腿疼是什么原因
發(fā)布時間:2019-10-1153065次播放
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腿疼在臨床上常見的原因有兩個:
第一,腰痛引起來的下肢的放射痛,常見的病因是腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥。大部分的病人通過保守治療都能夠逐漸改善,包括藥物治療:非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥如扶他林、芬必得;活血止痛的中成藥如大活絡(luò)丹,配合活血止痛外用藥;還可以針灸、理療、推拿;
第二,是膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)病,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹以及活動障礙,治療包括:藥物治療非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥如扶他林、芬必得;氨糖類藥物如普利、維骨力;活血止痛的中成藥如。癥狀嚴(yán)重、反復(fù)發(fā)作時需要手術(shù)的介入。
第一,腰痛引起來的下肢的放射痛,常見的病因是腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥。大部分的病人通過保守治療都能夠逐漸改善,包括藥物治療:非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥如扶他林、芬必得;活血止痛的中成藥如大活絡(luò)丹,配合活血止痛外用藥;還可以針灸、理療、推拿;
第二,是膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)病,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹以及活動障礙,治療包括:藥物治療非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥如扶他林、芬必得;氨糖類藥物如普利、維骨力;活血止痛的中成藥如。癥狀嚴(yán)重、反復(fù)發(fā)作時需要手術(shù)的介入。
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患腰椎間盤突出有什么危害嗎
即使人類的醫(yī)學(xué)技術(shù)迅速提升,征服了很多嚴(yán)重的疾病,但依然有所局限,拿一些常見的疾病沒轍。腰椎病就是其中一種。不過,患者患了腰椎病還是要積極治療,減少其帶來的危害?;佳甸g盤突出有哪些危害?下面,就讓專家來具體介紹一下吧。
腰椎間盤突出會帶來都有哪些危害
腰椎間盤突出的出現(xiàn)給患者的生活帶來了嚴(yán)重的影響,有的患者往往由于此疾病的出現(xiàn)而失去了勞動能力,嚴(yán)重者甚至臥床不起,所以腰椎間盤突出是有很大的危害的疾病,本文我們就給大家具體介紹腰椎間盤突出會帶來的危害有哪些。
椎間盤突出怎么治療
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椎間盤突出,臨床上以腰椎間盤突出最為常見,其治療方法可以分為非手術(shù)療法以及手術(shù)療法。腰椎間盤突出的治療應(yīng)該根據(jù)病人的具體情況,選擇不同的治療方案。對于早期的腰椎間盤突出癥患者,其患者無大小便的功能障礙,無廣泛的肌力和感覺減退,或者是癱瘓的患者,我們均可手先行非手術(shù)療法,非手術(shù)療法,包括我硬板床休息,指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)难臣」δ苠憻?,骨盆的牽引以及理療,以及超聲波治療等以及按抖?fù)位,包括一些非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用,以及活血通絡(luò)、止痛的中藥外用以及口服進(jìn)行治療,另外可以采用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療,必要時可以采取一些減輕神經(jīng)管水腫的藥物應(yīng)用進(jìn)行治療。而對于患者癥狀較重,嚴(yán)重影響生活和工作,經(jīng)非手術(shù)治療無效,或者是癥狀比較嚴(yán)重,不能接受牽引等非手術(shù)療法的治療者,以及有廣泛的肌肉癱瘓、感覺減退以及馬尾神經(jīng)損害者,這時我們建議行早期的手術(shù)治療,
腰間盤膨出能治好嗎
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/01/4B/o4YBAF3qGp6AEYd-AAGfDCiEJds53.jpeg)
腰間盤膨出一般不能治好的。腰椎間盤膨出是一種常見病、多發(fā)病,是臨床當(dāng)中引起腰痛的常見原因。腰椎間盤膨出最常見癥狀為:腰背痛、活動受限、放射性下肢痛。腰椎間盤膨出雖然其外層的纖維環(huán)發(fā)生了破壞,但纖維環(huán)未出現(xiàn)破裂,髓核未超過纖維環(huán)層面,向外面壓迫刺激神經(jīng)根。根據(jù)患者癥狀、體征、影像學(xué)檢查能夠明確診斷?;颊弑仨殗?yán)格臥床休息,佩戴腰圍保護(hù)腰椎起床活動,不做彎腰持物動作。遵醫(yī)囑口服氨基葡萄糖和軟骨素等藥物,同時配合骨盆牽引、針灸、紅外線照射、中藥熱敷等理療措施。腰椎間盤突出癥大多數(shù)病人可以經(jīng)保守治療緩解治愈,指導(dǎo)病人加強(qiáng)腰背肌鍛煉,增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,以減少復(fù)發(fā)的幾率。日常生活中,注意對腰部的保護(hù),注意保暖,避免外傷,合理膳食,補(bǔ)充鈣質(zhì),多曬太陽,增強(qiáng)體質(zhì)。
腰椎間盤突出的食療食譜
腰椎間盤突出是非常難受的,人們在喝藥的同時,可以進(jìn)行食物的輔助治療,比如三七地黃瘦肉湯、枸杞杜仲燉鵪鶉、栗子大棗燉鵪鶉以及山藥栗子粥等等,開始可能成效不大,但是堅(jiān)持一段時間,就會有明顯的效果,因此患者一定要堅(jiān)持服用。
腰椎間盤突出吃什么藥
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腰椎間盤突出癥是指腰椎間盤發(fā)生退行性改變以后,在外力作用下,纖維環(huán)部分或全部破裂,單獨(dú)或者連同髓核、軟骨終板向外突出,刺激或壓迫竇推神經(jīng)和神經(jīng)根引起的以腰腿痛為主要癥狀的一種病變。常見癥狀有腰痛,坐骨神經(jīng)痛,馬尾綜合征。臥床休息加口服止痛藥是最常見保守治療方法。止痛藥有布洛芬,洛索洛芬鈉,塞來昔布,艾瑞昔布,依托昔布,羅非昔布等,比如說松弛肌肉的藥物魯南貝特,還有就是貼的藥(丁丙諾啡透皮貼劑這個藥需要到醫(yī)院才可以買到屬于阿片受體部分激動劑,屬于國家特殊管理的精神藥品)。也可以用一些中成藥貼在腰部疼痛的地方。如果發(fā)生馬尾綜合征出現(xiàn)大小便障礙,鞍區(qū)感覺異常,急性發(fā)病是應(yīng)該緊急就醫(yī)手術(shù)。
怎么預(yù)防腰椎間盤突出
腰椎間盤突出癥預(yù)防起來是非常困難的,因?yàn)槠湓虿磺宄?,行之有效的辦法就是腰、背肌鍛煉,還是讓腰肌強(qiáng)大,讓變性椎間盤的力量減少,就會減少椎間盤突出的發(fā)生。例如,平時可以倒著走,可以起到預(yù)防腰椎間盤突出的作用;還可以進(jìn)行其它體育活動,如游泳、瑜伽等,也可以鍛煉腰背肌肉。
老年人腿疼應(yīng)該怎么治療
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老年人腿疼應(yīng)該通過藥物治療、理療、推拿、針灸治療方式。老年人腿疼一般是包括兩方面的因素:1、腰痛引起來的下肢放射痛,包括腰椎間盤突出癥和腰椎管狹窄癥,大部分的病人通過藥物治療癥狀都能夠逐漸改善,包括非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥,如扶他林或芬必得,中藥會用些活血止痛的中藥比如大活絡(luò)丹,同時配合用活血止痛的外用藥物,比如狗皮膏、活血止痛膏嗎,對于癥狀比較重的病人可以用脫水藥物,比如甘油果糖、甘露醇,然后配合用小劑量的激素,比如甲強(qiáng)龍或者地塞米松,作用是消除神經(jīng)根的水腫和炎癥反應(yīng),對癥狀改善會有幫助。2、老年人腿疼的原因是膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)病,主要癥狀是膝關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹以及活動受限,還可以用神經(jīng)營養(yǎng)類的藥物,比如腺苷鈷胺或甲鈷胺片,建議至少用到一個月左右,主要是消除局部的炎癥反應(yīng);經(jīng)常用氨糖類的藥物,作用營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨,也有消除炎癥反應(yīng)的作用,中成藥經(jīng)常會用活血止痛的中成藥包括,其它治療可以用一些理療、推拿、針灸治療方式。
腰椎結(jié)核該么辦
腰部當(dāng)中出現(xiàn)疾病從而導(dǎo)致腰椎結(jié)核的情況出現(xiàn),容易感覺到腰部的疼痛以及腫脹。并且會能夠通過支持療法、藥物療法或者是中醫(yī)治療的方法來對疾病進(jìn)行醫(yī)治治療。才能夠更好地恢復(fù)腰部的健康。
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腰椎間盤突出的原因
腰椎間盤突出的原因有很多,分為先天性和后天性。先天性主要是遺傳因素,由先天性腰部肌肉力量薄弱所致。臨床有很多,父母腰疼,小孩也腰疼的案例。后天因素即為損傷、長期姿勢不對、慢性勞損、炎癥等。引起腰椎間盤突出最常見的原因?yàn)檠渴芰Σ痪@?,開車時坐姿不當(dāng),座位靠后,腳夠油門時,腰部翹起,不在一個平面,如果開車超過四個小時,就會引起腰疼。平時坐姿不正確也是引起腰椎間盤突出的重要原因,由于骨盆兩邊不平衡,也會引起腰疼。
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青少年腰椎盤怎么治好
青少年和兒童腰椎間盤突出,急性期要絕對臥床休息,進(jìn)行下肢牽引。若癥狀比較輕可緩解,但大部分腰椎間盤兒童、青少年,腰椎間盤突出長時間保守治療無效,需要考慮手術(shù)。從病理生理考慮,成年人腰椎間盤突出是纖維環(huán)和髓核退變引起,青少年和兒童是局部組織薄弱,由于外傷因素,如患者纖維環(huán)過早蛻變,骺環(huán)與軟骨終板以椎體結(jié)合不緊密,受到外傷作用后可能出現(xiàn)撕裂,突出后向后壓迫神經(jīng),壓迫脊髓產(chǎn)生癥狀。臨床表現(xiàn)一般都有明確外傷史,出現(xiàn)劇烈腰腿痛,但坐骨神經(jīng)癥狀并不像成人明顯,但腰椎比如后凸和側(cè)凸畸形,通過畸形對神經(jīng)保護(hù)很明顯,一般通過ct和核磁都可明確診斷。
腰椎間盤突出癥確診依據(jù)
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很多患者因?yàn)檠椿蛘哐韧慈プ鲆恍┫嚓P(guān)的影像學(xué)檢查,拿到影像學(xué)的報告以后非常緊張。比如會看到核磁上寫哪個節(jié)段有突出、有膨出就會非常緊張,認(rèn)為自己是不是得了腰椎間盤突出癥。在臨床上腰椎間盤突出癥的診斷比較嚴(yán)格,僅僅是影像學(xué)上的突出,而沒有相應(yīng)的神經(jīng)受壓的肢體放射性疼痛、麻木或者力弱這種表現(xiàn),這種情況不能診斷腰椎間盤突出癥。而腰椎間盤突出癥非常重要的一個點(diǎn)就在這個癥上出現(xiàn)了相應(yīng)的臨床表現(xiàn),比如壓迫神經(jīng)以后,出現(xiàn)的相應(yīng)神經(jīng)分布區(qū)的疼痛、麻木、力弱以及相應(yīng)的客觀查體,還有神經(jīng)分布區(qū)的感覺減退、肌力下降,或者相應(yīng)的像肢體抬高試驗(yàn)、股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)以及客觀神經(jīng)受累的表現(xiàn)。另外在影像學(xué)上,ct、核磁上有跟臨床表現(xiàn)相符的階段。只有臨床的癥狀、體征和影像學(xué),在這三方面都是一致的情況下,才能診斷腰椎間盤突出癥。所以單純影像學(xué)上的突出,沒有相應(yīng)的癥狀和查體的支持,不能診斷腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個簡單的影像學(xué)表現(xiàn),并不需要特別的擔(dān)心。
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腰間盤突出X光能看出來嗎
腰椎間盤突出,通過X線不能檢查出來。因?yàn)閄光只能看到骨頭結(jié)構(gòu)部分,而對于腰椎間盤神經(jīng)軟組織結(jié)構(gòu)看不出來,或者看不到間盤突出的程度?;颊叱霈F(xiàn)腰、腿疼痛這些比較典型的臨床癥狀時,X光可以顯現(xiàn)相應(yīng)節(jié)段的間隙變窄,或者原本的前寬后窄的椎間盤變成前窄后寬,或者椎體邊緣增生等改變。這是一種間接提示,如果這些節(jié)段跟臨床癥狀對應(yīng)上,便會推測這個節(jié)段出現(xiàn)了一些問題。而核磁、CT,可以直接從影像學(xué)上觀察到椎間盤軟組織的結(jié)構(gòu)變化。
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腰間盤突出術(shù)后恢復(fù)
根據(jù)腰椎間盤突出的手術(shù)方式不同,每個人的恢復(fù)時間和恢復(fù)的訓(xùn)練也不同。融合手術(shù),一般做完手術(shù)后一兩天或者兩三天可以戴圍腰或者支具下地活動,并不需要患者長時間臥床,一般這種護(hù)具可以戴2到3個月,等植骨得到良好的融合以后,就可以摘掉,進(jìn)一步進(jìn)行腰背肌、肢體的功能鍛煉。微創(chuàng)內(nèi)鏡手術(shù),一般術(shù)后幾個小時就可以下地,第二天就可以戴護(hù)腰回家,建議患者圍腰戴至少一個月,三個月到半年之內(nèi)避免久坐、彎腰負(fù)重,避免增加間盤的負(fù)擔(dān)造成復(fù)發(fā)。無論是微創(chuàng)內(nèi)鏡手術(shù)、微創(chuàng)通道手術(shù)、傳統(tǒng)開放手術(shù),患者都可以早期下地,并不主張患者長時間臥床,因?yàn)殚L時間臥床可能會導(dǎo)致腰背部肌肉萎縮,下肢的肌肉萎縮,這樣并不利于患者的恢復(fù)。另外長時間臥床,可能會出現(xiàn)下肢血栓、褥瘡、肺部感染等一些并發(fā)癥。
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腰椎間盤突出和腰肌勞損區(qū)別
腰椎間盤突出和腰肌勞損完全不一樣。椎間盤突出的主要表現(xiàn)是腰腿疼,是比較典型的癥狀,而腰肌勞損一般是指急性腰扭傷之后沒有治好,慢慢地前沿,最后遺留后遺癥。腰肌勞損有時候會叫慢性肌肉損傷,一般腰疼不會放射到大腿和小腿,有時候可能放射到屁股疼,但不會往下走,一般疼痛都是在臀部一側(cè)。腰椎間盤突出和腰肌勞損休息后的感覺也不一樣,輕度椎間盤突出的患者休息后癥狀會緩解;而腰肌勞損病人休息后,反而會感到局部不舒服,相反,活動后反而會感到輕松。