腎盂腎炎怎么治療
發(fā)布時(shí)間：2019-10-1552860次收聽
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腎盂腎炎是上尿路感染比較嚴(yán)重的泌尿系統(tǒng)感染，治療方法包括藥物治療和多飲水勤排尿。
絕大多數(shù)的病原體是細(xì)菌，其中大腸埃希氏桿菌最為常見。尿培養(yǎng)結(jié)果沒有出結(jié)果之前，首先選擇沙星一類的抗生素，喹諾酮類抗生素，像左氧氟沙星。其次選擇頭孢類的抗生素，比如頭孢呋辛。
等待尿培養(yǎng)藥敏結(jié)果出來后，根據(jù)藥敏及時(shí)調(diào)整治療方案，抗生素使用七到十四天，全身癥狀重的患者考慮靜滴治療，等到體溫恢復(fù)正常，從靜滴在轉(zhuǎn)換為口服，輕型的患者直接口服用藥。復(fù)雜類型的延長(zhǎng)抗生素療程到第六周，反復(fù)發(fā)作的、再發(fā)的考慮長(zhǎng)程低劑量的抑菌藥物治療。
絕大多數(shù)的病原體是細(xì)菌，其中大腸埃希氏桿菌最為常見。尿培養(yǎng)結(jié)果沒有出結(jié)果之前，首先選擇沙星一類的抗生素，喹諾酮類抗生素，像左氧氟沙星。其次選擇頭孢類的抗生素，比如頭孢呋辛。
等待尿培養(yǎng)藥敏結(jié)果出來后，根據(jù)藥敏及時(shí)調(diào)整治療方案，抗生素使用七到十四天，全身癥狀重的患者考慮靜滴治療，等到體溫恢復(fù)正常，從靜滴在轉(zhuǎn)換為口服，輕型的患者直接口服用藥。復(fù)雜類型的延長(zhǎng)抗生素療程到第六周，反復(fù)發(fā)作的、再發(fā)的考慮長(zhǎng)程低劑量的抑菌藥物治療。
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腎盂腎炎嚴(yán)重嗎
腎盂腎炎可輕可重。急性腎盂腎炎的患者通常臨床表現(xiàn)會(huì)比較重，患者會(huì)出現(xiàn)高熱、寒顫、腰疼，有時(shí)還會(huì)有腎區(qū)的叩擊痛、尿路刺激癥狀，需要積極的抗感染治療，治療有效后可以恢復(fù)。慢性腎盂腎炎，如果反復(fù)遷延不愈可能會(huì)造成慢性的腎間質(zhì)纖維化，隨著疾病的進(jìn)程，患者可能會(huì)逐漸出現(xiàn)慢性腎功能不全，慢性腎衰竭，最終可能會(huì)進(jìn)展至尿毒癥。
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腎盂分離嚴(yán)重嗎
腎盂分離是否嚴(yán)重，主要看腎盂分離的增寬具體有多少。一般來說腎盂分離超過1.3cm是有明確的臨床意義，說明有腎積水。如果1.3cm以下，有可能是做憋尿超聲時(shí)的假象，一般需要患者排尿以后再重新復(fù)查。腎盂分離是否會(huì)造成嚴(yán)重后果主要看它的病因，還要看腎盂分離是否可以比較快的解除。
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腎盂分離怎么辦
腎盂分離通常是輸尿管中間某一段內(nèi)部梗阻或是外部受壓導(dǎo)致輸尿管狹窄，最終導(dǎo)致腎盂分離。梗阻原因有可能是輸尿管內(nèi)結(jié)石或輸尿管內(nèi)腫瘤。結(jié)石引起的梗阻需要超聲波碎石或者是外科手術(shù)輸尿管鏡取石或者是手術(shù)切開輸尿管取石等等這些方法；如果是腫瘤引起的就要進(jìn)行手術(shù)切除以及輸尿管再造，或其他一些方案。腹膜后的纖維化或前列腺增生導(dǎo)致的腎盂分離，需要臨時(shí)進(jìn)行尿管插管，解除梗阻。
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男性有得腎盂腎炎的嗎
所謂腎盂腎炎，一般是細(xì)菌通過尿道口，上行到膀胱塑料管，到腎盂引起腎臟化膿性的炎癥。多半是因?yàn)榈谝粋€(gè)免疫功能比較差，第二個(gè)平時(shí)清潔不夠，飲水量比較少或者是其他的一些疾病導(dǎo)致身體的免疫功能下降等。出現(xiàn)急性腎盂腎炎的時(shí)候，常常會(huì)有發(fā)熱、畏寒，甚至高熱、寒戰(zhàn)、腰痛、腎區(qū)叩擊痛以及尿頻、尿急、尿痛，尿里白細(xì)胞明顯增高、細(xì)菌增多，血常規(guī)檢查時(shí)，血里白細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞百分比明顯增高。這種情況下，大多數(shù)人群選用抗生素針對(duì)性地進(jìn)行治療，是可以快速緩解的。因此無論是男性或者女性都要注意第一清潔，第二多喝水，出現(xiàn)腎盂腎炎情況，需要及時(shí)治療。
腎盂分離可以自愈嗎
輕微的腎盂分離有自行愈合的可能。腎盂是腎臟的一部分，下端通輸尿管。腎盂分離是指腎盂充盈，腎盂前后徑增大。在圍生期內(nèi)，嬰兒出現(xiàn)的絕大部分腎盂分離是生長(zhǎng)發(fā)育過程中的正常表現(xiàn)，一般可自行緩解。腎盂分離＜7mm是生理性的；腎盂分離＞7mm為病理性的，可能提示存在尿路梗阻。生理性的腎盂分離一般可自行消退，無需干預(yù)；病理性的腎盂分離需要進(jìn)行手術(shù)治療，以免病情進(jìn)展損傷腎功能，預(yù)后較好。腎盂分離為先天性疾病，無法有效預(yù)防，只能定期產(chǎn)檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療。
腎盂腎炎最常見的感染途徑是
腎盂腎炎最常見的感染途徑是：上行感染：病原菌由尿道上行至膀胱，甚至輸尿管、腎盂引起的感染。約占尿路感染的95%。正常情況下前尿道和尿道口周圍定居著少量細(xì)菌，并不致病。某些因素如尿路梗阻、醫(yī)源性操作、生殖器感染等可導(dǎo)致上行感染的發(fā)生。血行感染：病原菌通過血運(yùn)到達(dá)腎臟和尿路其他部位引起的感染。此種感染途徑少見，不足2%。直接感染：泌尿系統(tǒng)周圍器官、組織發(fā)生感染時(shí)病原菌偶可直接侵入到泌尿系統(tǒng)導(dǎo)致感染。淋巴道感染：盆腔和下腹部的器官感染時(shí)，病原菌偶可通過淋巴循環(huán)侵入到泌尿系統(tǒng)導(dǎo)致感染。
腎盂腎炎的飲食治療
腎盂腎炎是由細(xì)菌感染所引起的，所以，要想自己遠(yuǎn)離該病的毒害，我們必須要做好預(yù)防感染的措施，以免深受其害!對(duì)于患有腎盂腎炎的患者來說，應(yīng)該要注意日常飲食，那么腎盂腎炎的飲食治療有什么要求呢?
淺析腎盂腎炎復(fù)發(fā)嗎
慢性腎盂腎炎與其他的慢性病在治療上有難度，必須克服病情反復(fù)無常這一特點(diǎn)方能達(dá)到治愈的目的。下面就對(duì)慢性腎盂腎炎的這一病情特點(diǎn)和針對(duì)性的慢性腎盂腎炎的治療方法進(jìn)行相關(guān)的介紹。
腎盂腎炎的診斷條件
腎盂腎炎的診斷條件有哪些呢，腎盂腎炎可分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎，慢性腎盂腎炎是指細(xì)菌感染引起腎盂腎盞和腎間質(zhì)的慢性炎癥，臨床表現(xiàn)可有急性腎盂腎炎史，但多數(shù)腎病癥狀隱匿，表現(xiàn)不一，腎盂腎炎如何具體診斷，看看下面的介紹。
腎盂腎炎的定義
腎盂腎炎（pyelonephritis）是指腎臟盂的炎癥，大都由細(xì)菌感染引起，一般伴下泌尿道炎癥，臨床上不易嚴(yán)格區(qū)分。根據(jù)臨床病程及疾病，腎盂腎炎可分為急性及慢性兩期，慢性腎盂腎炎是導(dǎo)致慢性腎功能不全的重要原因。??急性腎盂腎炎多發(fā)生于生育年齡的女性，常有腰痛、腎區(qū)壓痛、叩痛、伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱，頭
腎盂腎炎可以戶外運(yùn)動(dòng)嗎
腎病醫(yī)院的專家介紹說：腎盂腎炎患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可有效地提高自身抗病能力，減少感染，通過體育運(yùn)動(dòng)還可改善內(nèi)臟的血液循環(huán)，促使體內(nèi)損傷部位的修復(fù)及代謝廢物的排出。
腎盂腎炎的早期癥狀
腎盂腎炎就是各種病原體侵入腎盂導(dǎo)致的一種炎癥性疾病。腎盂腎炎的早期癥狀比較輕微，但是非常復(fù)雜，在漫長(zhǎng)的腎盂腎炎病程中，患者可以沒有明顯的臨床癥狀，但是主要的表現(xiàn)就是細(xì)菌尿，尿中有少量白細(xì)胞和蛋白，有時(shí)患者感覺有全身乏力、腰酸、不規(guī)則低熱，甚至?xí)霈F(xiàn)腰痛，夜間排尿次數(shù)增多，體重下降。另外患者有長(zhǎng)期的或者反復(fù)發(fā)作的尿路感染病史，有時(shí)可以出現(xiàn)急性尿路感染的癥狀，比如出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿疼痛感，排尿次數(shù)多達(dá)10余次，甚至?xí)霈F(xiàn)肉眼血尿等。總之，腎盂腎炎的早期癥狀因人而異，每一個(gè)腎盂腎炎患者的癥狀并不完全相同。
腎盂腎炎的治療方法
由于首次發(fā)作的腎盂腎炎致病菌80%為大腸桿菌，在留取尿細(xì)菌檢查標(biāo)本以后，應(yīng)當(dāng)開始進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性的治療，也就是首選對(duì)格蘭仕陰性桿菌有效的藥物，否則如果治療不理想的話，要根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)更換抗生素。通常對(duì)于病情較輕的腎盂腎炎患者，可以在門診口服抗生素治療，治療的時(shí)間為10~14天，常用的藥物有青霉素類，也可以選擇頭孢霉素類，另外喹諾酮類抗生素對(duì)于腎盂腎炎也是非常有效的。而對(duì)于嚴(yán)重感染、全身中毒癥狀明顯的腎盂腎炎，往往需要住院治療，同時(shí)應(yīng)當(dāng)靜脈給藥，甚至有時(shí)候需要聯(lián)合用藥。經(jīng)過上述治療，患者病情依然出現(xiàn)發(fā)熱者，應(yīng)該注意是否有腎盂腎炎并發(fā)癥，比如腎盂積膿、腎周圍膿腫等。
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腎盂腎炎的治療
腎盂腎炎絕大多數(shù)的病原體都是細(xì)菌，其中大腸埃希氏桿菌最為常見，因此，足量足療程規(guī)范的抗生素的使用顯得特別重要，在尿培養(yǎng)結(jié)果還沒有出出結(jié)果之前，首先選擇像沙星一類的抗生素，其次可以選擇頭孢、頭孢類的抗生素，在等待尿培養(yǎng)藥敏結(jié)果出來以后，要根據(jù)藥敏及時(shí)調(diào)整治療方案。一般來說，抗生素要使用七到十四天，全身癥狀重的患者等到體溫恢復(fù)正常的時(shí)候可以從靜滴在轉(zhuǎn)換為口服，輕型的患者可以直接口服，對(duì)于復(fù)雜類型的可以延長(zhǎng)抗生素的療程到第六周，反復(fù)發(fā)作的可以在半年之內(nèi)考慮長(zhǎng)城滴滴計(jì)量的藥物，比如說頭孢復(fù)興或左氧氟沙星，每七到十天，交換一次用藥堅(jiān)持半年，另外多飲水勤排尿也是最基本的治療方式。
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腎盂腎炎癥狀
腎盂腎炎主要的癥狀有以下幾個(gè)方面：第一，他表現(xiàn)為全身的癥狀，就是出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭疼、全身酸疼、惡心、嘔吐，體溫比較高，多在三十八度以上，嚴(yán)重可以發(fā)展為菌血癥。第二表現(xiàn)為局部的癥狀，主要就是尿路感染的尿頻、尿急、尿痛以及排尿困難，尿檢的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)大量的膿球白細(xì)胞尿白細(xì)胞尿和紅細(xì)胞。還有一種表現(xiàn)就是腰疼，這種疼痛多數(shù)是一種頓痛或者是酸痛，在腰部的腎虛可以有雙側(cè)的這種叩擊疼痛，大多數(shù)急性腎盂腎炎都有如上的癥狀，對(duì)于慢性的患者上述癥狀常常是間斷出現(xiàn)，長(zhǎng)期不治愈的患者還可以演變成慢性腎衰，因此我們對(duì)于腎盂腎炎還是要給予足夠的重視，不能讓他反復(fù)發(fā)作遷延不愈。
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- 1 腎盂腎炎是怎么引起的
- 2 腎盂腎炎怎么引起的
- 3 什么是腎盂腎炎
- 4 腎盂腎炎嚴(yán)重嗎
- 5 腎盂腎炎是怎么引起是哪些呢
- 6 腎盂腎炎是如何引起的
- 7 腎盂腎炎應(yīng)該注意什么
- 8 腎盂腎炎的病因有哪些
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