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右手無力，握不緊拳頭，原因是比較多的。比如說常見的原因像頸椎病、腦血管疾病、重癥肌無力、格林巴利綜合征等疾病都會(huì)造成右手無力，握不緊拳頭。首先分析一下頸椎病，頸椎病分為很多種類型，其中最長常見的就是神經(jīng)根型的。神經(jīng)根型的頸椎病，一般患者會(huì)有長時(shí)間低頭、玩手機(jī)電腦或者是有高枕臥位的病史之后，出現(xiàn)了手指、手部的麻木，長時(shí)間以后就會(huì)出現(xiàn)無力、握不緊拳頭、拿東西費(fèi)力氣等情況。一般這種情況，先建議患者進(jìn)行頸椎的CT的檢查，發(fā)現(xiàn)問題以后可以進(jìn)行比如像理療、針灸、按摩以及服用營養(yǎng)神經(jīng)藥物，這種情況一般癥狀就會(huì)逐漸減輕或者緩解。如果不見緩解甚至加重，需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。第二個(gè)情況就有可能是腦血管疾病，腦血管疾病的患者，往往會(huì)表現(xiàn)為偏側(cè)肢體的無力，當(dāng)然有的患者就表現(xiàn)為單側(cè)手部或者上肢的無力，患者會(huì)出現(xiàn)這種情況。一般有高血壓、糖尿病、高脂血癥、冠心病等病史之后出現(xiàn)相關(guān)的癥狀，建議患者及時(shí)就診于神經(jīng)內(nèi)科，進(jìn)行頭顱CT檢查、頭顱核磁檢查或頭顱核磁的血管掃描，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。當(dāng)有腦血管疾病時(shí)，及時(shí)進(jìn)行治療，可以口服阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物，同時(shí)控制好血壓、血糖、血脂基礎(chǔ)疾病，以便防止疾病的進(jìn)一步進(jìn)展。同時(shí)配合針灸、理療、按摩、康復(fù)等綜合治療，以便減少后遺癥的發(fā)生。當(dāng)然還有比較少見的疾病，比如像重癥肌無力患者、重癥肌無力患者，往往表現(xiàn)為四肢對稱性的無力，要單側(cè)手無力的比較少見，但也會(huì)有患者會(huì)出現(xiàn)單側(cè)手逐漸進(jìn)展到對側(cè)或者是雙側(cè)四肢都會(huì)出現(xiàn)無力現(xiàn)象。但這種肌無力有一個(gè)特點(diǎn)，就是有波動(dòng)感，特點(diǎn)就是晨輕暮重以及活動(dòng)后加重，休息后減輕的特點(diǎn)。當(dāng)然還有疾病就是格林巴利綜合征，患者往往有感冒病史或者疫苗接種史之后出現(xiàn)肢體的無力、麻木、顱神經(jīng)、出現(xiàn)呼吸的問題等，一旦患者出現(xiàn)上述的情況，建議及時(shí)就診相關(guān)科室進(jìn)行檢查，明確診斷后及時(shí)治療。

導(dǎo)致頸椎病的原因包括以下幾個(gè)方面：第一是頸椎的退行性變。當(dāng)頸錐由于年齡的征兆出現(xiàn)退化時(shí)可以出現(xiàn)一系列的頸椎周圍結(jié)構(gòu)的病理改變，比如椎間盤的變性突出，以及韌帶的鈣化和骨化，也可以出現(xiàn)椎體邊緣的骨質(zhì)的形成，這時(shí)就可以出現(xiàn)神經(jīng)血管受壓而導(dǎo)致一系列的癥狀。第二是發(fā)育性的頸椎椎管狹窄。有些病人由于先天性的頸椎發(fā)育不好，而出現(xiàn)頸椎管的狹窄也可以早期的出現(xiàn)一些頸椎病的癥狀。第三是慢性的勞損或者是由于外傷而導(dǎo)致的頸椎病。慢性勞損一般是由于過負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)或者是勞作而出現(xiàn)頸部過早的蛻變而出現(xiàn)頸椎病，也可以是由于外傷之后而導(dǎo)致，接下來突出加重而出現(xiàn)頸椎病。頸椎病要早期的到醫(yī)院進(jìn)行檢查，早期的進(jìn)行診斷，早期的治療根據(jù)不同的原因，不同的類型來進(jìn)行個(gè)體化規(guī)范化的治療。

局部性的頸椎病，其主要癥狀是枕頸部的疼痛、頸椎的活動(dòng)受限、頸部肌肉的僵硬等等。而神經(jīng)根性的頸椎病就會(huì)出現(xiàn)頸肩部的疼痛，枕部、后頸部的酸痛，同時(shí)可以向下放射至前臂和手指，并出現(xiàn)手指的麻木不適等。另外對于脊髓性頸椎病則會(huì)出現(xiàn)手足的無力，下肢的發(fā)緊、行走不穩(wěn)，不能快步、手部的握力差、持物以墜落，有時(shí)感四肢的麻木，腳落地時(shí)似采棉感，有的胸或者腰部有束帶感或者是負(fù)重感，脊髓性的頸椎病重，重者可以出現(xiàn)行走的困難、二便失禁以及尿潴留等，甚至四肢癱瘓、臥床不起。而椎動(dòng)脈型的頸椎病則會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈、耳鳴、眼花、記憶力減退等臨床表現(xiàn)。有些患者會(huì)出現(xiàn)吞咽的困難，聲音的嘶啞、視物不清，瞳孔縮小等，另外有些患者會(huì)出現(xiàn)猝倒的臨床表現(xiàn)。

后背肩胛骨疼痛是由內(nèi)臟疾病，長期勞損形成一種慢性的無菌性炎癥改變等引起的。一、后背部肩胛骨軟組織的筋膜炎等。由于局部的長期勞損，會(huì)形成一種慢性的無菌性炎癥改變，造成疼痛。二、頸椎疾患，如果頸椎病等會(huì)造成后背部肩胛骨區(qū)的牽涉疼痛等等。三、一些內(nèi)臟疾病，如膽囊炎、心臟性疾病等，會(huì)造成后背部肩胛骨處牽扯痛，從而引起該部位的疼痛不適。四、一些局部的軟組織損傷，肩胛骨的骨折等，會(huì)造成后背部肩胛骨處的疼痛。五、肩胛骨處的一些腫瘤、結(jié)核性疾病，會(huì)引起后背和肩胛骨處的疼痛不適。六、另外后背部的肩胛骨疼痛不適，還可能是由于一些風(fēng)濕性疾病，以及類風(fēng)濕性疾病等導(dǎo)致。

頸椎病中醫(yī)針灸、推拿、按摩的方法，對頸椎病早期和輕型的一些疾病效果非常好，還有拔罐、熏蒸還有一些中藥的外用、內(nèi)服。頸椎病的中醫(yī)在中國來說是一個(gè)很大的寶庫。頸椎病在中醫(yī)的治療上講，針灸、拔罐、熏蒸還有一些中藥的外用、內(nèi)服，都是一些中醫(yī)治療方法。但是對于一些重的病人，是不適合做推拿按摩的，特別是部分癱瘓的病人，這種情況下千萬不要做像針灸、拔罐這些外用的東西，配合著其他一些治療，效果還是很好的，但是病程相對較長，就是治療的過程長一點(diǎn)，不像西醫(yī)是有些藥物用上很快就能好。