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腎痛也叫做腎區(qū)的疼痛。腎區(qū)一般是位于腰部偏上的部位，是在脊柱的兩側(cè)稱為腎區(qū)。這個(gè)部位出現(xiàn)疼痛，要考慮很多的原因，比如患者是否存在急性腎衰竭、腎盂腎炎、泌尿系的結(jié)石、腫瘤、腰椎、腰肌病變等等情況。因?yàn)橐陨霞膊《际强梢砸鹉I區(qū)的疼痛，或者是腰痛的發(fā)生。但是，不同的疾病所引起的疼痛的特點(diǎn)，有各自不同。比如腰肌引起的腰痛，會(huì)伴隨有隨身體姿勢的變化，疼痛可能會(huì)加重，或者是會(huì)誘發(fā)的這種特點(diǎn)。腎盂腎炎導(dǎo)致的腰痛，患者往往是單側(cè)為主。另外，一般會(huì)伴有發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛。在查體的時(shí)候，腎區(qū)可以出現(xiàn)叩痛。檢查可以發(fā)現(xiàn)，尿中白細(xì)胞明顯升高的特點(diǎn)。腰椎的病變所引起的腰痛，一般部位不會(huì)偏兩側(cè)，一般是在后背的正中部位。泌尿系統(tǒng)的結(jié)石或者是腫瘤，也是可以引起腎區(qū)的疼痛的。疼痛的部位一般是位于病變這一側(cè)。所以，如果右邊出現(xiàn)了腎臟隱隱作痛，建議需要結(jié)合患者的相關(guān)臨床表現(xiàn)、查體以及建議完善尿常規(guī)，尤其是泌尿系的彩超等檢查，綜合評估，加以判斷，患者到底引起腰痛的原因具體是什么，好決定下一步的治療。

腎盂分離可以見于正常人，也可以見于泌尿系統(tǒng)梗阻性的疾病。腎盂指的是連接腎臟和輸尿管的部位，是尿液排出通道的一部分。如果行腎臟超聲檢查提示腎盂分離，指的是腎盂增寬，直徑一般大于10mm。導(dǎo)致腎盂分離的原因有以下幾方面：第一，生理情況，正常人是可以出現(xiàn)腎盂分離的，主要是見于憋尿、膀胱尿量很多，可以導(dǎo)致尿路壓力增大，從而使得腎盂增寬。一般排尿之后，腎盂增寬的現(xiàn)象就會(huì)恢復(fù)，這種情況腎盂分離是不嚴(yán)重的，基本上排尿之后就會(huì)好轉(zhuǎn)。第二，病理情況，如果當(dāng)尿路存在梗阻，尿液排出不暢的時(shí)候，可以導(dǎo)致尿液潴留在尿路里，可以出現(xiàn)腎盂分離，腎盂增寬。如果持續(xù)加重，就稱之為腎積水，比如輸尿管結(jié)石、尿路腫瘤，腫瘤腹腔轉(zhuǎn)移壓迫了尿路或者是腹膜后纖維化等，都可以導(dǎo)致輸尿管的狹窄。另外，糖尿病病人可以出現(xiàn)神經(jīng)源性膀胱或者前列腺增生，也可以導(dǎo)致尿路壓迫，也是可以導(dǎo)致尿液排出不暢出現(xiàn)梗阻的，也可以出現(xiàn)腎盂分離，甚至是積水的情況。所以如果發(fā)現(xiàn)腎盂分離，建議及時(shí)醫(yī)院就診，明確診斷。

輕微的腎盂分離有自行愈合的可能。腎盂是腎臟的一部分，下端通輸尿管。腎盂分離是指腎盂充盈，腎盂前后徑增大。在圍生期內(nèi)，嬰兒出現(xiàn)的絕大部分腎盂分離是生長發(fā)育過程中的正常表現(xiàn)，一般可自行緩解。腎盂分離＜7mm是生理性的；腎盂分離＞7mm為病理性的，可能提示存在尿路梗阻。生理性的腎盂分離一般可自行消退，無需干預(yù)；病理性的腎盂分離需要進(jìn)行手術(shù)治療，以免病情進(jìn)展損傷腎功能，預(yù)后較好。腎盂分離為先天性疾病，無法有效預(yù)防，只能定期產(chǎn)檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療。

腎盂腎炎是由各種病原微生物感染，直接引起腎盂粘膜和腎實(shí)質(zhì)的炎癥。主要為非特殊性細(xì)菌，以大腸埃希菌最多見。一般發(fā)生于生育年齡的婦女，主要的臨床表現(xiàn)為泌尿系統(tǒng)癥狀以及全身感染癥狀。泌尿系統(tǒng)癥狀包括尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，還會(huì)出現(xiàn)腰痛或下腹部痛。而全身感染癥狀主要表現(xiàn)為寒戰(zhàn)，發(fā)熱，頭痛，惡心，嘔吐等。一些腎盂腎炎的病人可以出現(xiàn)不典型的癥狀，表現(xiàn)為急性腹痛和胃腸功能紊亂，易誤診為闌尾炎、膽囊炎或急性胃炎。還有一些腎盂腎炎患者以血尿、發(fā)熱、腰痛等癥狀為主，易誤診為腎結(jié)核。

腎盂腎炎是上尿路感染比較嚴(yán)重的泌尿系統(tǒng)感染，治療方法包括藥物治療和多飲水勤排尿。絕大多數(shù)的病原體是細(xì)菌，其中大腸埃希氏桿菌最為常見。尿培養(yǎng)結(jié)果沒有出結(jié)果之前，首先選擇沙星一類的抗生素，喹諾酮類抗生素，像左氧氟沙星。其次選擇頭孢類的抗生素，比如頭孢呋辛。等待尿培養(yǎng)藥敏結(jié)果出來后，根據(jù)藥敏及時(shí)調(diào)整治療方案，抗生素使用七到十四天，全身癥狀重的患者考慮靜滴治療，等到體溫恢復(fù)正常，從靜滴在轉(zhuǎn)換為口服，輕型的患者直接口服用藥。復(fù)雜類型的延長抗生素療程到第六周，反復(fù)發(fā)作的、再發(fā)的考慮長程低劑量的抑菌藥物治療。