù)情況下用一到兩種檢查就可以達(dá)到明確判斷和指導(dǎo)治療方案制定的目地。
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- 1 什么是頸椎病頸椎病是什么狀態(tài)
- 2 如何避免頸椎病
- 3 頸椎病是怎么引起
- 4 頸椎病是怎樣形成的
- 5 頸椎病能引起什么
- 6 為什么得頸椎病
- 7 頸椎病應(yīng)該注意哪些
- 8 怎么防止頸椎病