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peek材料又叫聚醚醚酮，它最先應(yīng)用在醫(yī)療界是2005年，開(kāi)始應(yīng)用在骨外科又叫脊柱外科當(dāng)中。它有一個(gè)優(yōu)點(diǎn)就是有一個(gè)高度的組織相容性。通過(guò)這種骨科應(yīng)用，神經(jīng)外科醫(yī)生越來(lái)越看到它的優(yōu)點(diǎn)。它跟顱骨有天然的相似性，它的硬度、彈性、導(dǎo)熱性，都跟人正常的顱骨非常相似，并且它的組織相容性也非常好。還有一個(gè)優(yōu)點(diǎn)是透x線，并且又是一種沒(méi)有磁性的物質(zhì)。所以修補(bǔ)之后，對(duì)二次檢查有很好的效果。尤其隨著影像技術(shù)越來(lái)越發(fā)達(dá)，人們要求做磁共振的意愿越來(lái)越強(qiáng)大，用上peek之后，在磁共振成像上沒(méi)有影響，做完顱骨修補(bǔ)之后不影響做磁共振。所以說(shuō)peek的優(yōu)勢(shì)就是組織相容性又好，又天然的有顱骨的形態(tài)、硬度及適應(yīng)性。更重要它還對(duì)將來(lái)的檢查沒(méi)有任何干擾。所以現(xiàn)在認(rèn)為，peek是目前做顱骨修補(bǔ)最適合的一個(gè)材料。

顱骨修補(bǔ)短期內(nèi)術(shù)后1~3天。第一，注意再發(fā)血腫的可能。這個(gè)時(shí)候需要專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生每天進(jìn)行評(píng)估，包括對(duì)患者的意識(shí)的查體，對(duì)肢體活動(dòng)的查體，對(duì)引流管、引流液性狀的分析，以及動(dòng)態(tài)的復(fù)查CT，看有沒(méi)有再出血，這是顱骨缺損短期內(nèi)最嚴(yán)重的一個(gè)注意事項(xiàng)，也是最嚴(yán)重的一個(gè)并發(fā)癥。第二，要看有沒(méi)有感染的征象。第三，皮膚切口的愈合情況，這些都是術(shù)后需要短期內(nèi)注意的。需要長(zhǎng)期注意的就是有沒(méi)有癲癇的發(fā)生。因?yàn)轱B骨缺損畢竟是在腦表面做手術(shù)，在皮層上做手術(shù)對(duì)皮層就有騷擾，就有發(fā)生癲癇的可能性。所以短期內(nèi)要觀察出血、感染、傷口愈合。長(zhǎng)期要觀察有沒(méi)有癲癇，甚至根據(jù)不同的材料，要看長(zhǎng)期有沒(méi)有慢性的組織排斥，尤其是應(yīng)用鈦板之后，有個(gè)別人甚至5年、10年之后，還會(huì)有慢性的組織排斥問(wèn)題。

顱骨缺損大家可以看我手中的模型，這是一個(gè)成人的1:1的一個(gè)頭顱的模型。大家看這一側(cè)是顱骨非常完整的，這個(gè)區(qū)域就是顱骨缺損的區(qū)域，缺損區(qū)域下方就是人體的腦組織，外側(cè)覆蓋的就是皮膚，頭皮的皮膚和局部的有一些肌肉，它跟別的地方區(qū)別，就是局部缺乏顱骨的保護(hù)，這樣的話(huà)在日常生活中會(huì)產(chǎn)生頭痛、頭暈的癥狀，尤其是彎腰低頭工作的時(shí)候會(huì)加重。這樣在日常生活中，我們建議帶一個(gè)稍微寬松一點(diǎn)的彈力的保護(hù)裝置。這樣的話(huà)，避免腦組織在缺損的局部運(yùn)動(dòng)幅度過(guò)大，所有的這些癥狀，包括頭痛、頭暈的癥狀，都是由于腦組織局部沒(méi)有顱骨的保護(hù)，這樣的話(huà)在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中，腦組織有相對(duì)的移位。所以在日常生活中，建議做一個(gè)彈力的保護(hù)，另外在日常生活中應(yīng)該避免外傷，避免再次受到撞擊，由于局部缺乏顱骨的保護(hù)，這樣腦組織可能會(huì)受到直接的打擊，產(chǎn)生比較嚴(yán)重的危險(xiǎn)。

這個(gè)問(wèn)題就涉及到神經(jīng)外科進(jìn)行顱骨修復(fù)手術(shù)使用材料的一個(gè)進(jìn)化史，在20年以前，甚至在30年左右，在鈦合金材料沒(méi)有應(yīng)用人體之前，使用過(guò)一段時(shí)間的硅膠材料，甚至使用過(guò)有機(jī)玻璃，現(xiàn)在也叫亞克力。另外還使用過(guò)骨水泥等材料，進(jìn)行顱骨修復(fù)手術(shù)，因?yàn)槟嵌螘r(shí)間是沒(méi)有鈦合金的材料。當(dāng)然鈦合金材料出現(xiàn)之后，由于鈦合金材料對(duì)人體的適應(yīng)性也非常好，強(qiáng)度也強(qiáng)于硅膠的材料，所以硅膠材料在鈦合金這個(gè)材料出現(xiàn)之后，就從臨床已經(jīng)淘汰了，近期也就沒(méi)有在硅膠材料的使用，這是在鈦合金材料出現(xiàn)之前使用過(guò)的材料。近20年，使用最廣泛的也是最安全的材料，就是鈦合金材料。鈦合金材料出現(xiàn)之后，已經(jīng)完全替代了硅膠的材料，所以硅膠材料現(xiàn)在在臨床已經(jīng)消失了，已經(jīng)不再使用。所以目前應(yīng)用最廣泛的使用最多的還是鈦合金的材料，但近七、八年的時(shí)間已經(jīng)開(kāi)始出現(xiàn)使用聚醚醚酮材料，也簡(jiǎn)稱(chēng)PEEK材料，這個(gè)材料強(qiáng)度強(qiáng)于鈦合金材料，而且質(zhì)量非常輕，塑形效果非常好，所以近些年出現(xiàn)的PEEK材料，是我們目前認(rèn)為比較符合人體的一個(gè)修補(bǔ)材料。

月經(jīng)不調(diào)是什么原因：月經(jīng)不調(diào)最常見(jiàn)的病因包括精神因素和外在環(huán)境的因素，但從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)，月經(jīng)不調(diào)主要是由于下丘腦、垂體、卵巢、子宮的軸系，任何環(huán)節(jié)發(fā)生變化都會(huì)引起月經(jīng)不調(diào)。比如，下丘腦的原因包括下丘腦精神的因素，比如夫妻吵架的因素，還有夏季的精神性厭食等等。月經(jīng)不調(diào)的原因，除了精神的因素，飲食外界環(huán)境即功能性的因素，還有器質(zhì)的一些原因，比如患者的子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮息肉，這是有盆腔炎癥、內(nèi)膜異味炎癥，而這些疾病也都是引起月經(jīng)失調(diào)的原因。