顱骨缺失能否坐飛機(jī)
發(fā)布時間：2020-04-2164303次收聽
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這個問題很多患者都會問我，包括術(shù)前到我們醫(yī)院來做修補(bǔ)的時候，患者都會有這個問題。是這樣，在飛機(jī)飛行，尤其是起落起飛和降落的過程中，機(jī)艙內(nèi)的壓力會產(chǎn)生變化。其實(shí)有好多人是會有這些癥狀，比如說耳朵會對機(jī)艙內(nèi)的壓力有一定的反應(yīng)，不管是耳朵、耳骨膜的內(nèi)陷或者是膨出都有一些癥狀，這是飛機(jī)過程中，起飛和降落過程中，機(jī)艙的氣壓的變化產(chǎn)生的。
在顱骨缺損修復(fù)之前，顱骨缺損的局部只有皮膚的覆蓋，皮膚之下就是人體的腦組織，這樣的話，外界的大氣壓會通過皮膚直接作用于腦組織表面。 如果外界的氣壓變化非常大，對腦組織的壓力變化也非常大，可能會對腦組織產(chǎn)生少量的非常少的一個壓力，壓力變化。在這個過程中，人體可能會出現(xiàn)頭痛、頭暈的癥狀，甚至嚴(yán)重的可能會出現(xiàn)癲癇的癥狀。所以在顱骨修補(bǔ)之前，盡量避免乘坐飛機(jī)，但是顱骨修補(bǔ)之后就可以放心地乘坐飛機(jī)了。
在顱骨缺損修復(fù)之前，顱骨缺損的局部只有皮膚的覆蓋，皮膚之下就是人體的腦組織，這樣的話，外界的大氣壓會通過皮膚直接作用于腦組織表面。 如果外界的氣壓變化非常大，對腦組織的壓力變化也非常大，可能會對腦組織產(chǎn)生少量的非常少的一個壓力，壓力變化。在這個過程中，人體可能會出現(xiàn)頭痛、頭暈的癥狀，甚至嚴(yán)重的可能會出現(xiàn)癲癇的癥狀。所以在顱骨修補(bǔ)之前，盡量避免乘坐飛機(jī)，但是顱骨修補(bǔ)之后就可以放心地乘坐飛機(jī)了。
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寶寶頭上有個小疙瘩會動
寶寶頭上有個小疙瘩會動，有可能是血管瘤或是顱骨缺失，血管瘤癥狀較輕，可以先觀察治療。出現(xiàn)癥狀后，建議先做顱腦CT檢查確診，然后可以根據(jù)病情進(jìn)行針對性的手術(shù)治療。
顱骨缺損一定手術(shù)嗎
不是所有的顱骨缺損都必須手術(shù)。一般來說，顱骨缺損直徑小于三厘米，并且缺損表面有比較厚的肌肉或者筋膜覆蓋，并且局部沒有這種粘連或者膨出，可以考慮觀察不手術(shù)。但是如果缺損大于三厘米，建議都要手術(shù)。因為如果大于三厘米，就產(chǎn)生了對顱內(nèi)壓或者顱內(nèi)環(huán)境一個顯著的改變，所以這時候必須要手術(shù)。手術(shù)保持一個顱內(nèi)的環(huán)境的穩(wěn)定。其次，可能是顱骨缺損程度或者是范圍不大，但是它在顏面部顯著的影響人類的外觀，這時候也建議手術(shù)。這個手術(shù)的目的就是解決一個美容的問題，解決患者一個心理上的問題。雖然小的缺損對這種生理干擾比較小，但是對這種心理干擾還是比較大。第一，如果直徑大于三厘米都要手術(shù)；第二，即使小于三厘米，如果影響了患者的美容，也需要手術(shù)；第三，如果患者有很嚴(yán)重的心理障礙，也是需要手術(shù)。
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什么是顱骨修補(bǔ)術(shù)
顱骨修補(bǔ)術(shù)在神經(jīng)外科分級當(dāng)中，屬于二級手術(shù)。顱骨修補(bǔ)術(shù)對技術(shù)的要求并不是很高，但也是修補(bǔ)術(shù)，對材料要求反而更高。顱骨修補(bǔ)風(fēng)險率很低，主要是短期內(nèi)出血感染和長期排斥的風(fēng)險。1、隨著纖維技術(shù)越來越發(fā)達(dá)，術(shù)后的出血幾率越來越小。2、隨著抗生素藥效越來越高，感染的可能性越來越小。3、隨著生物組織相容越來越好，排斥反應(yīng)也越來越小。所以，顱骨修補(bǔ)術(shù)非常安全，是必須要做的手術(shù)，可使顱腔密閉，使腦組織有穩(wěn)定的環(huán)境，保持一定的生理功能，對患者有很大益處。
顱骨缺損的后遺癥
顱骨缺損比較常見的后遺癥包括頭痛、頭暈，頭暈嚴(yán)重者在彎腰工作時甚至?xí)又卦斐傻梗硗獍ㄓ绊懨烙^、產(chǎn)生癲癇的癥狀，以及產(chǎn)生自卑心理出現(xiàn)溝通交流障礙。影響美觀是指局部的凹陷，骨窗區(qū)域凹陷得非常深，或者產(chǎn)生骨窗區(qū)域的隆起，這樣從外觀來看影響美觀。另外一些患者產(chǎn)生癲癇的癥狀，癲癇癥狀不是顱骨缺損產(chǎn)生的，主要是說腦組織損傷造成的癲癇的癥狀。以上癥狀都會使患者這會使患者產(chǎn)生自卑的心理，主動避免了社會的交流，避免與人接觸。但是上述癥狀有些人會出現(xiàn)，有些人不會出現(xiàn)。
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顱骨修補(bǔ)幾天過危險期
顱骨修補(bǔ)術(shù)后第二天進(jìn)行CT檢查，觀察顱內(nèi)情況，只要無異常，就可以排除危險期。顱骨修補(bǔ)是神經(jīng)外科很常見也是很安全的手術(shù)，基本不會對人體造成大的危害，也沒有特殊的危險期。顱骨修補(bǔ)主要針對顱骨外，不會侵襲腦組織。但是在圍手術(shù)期，可能會有危險，比如傷口感染、不愈合、局部出血等，這是所有外科手術(shù)侵襲內(nèi)的手術(shù)，都可能產(chǎn)生的并發(fā)癥。隨著醫(yī)療科技的成熟，醫(yī)生技術(shù)的精進(jìn)，可以避免并發(fā)癥的出現(xiàn)。
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顱骨修補(bǔ)手術(shù)術(shù)后危險嗎
顱骨修補(bǔ)手術(shù)是神經(jīng)外科常見且安全性很高的手術(shù)，正常情況下術(shù)后不會有危險。顱骨修補(bǔ)是在頭皮下顱骨外進(jìn)行操作，不會危害腦組織。從手術(shù)過程來看，術(shù)前四個工作日制備修補(bǔ)材料，同時患者做抽血化驗、CT掃描等身體檢查。術(shù)后第二天，進(jìn)行CT復(fù)查，觀察患者手術(shù)狀況和腦內(nèi)情況。術(shù)后七天左右拆線，患者一切正常，無異常表現(xiàn)和感覺，即可出院。術(shù)后兩周左右，恢復(fù)正常的學(xué)習(xí)、工作?？傊?，顱骨修補(bǔ)手術(shù)很安全，可以放心做，最好在顱骨缺損3-6個月進(jìn)行手術(shù)。
嬰兒顱骨凹陷正常嗎
這種情況可能是由于缺鈣所導(dǎo)致的。嬰兒顱骨凹陷的癥狀是否正常，主要還是看發(fā)病的原因，如果只是普通的磕碰損傷就是正常的，一般也沒什么大問題。但如果說是嚴(yán)重的磕碰或者是先天性的疾病，這種顱骨凹陷就很不正常，必須要及時就醫(yī)治療。
顱骨缺損可坐飛機(jī)嗎
顱骨缺損的患者，從神經(jīng)外科專業(yè)的角度來講，不建議坐飛機(jī)。顱骨缺損局部缺乏顱骨的保護(hù)，大腦皮層的表面與皮膚直接相連，外界的空氣大氣壓力直接通過皮膚作用于大腦表面。在飛機(jī)起飛和降落的過程中，由于機(jī)艙內(nèi)空氣大氣壓力的變化會通過顱骨缺損區(qū)域直接通過皮膚對大腦表面造成一定的壓迫。如果壓力變化特別大，可能會對大腦皮層產(chǎn)生比較嚴(yán)重的傷害，尤其是飛機(jī)如果產(chǎn)生緊急的情況下，飛機(jī)的空氣機(jī)艙內(nèi)的壓力變化比較劇烈，有可能會誘發(fā)癲癇發(fā)作。所以顱骨缺損的病人，一般不建議坐飛機(jī)。
顱骨缺損不修補(bǔ)危害
顱骨缺損的患者在神經(jīng)外科是有手術(shù)指征的，在直徑大于三個厘米，尤其是缺損面積在暴露區(qū)域影響美容，對美容比較要求比較高的患者，還是盡量要早期做顱骨修補(bǔ)手術(shù)。另外患者會有顱骨缺損的癥狀比如頭痛、頭暈，尤其是低頭、彎腰過程中頭痛、頭暈的癥狀會加重。另外是顱骨缺損對患者的心理作用、心理影響比較大，患者恐懼心理比較嚴(yán)重，影響學(xué)習(xí)、生活、工作，盡量建議早期做顱骨修補(bǔ)手術(shù)。顱骨缺損從臨床實(shí)驗來講，對大腦皮層的血運(yùn)和腦脊液的循環(huán)有一定的影響。因為顱骨缺損的局部沒有顱骨保護(hù)，頭皮直接與大腦皮層相連，外界大氣壓力直接作用于大腦的表面，會影響局部的血液和腦脊液的循環(huán)。所以一般建議顱骨缺損的患者盡早做顱骨修補(bǔ)手術(shù)。
顱骨修補(bǔ)需要多少錢
現(xiàn)在顱骨修補(bǔ)的手術(shù)費(fèi)用主要包含修補(bǔ)材料的費(fèi)用，還有住院的費(fèi)用，檢查的費(fèi)用和手術(shù)的費(fèi)用等幾個大的方面。住院費(fèi)用包括手術(shù)費(fèi)用、麻醉費(fèi)用、術(shù)前檢查、化驗，這些費(fèi)用是固定的，是按照北京市物價管理相應(yīng)的規(guī)定收費(fèi)。所謂顱骨修補(bǔ)的差別費(fèi)用主要是在于使用的材料，目前使用材料包括兩種，一種是鈦合金的材料，另外一種就是peek材料即聚醚醚酮的材料。這兩個材料差距也比較大，根據(jù)面積的大小，價格也都不同，所以手術(shù)費(fèi)用怎么確定，第一是要看使用什么修補(bǔ)材料，第二主要看修補(bǔ)顱骨缺損面積的大小。最主要是由人工材料的費(fèi)用決定于顱骨修補(bǔ)手術(shù)費(fèi)用，所以，現(xiàn)在不能具體確定，還是要根據(jù)臨床、門診之后，通過綜合的因素才能確定。
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顱骨修補(bǔ)術(shù)后遺癥
顱骨修補(bǔ)手術(shù)的并發(fā)癥是所有外科手術(shù)常見并發(fā)癥，比如術(shù)后的切口感染、局部術(shù)區(qū)的出血、局部術(shù)區(qū)積液，還有術(shù)區(qū)的水腫等常見方面。顱骨修補(bǔ)手術(shù)之后修補(bǔ)材料可能會產(chǎn)生一定的影響，自體材料術(shù)后顱骨修補(bǔ)區(qū)域骨瓣會變小或者脫鈣；人工材料主要是有排異反應(yīng)，還有比如近年常見鈦板外露等癥狀。顱骨修補(bǔ)手術(shù)在神經(jīng)外科是一個常規(guī)且非常常見手術(shù)，手術(shù)的風(fēng)險很低。醫(yī)生術(shù)中應(yīng)做到仔細(xì)操作、術(shù)前仔細(xì)設(shè)計，盡量避免術(shù)后的并發(fā)癥。
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顱骨修補(bǔ)手術(shù)后需要注意哪些
顱骨修補(bǔ)術(shù)后基本上沒有特別需要注意的事項，最主要注意是避免外傷。顱骨修補(bǔ)手術(shù)在神經(jīng)外科是常見手術(shù)，也是比較常規(guī)的一種手術(shù)，風(fēng)險性不高。由于術(shù)前顱骨缺損局部缺乏保護(hù)，外界大氣壓力通過顱骨缺損區(qū)域?qū)Υ竽X皮層產(chǎn)生一定的壓迫，患者可能會出現(xiàn)頭痛、頭暈的癥狀，甚至出現(xiàn)癲癇的癥狀。術(shù)后由于顱骨缺損區(qū)域局部有修補(bǔ)材料的保護(hù)，顱腔恢復(fù)完整，顱內(nèi)的壓力也恢復(fù)平衡。不管是做顱骨修補(bǔ)手術(shù)，還是其他手術(shù)，都要避免重大的損傷。
