腰椎間盤突出吃什么藥
發(fā)布時(shí)間：2019-11-2762515次收聽
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腰椎間盤突出癥是指腰椎間盤發(fā)生退行性改變以后，在外力作用下，纖維環(huán)部分或全部破裂，單獨(dú)或者連同髓核、軟骨終板向外突出，刺激或壓迫竇推神經(jīng)和神經(jīng)根引起的以腰腿痛為主要癥狀的一種病變。常見癥狀有腰痛，坐骨神經(jīng)痛，馬尾綜合征。臥床休息加口服止痛藥是最常見保守治療方法。
止痛藥有布洛芬，洛索洛芬鈉，塞來昔布，艾瑞昔布，依托昔布，羅非昔布等，比如說松弛肌肉的藥物魯南貝特，還有就是貼的藥（丁丙諾啡透皮貼劑這個(gè)藥需要到醫(yī)院才可以買到屬于阿片受體部分激動(dòng)劑，屬于國家特殊管理的精神藥品）。也可以用一些中成藥貼在腰部疼痛的地方。如果發(fā)生馬尾綜合征出現(xiàn)大小便障礙，鞍區(qū)感覺異常，急性發(fā)病是應(yīng)該緊急就醫(yī)手術(shù)。
止痛藥有布洛芬，洛索洛芬鈉，塞來昔布，艾瑞昔布，依托昔布，羅非昔布等，比如說松弛肌肉的藥物魯南貝特，還有就是貼的藥（丁丙諾啡透皮貼劑這個(gè)藥需要到醫(yī)院才可以買到屬于阿片受體部分激動(dòng)劑，屬于國家特殊管理的精神藥品）。也可以用一些中成藥貼在腰部疼痛的地方。如果發(fā)生馬尾綜合征出現(xiàn)大小便障礙，鞍區(qū)感覺異常，急性發(fā)病是應(yīng)該緊急就醫(yī)手術(shù)。
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腰椎內(nèi)固定手術(shù)全過程
腰椎內(nèi)固定手術(shù)常用于治療腰椎骨折、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄等病癥。腰椎內(nèi)固定手術(shù)屬于傳統(tǒng)的開放式手術(shù)，其主要是在機(jī)體病變位置打入鋼釘起到支撐固定的作用。操作過程：第一步：患者俯臥于手術(shù)臺(tái)上，擺好體位后，醫(yī)生對其進(jìn)行全身麻醉和局部消毒處理。第二步：對受傷的椎體進(jìn)行定位，然后切開定位處，分離軟組織顯露病變位置。第三步：在病變位置上下兩個(gè)錐體打入鋼釘，接著縫合局部傷口。目前該手術(shù)已經(jīng)較為成熟，建議有以上腰椎問題的患者及時(shí)到專業(yè)、大型的醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行此項(xiàng)手術(shù)。
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腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)的復(fù)發(fā)率高嗎
腰椎間盤突出，目前多采用微創(chuàng)治療，微創(chuàng)治療最常用的是經(jīng)皮射頻消融治療，這種微創(chuàng)手術(shù)的復(fù)發(fā)率比較低，一般不超過百分之十，絕大多數(shù)病人做完手術(shù)以后，都不會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。為了預(yù)防復(fù)發(fā)，也要做相應(yīng)的一些預(yù)防措施，比如要注意休息，避免過度的勞動(dòng)，避免不適合的運(yùn)動(dòng)方式，避免腰部的過度受力，避免久坐等。另外，可以做背部肌肉的鍛煉，如小燕飛，或跟健身教練學(xué)習(xí)鍛煉背部肌肉的方式。通過背部肌肉的鍛煉可以使腰椎更穩(wěn)固，腰椎間盤的支撐力量就更強(qiáng)，降低微創(chuàng)手術(shù)后的復(fù)發(fā)率。
腰椎間盤突出適合做什么運(yùn)動(dòng)
腰椎間盤突出患者可以通過相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)來緩解腰椎間盤突出癥狀。目前腰椎間盤突出主要分為急性和慢性兩種，長期慢性腰椎間盤突出患者，癥狀會(huì)比較輕，只要平時(shí)避免久坐，或者長時(shí)間處于一個(gè)姿勢，多多鍛煉腰背肌力，這樣就可以緩解腰椎間盤突出癥。鍛煉腰背肌力的方式有，可以在俯臥位的狀態(tài)下進(jìn)行小燕飛的動(dòng)作，這樣可以起到鍛煉腰背肌力的效果。還可以多做一些挺腰的動(dòng)作，比如在平躺的時(shí)候練習(xí)挺腰。如果想通過瑜伽動(dòng)作來鍛煉腰背肌力，建議在有專業(yè)老師指導(dǎo)下進(jìn)行，這樣可以避免對腰部造成二次傷害。如果是急性腰椎間盤突出，則必須禁止任何運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)重者則需要配合手術(shù)進(jìn)行治療。
椎間盤組成
椎間盤構(gòu)成比較簡單，椎間盤的總數(shù)達(dá)到23個(gè)左右，是一種核心的物質(zhì)，但是容易會(huì)出現(xiàn)椎間盤突出的特點(diǎn)?？梢杂行鸬椒謸?dān)壓力效果，而且還可以完成各種不同的運(yùn)動(dòng)，因此就能夠起到連接的作用。
腰椎間盤突出吃什么藥
對于疼痛癥狀難以忍受、不能平臥、不能入睡的腰椎間盤突出患者可適當(dāng)給予抗炎和止痛藥物,急性期水腫明顯的患者可適當(dāng)使用利尿劑或脫水劑,合并肌肉萎縮的患者可給予維生素E.
腰椎間盤突出注意事項(xiàng)
腰椎間盤突出要注意避免勞累，還要注意防寒保暖，生活中要多鍛煉，合理飲食。1、避免腰部長時(shí)間負(fù)重及維持某種姿勢不變，長期反復(fù)從事于某一種動(dòng)作，或者某個(gè)姿勢，造成疲勞性損傷，建議腰部要適當(dāng)活動(dòng)，起來伸伸懶腰，或者活動(dòng)放松，讓腰部肌肉、關(guān)節(jié)得到一定休息；避免久坐使用電腦、打麻將等。2、注意防寒保暖，避免腰部受涼，引起腰部筋膜炎，甚至誘發(fā)腰椎間盤突出。3、合理用腰，對于特殊人群，長途司機(jī)及重體力勞作者，坐的時(shí)間長或腰部用力比較大，建議要做腰圍保護(hù)。4、臥硬板床，保持脊柱生理彎曲。5、適度腰背肌功能鍛煉，防止腰肌勞損，維持腰椎穩(wěn)定性。6、禁煙酒，合理均衡飲食，控制體重。腰椎間盤突出癥是臨床的常見病和引起腰腿痛最主要的原因，為骨科臨床最為多見的疾患之一。在出現(xiàn)腰腿痛、腰椎活動(dòng)受限等癥狀后需到正規(guī)醫(yī)院骨科或脊柱外科就診，明確診斷，對癥治療。
腰椎間盤突出疼痛用什么藥好
腰椎間盤突出疼痛用非甾體抗炎藥、強(qiáng)阿片類藥物、樂松、雙氯芬酸鈉以及中藥或中成藥效果較好。一、早期疼痛不太嚴(yán)重，可用非甾體抗炎藥，如布洛芬、洛索洛芬，作用機(jī)理是抑制前列腺素合成減輕炎癥；二、強(qiáng)阿片類藥物，如曲馬多，可聯(lián)合非甾體抗炎藥使用；三、強(qiáng)阿片類藥物，如杜冷丁、嗎啡，增強(qiáng)治療效果。非甾體抗炎藥副作用比較大，對胃腸刺激大，病人吃飯惡心、吐，建議進(jìn)行以下治療：一、個(gè)性化治療?？筛鶕?jù)患者選擇樂松、雙氯芬酸鈉；二、用副作用比較小的藥物；三、除吃西藥外，結(jié)合中成藥或者中藥，辯證治療。如腰椎間盤突出，病人濕熱、寒濕比較重，結(jié)合中成藥辨證效果更好些。
腰椎間盤突出癥的原因有哪些
腰椎間盤突出癥的原因有：椎間盤退變；損傷外傷或暴力；椎間盤自身變化；遺傳因素；其它因素。最主要的是腰椎椎間盤退變。隨著年齡增長，椎間盤會(huì)慢慢出現(xiàn)老化，椎間盤的老化在30歲左右就開始出現(xiàn)，老化即水分越來越少，彈性越來越差，接受外力的沖擊能力越來越弱。輕微外力或勞累容易出現(xiàn)椎間盤突出。暴力、外傷性損傷、車禍、墜落傷、劇烈運(yùn)動(dòng)等都會(huì)導(dǎo)致椎間盤外傷性損傷。椎間盤自身的原因可以歸納為外傷一類，平常運(yùn)動(dòng)即不正規(guī)、不規(guī)范的動(dòng)作，都會(huì)使椎間盤出現(xiàn)較早的退變。結(jié)構(gòu)異常，如先天性腰骶部結(jié)構(gòu)異常、腰椎骶化、骶椎腰化等，會(huì)出現(xiàn)原本有5節(jié)能活動(dòng)的腰椎變成了4節(jié)、3節(jié)，每一節(jié)腰椎的承受力量就會(huì)增加，會(huì)加快退變，便造成椎間盤突出。腰椎間盤突出癥患者在日常生活中應(yīng)該避免久坐久立；日常生活可以做腰背肌的功能鍛煉，同時(shí)避免受涼，避免提重物，避免外傷、撞擊。
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腰間盤突出能治愈嗎
大部分腰間盤突出是可以治愈的。腰間盤突出即臨床所說腰椎間盤突出，腰椎間盤突出治愈有一定條件，如果腰間盤突出時(shí)間病史很長，突出的程度重，同時(shí)伴有肌力或感覺反射下降或者大小便障礙，這種情況下治愈可能性是比較小。如果僅僅是病史很短，發(fā)病癥狀也很輕微，只是偶爾有一些疼痛，或者在勞累、彎腰負(fù)重時(shí)候加重，通過用藥或針灸理療能明顯改善，大部分腰椎間盤突出是能夠治愈的。臨床當(dāng)中這種治愈是指癥狀，癥狀已經(jīng)改善或消失，臨床上也可以叫做治愈，而不是按照影像學(xué)評估。
腰椎間盤膨出如何鍛煉
患有腰椎間盤突出這種疾病的人，在日常生活當(dāng)中可以通過運(yùn)動(dòng)鍛煉的方式來起到緩解病情的效果。比較常見的運(yùn)動(dòng)鍛煉法主要有懸垂鍛煉法、撐腰鍛煉法、倒走鍛煉法以及多角度不同方位的腰部運(yùn)動(dòng)鍛煉法等。但是這些鍛煉方法都需要長時(shí)間的堅(jiān)持才能夠見效。
腰椎間盤突出手術(shù)有什么優(yōu)勢
做腰椎間盤突出手術(shù)的優(yōu)勢非常多，主要的幾點(diǎn)優(yōu)勢就是手術(shù)創(chuàng)傷小，出血小，療效好，住院時(shí)間短，疾病復(fù)發(fā)后更容易補(bǔ)救，這些都是腰椎間盤突出手術(shù)的優(yōu)勢，有優(yōu)勢就有缺點(diǎn)，所以在做手術(shù)前要咨詢醫(yī)生了解清楚后再進(jìn)行手術(shù)。
治腰椎間盤突出藥
治腰椎間盤突出藥有扶他林、芬必得片、大活絡(luò)丹、狗皮膏、活血止痛膏、甘露醇、甘油果糖、地塞米松、甲強(qiáng)龍、腺苷鈷胺、甲鈷胺片等。腰椎間盤突出癥是臨床上的常見病，癥狀包括腰痛，下肢放射痛。90%的病人通過保守治療都能夠逐漸改善癥狀。椎間盤突出癥的藥物治療包括消炎鎮(zhèn)痛類的藥物，比如扶他林或者芬必得片，作用是消除神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，對癥狀改善會(huì)有幫助。中藥治療經(jīng)常會(huì)用活血止痛、疏風(fēng)散寒、通絡(luò)的中成藥，比如大活絡(luò)丹對癥狀改善也是很有幫助。同時(shí)可以配合用活血止痛、疏風(fēng)散寒的中藥外用，比如狗皮膏、活血止痛膏。對于癥狀比較重的病人會(huì)用液體治療，比如甘露醇或者甘油果糖，主要作用是消除神經(jīng)根的水腫。另外一個(gè)是用小劑量的激素，比如地塞米松或者是甲強(qiáng)龍，激素可以消除神經(jīng)根的水腫，對腰腿痛的癥狀改善也是很有幫助。也經(jīng)常會(huì)用神經(jīng)營養(yǎng)的藥物，比如針劑的腺苷鈷胺以及口服藥物的甲鈷胺片，一般建議用2到4周對腰痛以及下肢麻木的癥狀改善會(huì)很有幫助。
腰椎間盤突出如何治療
腰椎間盤突出有著不同的治療方式，適合不同嚴(yán)重程度的患者，如果比較輕，那么可以使用微創(chuàng)治療、保守治療的方式，嚴(yán)重的還可以選擇手術(shù)治療，建議根據(jù)身體嚴(yán)重程度選擇適合的方法。平時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)也可以改善病情的，比如瑜伽、抬腿等運(yùn)動(dòng)。
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腰椎間盤突出的癥狀
腰椎間盤突出是由于椎間盤突出壓迫神經(jīng)產(chǎn)生一系列癥狀。最常見的癥狀是腰疼，表現(xiàn)為腰部酸脹、活動(dòng)受限。如果壓迫神經(jīng)，可引起腿疼、腿麻、無力，這也是最常見的癥狀。但腰椎間盤突出最常見、最突出的癥狀是腰疼和下肢疼，伴隨坐骨神經(jīng)痛。少數(shù)患者可有下肢無力的癥狀。下肢涼也是腰椎間盤突出的癥狀，常見于女性患者，有些女性患者下肢涼找不到原因，吃藥不見好轉(zhuǎn)，可檢查腰部。腰椎間盤突出還有一種癥狀是腰部無癥狀，腳踝和腳部有疼痛，或膝關(guān)節(jié)疼痛。
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腰椎間盤突出手術(shù)后多久能好
腰椎間盤突出術(shù)后恢復(fù)與手術(shù)類型有關(guān)。一般在選擇微創(chuàng)治療、小切口治療上或者間盤鏡治療這一類病人，一個(gè)月之后就可以恢復(fù)得很好。選擇融合的病人3月之后，恢復(fù)的狀態(tài)也可以很好，但是神經(jīng)麻木的問題需要一定時(shí)間，跟椎間盤突出壓神經(jīng)時(shí)間的長短、壓的是急性慢性有關(guān)系，所以對于麻木的恢復(fù)需要慢慢觀察，不能著急?；謴?fù)時(shí)間跟手術(shù)做的早和晚也有一定關(guān)系，如果壓迫很嚴(yán)重或者壓迫時(shí)間長，術(shù)后部分不能完全恢復(fù)。術(shù)后恢復(fù)最主要還是要加強(qiáng)功能鍛煉，采用針灸理療、西藥或者營養(yǎng)神經(jīng)恢復(fù)。
