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潰瘍性結(jié)腸炎口服藥物進(jìn)行治療，換成免疫抑制劑，如果生物制劑還沒有效，只能靠手術(shù)切除腸道，才能達(dá)到病情緩解的目的。潰瘍性結(jié)腸炎是終身無法治愈疾病，它是很特殊的疾病，并不是感染性疾病。早間在歐美發(fā)病率比較高，國發(fā)病率很少。近年來發(fā)病率有顯著上升的趨勢。潰瘍性結(jié)腸炎治療中主要是以口服藥物進(jìn)行治療?？诜幬锇韵聨最悾鹤钪饕彩亲畛Ｓ媚酥磷钣行У乃幬锸?-氨基水楊酸類，藥物是美沙拉嗪，它在急性期可以以標(biāo)準(zhǔn)的劑量每日4克進(jìn)行維持治療。當(dāng)癥狀緩解之后，然后通過內(nèi)鏡下確定它有達(dá)到一個黏膜愈合，所謂的黏膜愈合就是用腸鏡下正常的腸道黏膜沒有區(qū)別情況下，才考慮給它減藥進(jìn)行維持。如5-氨基水楊酸類藥物無效時，要更換成激素，激素只是維持過渡階段，不能長期使用。當(dāng)激素把病情緩解之后，會更換成免疫抑制劑，免疫抑制劑相對來說比5-氨基水楊酸的副作用要大。有患者免疫抑制劑也無法控制時，可以考慮生物制劑，如果生物制劑還沒有效，只能靠手術(shù)切除腸道，才能達(dá)到病情緩解的目的。

潰瘍性結(jié)腸炎要是以累及結(jié)腸和直腸為主的腸道的特殊的病變，他損傷的部位主要是直腸和乙狀結(jié)腸，當(dāng)然也可能會損傷到升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸等等。然后損傷的部位是比較表淺的，主要是位于黏膜和黏膜下層。然后患者的主要的癥狀就是腹瀉、大便次數(shù)增多、便血、膿血便，嚴(yán)重患者還會出現(xiàn)消瘦、體重下降、貧血以及動態(tài)紅細(xì)胞沉降率升高，是腸內(nèi)的患者的癥狀，腸外的患者癥狀就比較多了，包括視力下降、鞏膜炎、肝功能損傷、原發(fā)性膽汁性肝硬化、皮疹、皮炎，還有關(guān)節(jié)炎等等。潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀是以腸內(nèi)為主，可能還會涉及到腸外的相關(guān)的癥狀，然后患者往往會出現(xiàn)病情反復(fù)，然后，需要患者做到長期的按照醫(yī)囑進(jìn)行治療，不要輕易自己停藥或者是自己減藥。然后如果說患者能夠自行停藥，非?？赡艹霈F(xiàn)癥狀的反復(fù)，或者出現(xiàn)癥狀的反跳，比如說大便次數(shù)一下子增多到10多次，甚至還可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的合并癥，比如說腸道出血，甚至是大出血。

潰瘍性結(jié)腸炎，他是感染或者是自身免疫相關(guān)的疾病的基礎(chǔ)，所以他的腸道損傷的表現(xiàn)，有以下這些，一個是腹瀉，然后會有腹痛，大便次數(shù)增多，便血、膿血便、發(fā)熱，動態(tài)紅細(xì)胞沉降率升高以及貧血等等，患者的話，腸外的表現(xiàn)可能會出現(xiàn)視力下降，鞏膜炎、肝功能損傷，原發(fā)性膽汁性肝硬化、皮炎，然后還有關(guān)節(jié)痛等等，總的來說的話，這些癥狀可輕可重，輕的話就是單純的就是大便次數(shù)，每天3-4次，而重的話，患者可能會出現(xiàn)大便次數(shù)達(dá)到10余次，甚至說，會出現(xiàn)20余次大便，這個時候往往患者還會合并有便血、膿血便，時間長的話，難免患者會出現(xiàn)貧血、消瘦、動態(tài)紅細(xì)胞沉降率升高。甚至還會出現(xiàn)貧血的一些情況，這個是腸內(nèi)的表現(xiàn)，而腸外的一些表現(xiàn)，如果時間過長的話，患者的話可能會出現(xiàn)視力下降，去眼科會診就可能會出現(xiàn)鞏膜炎的情況，反應(yīng)在肝臟，會出現(xiàn)堿性磷酸酶、ALT、AST升高的情況。嚴(yán)重的話我們甚至說可以給患者診斷，原發(fā)性的膽汁性的肝硬化，而反應(yīng)的皮膚和關(guān)節(jié)的話，他除了患者出現(xiàn)那種皮疹之外的話，可能還會出現(xiàn)輕微的關(guān)節(jié)炎，滑膜炎這些腸外的損傷。

潰瘍性結(jié)腸炎最常見危害是腹瀉，腹痛，便血，膿血便，貧血、消瘦、動態(tài)紅細(xì)胞沉降率升高，視力下降，鞏膜炎，原發(fā)性膽汁性肝硬化，關(guān)節(jié)炎、皮炎。潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀分為腸內(nèi)的癥狀和腸外的癥狀，腸內(nèi)的癥狀每個人都會有，最常見就是腹瀉，腹瀉輕癥患者每天大便次數(shù)3到5次，重癥達(dá)到8次及以上，甚至說每日可以達(dá)到10余次或者是20余次，往往是在腹瀉的基礎(chǔ)之上患者會出現(xiàn)腹痛，在便前腹痛是增加的，便后的患者腹痛是明顯緩解，累及的部位比較低，如說是在乙狀，直腸，往往患者會合并有便血，或者是有膿血便，患者長期的疾病遷延不愈，會合并有貧血、消瘦、動態(tài)紅細(xì)胞沉降率升高的情況，根據(jù)患者的這些相關(guān)的指標(biāo)?；颊叩陌Y狀分為輕中重的三型，這個就是說是腸內(nèi)這么癥狀，往往患者癥狀得不到緩解會很痛苦，腸外最常見表現(xiàn)包括視力下降，鞏膜炎包括肝功能損傷，甚至說部分患者還會有原發(fā)性膽汁性肝硬化，關(guān)節(jié)炎、皮炎，甚至說還會有發(fā)燒這些情況，所以總體，潰瘍性結(jié)腸炎的腸內(nèi)腸外的癥狀，是比較多見的，在每患者的身上，都會有不同表現(xiàn)，患者出現(xiàn)以腹瀉為基礎(chǔ)的多發(fā)的癥狀，就得考慮，有沒有潰瘍性結(jié)腸炎那個可能性。

潰瘍性結(jié)腸炎根據(jù)他的癥狀我們分為輕中重三大類，然后主要的癥狀就包括腹瀉的次數(shù)，是否合并有發(fā)燒，是否合并有貧血，然后動態(tài)紅細(xì)胞沉降率以及貧血這5個指標(biāo)，我們分為輕中重三大類。輕型患者，那首選的藥物是以柳氮磺胺吡啶類的藥物為代表的，比如說美沙拉嗪，比如說艾迪莎這個藥物，是作為首選，當(dāng)然如果是患者輕癥入院的時候，那可能還得需要排除一下腸道感染的一些情況，這個時候可能還得需要給一些腸道的抗生素的口服，或者是輸液的治療，然后，在患者診斷考慮是中型，內(nèi)科效果治療不佳的話，可能就得需要給糖皮質(zhì)激素，比如說口服醋酸潑尼松龍。比如說輸液的話甲強(qiáng)龍為代表的糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素為代表的激素的治療，重癥的患者，如果是在頭兩類的藥物治療效果都不太好的情況之下，這個時候，可能就得需要給患者的細(xì)胞免疫治療，這個最常用的就是別嘌呤醇為代表的免疫的治療，當(dāng)然是在給患者激素治療，或者是在免疫治療之前的話，我們得需要排除許多的疾病，比如說患者是否合并有肝炎、糖尿病、結(jié)核以及腫瘤、腎移植術(shù)后，這些機(jī)體免疫力比較低下的疾病，如果患者合并有這些疾病的話，就不太適合于糖皮質(zhì)激素，或者是細(xì)胞免疫治療。