淺析腎盂腎炎復(fù)發(fā)嗎
慢性腎盂腎炎與其他的慢性病在治療上有難度,必須克服病情反復(fù)無(wú)常這一特點(diǎn)方能達(dá)到治愈的目的。下面就對(duì)慢性腎盂腎炎的這一病情特點(diǎn)和針對(duì)性的慢性腎盂腎炎的治療方法進(jìn)行相關(guān)的介紹。
復(fù)發(fā):指治療后菌株轉(zhuǎn)陰性,但在停藥后的6周內(nèi)再發(fā),且致病菌和先前感染的完全相同。復(fù)發(fā)的常見原因有①尿路解剖上或功能上異常,引起尿流不暢??赏ㄟ^靜脈腎盂造影或逆行腎盂造影以明確之,如有明顯解剖異常情況存在,需手術(shù)加以糾正。如果梗阻因素難以解除,則根據(jù)藥敏選用恰當(dāng)抗菌藥治療6周。②抗菌藥選用不當(dāng)或劑量和療程不足,常易復(fù)發(fā),可按藥敏選擇用藥,治療4周。③由于病變部位瘢痕形成,血流量差,病灶內(nèi)抗菌藥濃度不足,可試用較大劑量殺菌類型抗菌藥治療如先鋒霉素、氨芐青霉素、羥芐青霉素、乙基因梭霉素等,療程6周。腎盂腎炎一年內(nèi)如尿感發(fā)作在3次或3次以上的者又稱復(fù)發(fā)性尿感,可考慮長(zhǎng)程低劑量治療。一般選毒性低的抗菌藥物,如復(fù)方磺胺甲惡唑或呋喃坦丁每晚一粒,服用1年或更長(zhǎng),約605患者菌尿轉(zhuǎn)陰。男性因前列腺炎引起復(fù)發(fā)者,宜同時(shí)治療慢性前列腺炎,選用脂溶性抗菌藥物如復(fù)方磺胺甲惡唑;環(huán)內(nèi)沙星0.5g,日2次;利福平0.45~0.6g,頓服,療程宜長(zhǎng)達(dá)3月。
如果經(jīng)兩個(gè)療程的足量抗菌治療后,尿菌仍持續(xù)陽(yáng)性,可考慮長(zhǎng)程低劑量治療。一般采用復(fù)方新諾明或呋喃叮每晚一次,可以服用1年或更長(zhǎng),約60%患者菌轉(zhuǎn)陰。
再感染:指菌尿轉(zhuǎn)陰后,另一種與先前不同的致病菌侵入尿路引起的感染,一般在菌尿轉(zhuǎn)陰6周后再發(fā)。婦女的尿感再發(fā),85%是重新感染,可按首次發(fā)作的治療方法處理,并囑患患者重視尿感的預(yù)防。同時(shí)應(yīng)全面檢查,有無(wú)易感因素存在,予以去除。
以上便是相關(guān):慢性腎盂腎炎總是復(fù)發(fā)應(yīng)該采取的適宜的治療方法的介紹。如果您也是慢性腎盂腎炎廣大患者中的一員,您就有必要認(rèn)真閱讀以上的治療手冊(cè)了。 并采納以上的慢性腎盂腎炎的治療方法的一種或者多種。
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