Peek顱骨修補材料有哪些優(yōu)點
發(fā)布時間：2020-07-2168720次收聽
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peek材料又叫聚醚醚酮，它最先應(yīng)用在醫(yī)療界是2005年，開始應(yīng)用在骨外科又叫脊柱外科當(dāng)中。它有一個優(yōu)點就是有一個高度的組織相容性。通過這種骨科應(yīng)用，神經(jīng)外科醫(yī)生越來越看到它的優(yōu)點。它跟顱骨有天然的相似性，它的硬度、彈性、導(dǎo)熱性，都跟人正常的顱骨非常相似，并且它的組織相容性也非常好。
還有一個優(yōu)點是透x線，并且又是一種沒有磁性的物質(zhì)。所以修補之后，對二次檢查有很好的效果。尤其隨著影像技術(shù)越來越發(fā)達(dá)，人們要求做磁共振的意愿越來越強大，用上peek之后，在磁共振成像上沒有影響，做完顱骨修補之后不影響做磁共振。
所以說peek的優(yōu)勢就是組織相容性又好，又天然的有顱骨的形態(tài)、硬度及適應(yīng)性。更重要它還對將來的檢查沒有任何干擾。所以現(xiàn)在認(rèn)為，peek是目前做顱骨修補最適合的一個材料。
還有一個優(yōu)點是透x線，并且又是一種沒有磁性的物質(zhì)。所以修補之后，對二次檢查有很好的效果。尤其隨著影像技術(shù)越來越發(fā)達(dá)，人們要求做磁共振的意愿越來越強大，用上peek之后，在磁共振成像上沒有影響，做完顱骨修補之后不影響做磁共振。
所以說peek的優(yōu)勢就是組織相容性又好，又天然的有顱骨的形態(tài)、硬度及適應(yīng)性。更重要它還對將來的檢查沒有任何干擾。所以現(xiàn)在認(rèn)為，peek是目前做顱骨修補最適合的一個材料。
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寶寶頭上有個小疙瘩會動
寶寶頭上有個小疙瘩會動，有可能是血管瘤或是顱骨缺失，血管瘤癥狀較輕，可以先觀察治療。出現(xiàn)癥狀后，建議先做顱腦CT檢查確診，然后可以根據(jù)病情進(jìn)行針對性的手術(shù)治療。
顱骨缺損有哪些危害
根據(jù)顱骨缺損的大小及部位，或多或少都對人體會有一些生理上的干擾。顱骨缺損面積很小，如果小于三厘米或者在顳肌下，或者在深層的肌肉的保護下，可能對人體的這種危害小一些。如果顱骨缺損直徑超過三厘米，就對腦組織有一定的這種生理上的干擾。第一，腦組織失去了密閉性，失去了一個穩(wěn)定的空間。第二，隨著氣壓的波動，隨著體位的波動，腦組織會產(chǎn)生不斷的凹陷外膨，凹陷外膨，長期反復(fù)會刺激局部產(chǎn)生疤痕，這就容易形成了癲癇的一個可能。第三，隨著腦組織這種外膨凹陷、外膨凹陷，引起了局部的腦脊液循環(huán)障礙，這就會產(chǎn)生腦積水。第四，這種外膨波動，會引起患者很多自身的這種不適，會有很多心理上的障礙。第五，如果在顏面部或者額面部，顱骨缺損會對美容產(chǎn)生一定的影響，這都是顱骨缺損對人類的危害。
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顱骨修補術(shù)最佳時間
顱骨修補術(shù)的時間要盡量早。只要能達(dá)到顱骨修補的要求，建議越早做越好，通常6至8周的時間就可以做顱骨修補術(shù)，可盡早改變顱骨缺損對生理的干擾。因為隨著時間推移，每天缺掉顱骨后對腦損傷都存在。如腦組織波動、腦組織與頭皮粘連，以及站起來塌陷、靜臥時外膨，都是對腦組織的損傷。需要具體的病情分析：傷口無紅腫。直立半小時到一小時的時間后，腦組織局部塌陷。無嚴(yán)重的精神障礙。
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顱骨修補術(shù)后應(yīng)注意什么
顱骨修補術(shù)后短期內(nèi)1至3天應(yīng)注意再發(fā)血腫，感染，以及皮膚切口愈合情況。一、需要專業(yè)的醫(yī)生每天評估意識查體、肢體活動查體、引流液性狀分析，以及動態(tài)復(fù)查CT，看有沒有再出血，這是顱骨修補術(shù)后短期內(nèi)最嚴(yán)重的并發(fā)癥。二、要看有沒有感染的征象。三、顱骨修補術(shù)后，需要長期注意的有沒有癲癇，因為顱骨缺損是在皮層做手術(shù)，對皮層有騷擾，就可能發(fā)生癲癇。四、根據(jù)不同的材料，要看長期有沒有慢性組織排斥問題。
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顱骨凹陷的危害
顱骨局部凹陷會造成不同的壓迫癥狀。大面積凹陷會導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高。顱骨凹陷多數(shù)由外傷引起。顱骨凹陷主要有兩方面危害。一、局部凹陷若壓迫運動區(qū)，可引起對側(cè)肢體無力；如壓迫語言區(qū)，會引起語言功能障礙；如壓迫語言臨近區(qū)，或者功能臨近區(qū)，甚至?xí)邪d癇的風(fēng)險。二、每個個體的顱腔跟顱內(nèi)容物相吻合，若大面積凹陷，就導(dǎo)致顱骨容積縮小，而顱骨內(nèi)容物沒有減少，就造成顱內(nèi)壓增高，這是神經(jīng)外科醫(yī)生需解決的問題。如顱內(nèi)壓增高不解決，就會出現(xiàn)一系列的病理、生理變化，出現(xiàn)腦組織功能障礙。
顱骨缺失能否坐飛機
這個問題很多患者都會問我，包括術(shù)前到我們醫(yī)院來做修補的時候，患者都會有這個問題。是這樣，在飛機飛行，尤其是起落起飛和降落的過程中，機艙內(nèi)的壓力會產(chǎn)生變化。其實有好多人是會有這些癥狀，比如說耳朵會對機艙內(nèi)的壓力有一定的反應(yīng)，不管是耳朵、耳骨膜的內(nèi)陷或者是膨出都有一些癥狀，這是飛機過程中，起飛和降落過程中，機艙的氣壓的變化產(chǎn)生的。在顱骨缺損修復(fù)之前，顱骨缺損的局部只有皮膚的覆蓋，皮膚之下就是人體的腦組織，這樣的話，外界的大氣壓會通過皮膚直接作用于腦組織表面。如果外界的氣壓變化非常大，對腦組織的壓力變化也非常大，可能會對腦組織產(chǎn)生少量的非常少的一個壓力，壓力變化。在這個過程中，人體可能會出現(xiàn)頭痛、頭暈的癥狀，甚至嚴(yán)重的可能會出現(xiàn)癲癇的癥狀。所以在顱骨修補之前，盡量避免乘坐飛機，但是顱骨修補之后就可以放心地乘坐飛機了。
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顱骨缺損的危害
顱骨缺損會出現(xiàn)頭暈、頭痛，影響日常生活；受到外力后會傷害腦組織，危及生命；反復(fù)刺激顱骨缺損區(qū)域會產(chǎn)生癲癇。顱骨缺損的危害首先表現(xiàn)在癥狀上，如頭痛、頭暈，尤其是低頭彎腰活動的時候會加劇。有些老年患者，顱骨缺損癥狀嚴(yán)重，日?；顒邮苡绊懀踔?xí)霈F(xiàn)跌倒等情況，進(jìn)行顱骨修補手術(shù)后，癥狀得以消失。另一個危害，由于頭部缺損區(qū)域沒有顱骨保護，在外力作用下，會傷害腦組織，出現(xiàn)顱內(nèi)血腫、腦組織腫脹，危及患者生命。還有一種情況，顱骨缺損區(qū)域很柔軟，反復(fù)刺激容易產(chǎn)生癲癇。因此，對于顱骨缺損的患者來說，盡早做修復(fù)手術(shù)，才能避免顱骨缺損危害的出現(xiàn)。
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顱骨修補手術(shù)要怎么做
若采用PEEK材料，需要采取患者顱骨數(shù)據(jù)并建立顱骨模型，勾勒出顱骨缺損區(qū)域和面積大小，然后依據(jù)鏡像原則模擬缺損區(qū)域形狀設(shè)計材料，最后將設(shè)計好的材料覆蓋到缺損區(qū)域。顱骨修補手術(shù)安全性非常高，具體手術(shù)過程，以聚醚醚酮（PEEK材料）為例。手術(shù)前首先對患者頭部進(jìn)行CT掃描，采取顱骨數(shù)據(jù)，然后輸入計算機，建立顱骨模型，勾勒出顱骨缺損區(qū)域和面積大小。其次，依據(jù)鏡像原則，按照對側(cè)健側(cè)顱骨形狀，模擬出缺損區(qū)域形狀，設(shè)計契合患者本人的個性化材料。這種材料只有患者自己可以應(yīng)用，別的人對材料的形狀和大小都不符合。最后，用手術(shù)方式，將設(shè)計好的材料覆蓋到缺損區(qū)域，令顱骨恢復(fù)完整。
嬰兒顱骨凹陷正常嗎
這種情況可能是由于缺鈣所導(dǎo)致的。嬰兒顱骨凹陷的癥狀是否正常，主要還是看發(fā)病的原因，如果只是普通的磕碰損傷就是正常的，一般也沒什么大問題。但如果說是嚴(yán)重的磕碰或者是先天性的疾病，這種顱骨凹陷就很不正常，必須要及時就醫(yī)治療。
顱骨缺損危害
顱骨缺損的危害有幾個方面，第一個是由于缺乏了顱骨的保護，大腦皮層的血液受到一定的影響，還有腦脊液的循環(huán)都會受到影響。主要的原因是由于局部缺乏顱骨的保護，頭皮與腦組織直接接觸，外界的大氣壓的壓力直接對大腦組織造成壓迫，大腦組織表面的血管和腦脊液的循環(huán)都受到一定的壓迫，所以產(chǎn)生局部的一定的缺血的表現(xiàn)和腦脊液的循環(huán)表現(xiàn)。缺血主要會使局部大腦的血運和營養(yǎng)受到影響，腦脊液循環(huán)受影響會使大腦局部產(chǎn)生的廢物，不能夠及時被帶走，這是對局部大腦的影響。第二個是，顱骨缺損的面積比較大對患者的心理會造成一定的影響，嚴(yán)重的心理會影響正常的生活和工作。第三個是，由于缺乏顱骨的保護如果受到外傷，容易產(chǎn)生二次傷害。臨床有一個患者在睡覺的時候，別的小孩用手捅缺損的局部，因為它比較柔軟，經(jīng)過多次刺激以后，患者產(chǎn)生了癲癇。所以還是建議顱骨缺損的患者盡早做顱骨修補手術(shù)。
顱骨缺損需要修補嗎
顱骨缺損的病人，如果面積比較大，有手術(shù)指征的，一般建議盡早做顱骨修補的手術(shù)。顱骨缺損的患者是有手術(shù)指征的，顱骨缺損修補的指征包括以下幾個方面：1、缺損面積、直徑大于三個厘米。2、顱骨缺損產(chǎn)生臨床癥狀，比如頭痛、頭暈等這些癥狀，尤其是缺損面積比較大的患者在低頭彎腰去取物、拾物的時候，產(chǎn)生癥狀，尤其以頭暈最為嚴(yán)重和明顯，很多患者有這方面的主訴。3、嚴(yán)重的心理障礙，對顱骨缺損區(qū)域比較恐懼，影響生活和工作；這都是神經(jīng)外科的手術(shù)指征。所以，顱骨缺損的病人，如果面積比較大，有手術(shù)指征的，一般建議盡早做顱骨修補的手術(shù)。
顱骨修補需要多少錢
現(xiàn)在顱骨修補的手術(shù)費用主要包含修補材料的費用，還有住院的費用，檢查的費用和手術(shù)的費用等幾個大的方面。住院費用包括手術(shù)費用、麻醉費用、術(shù)前檢查、化驗，這些費用是固定的，是按照北京市物價管理相應(yīng)的規(guī)定收費。所謂顱骨修補的差別費用主要是在于使用的材料，目前使用材料包括兩種，一種是鈦合金的材料，另外一種就是peek材料即聚醚醚酮的材料。這兩個材料差距也比較大，根據(jù)面積的大小，價格也都不同，所以手術(shù)費用怎么確定，第一是要看使用什么修補材料，第二主要看修補顱骨缺損面積的大小。最主要是由人工材料的費用決定于顱骨修補手術(shù)費用，所以，現(xiàn)在不能具體確定，還是要根據(jù)臨床、門診之后，通過綜合的因素才能確定。
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