宮外孕的癥狀
發(fā)布時間:2019-11-0560425次播放
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宮外孕早期的時候可能沒有任何癥狀,只有通過動態(tài)監(jiān)測血HCG值的變化,才有可能判斷是宮內孕還是宮外孕。再往后進展,宮外孕患者可能會表現(xiàn)出腹痛和陰道出血。
腹痛主要是集中在下腹部的一側脹痛,如果沒有發(fā)生破裂,只是輸卵管膨大,會有一側的脹痛。再往后進展,如果輸卵管發(fā)生破裂,會造成撕裂樣的疼痛,并伴有肛門墜脹感,腹腔內出血,陰道的不規(guī)則出血,這是比較嚴重的情況。如果出現(xiàn)月經突然減少,或者是月經突然淋漓不盡,也要及時到醫(yī)院檢查血的HCG和B超,排除宮外孕的情況,如果一旦確診為宮外孕,需要立即住院治療,否則可能危及到生命安全。
腹痛主要是集中在下腹部的一側脹痛,如果沒有發(fā)生破裂,只是輸卵管膨大,會有一側的脹痛。再往后進展,如果輸卵管發(fā)生破裂,會造成撕裂樣的疼痛,并伴有肛門墜脹感,腹腔內出血,陰道的不規(guī)則出血,這是比較嚴重的情況。如果出現(xiàn)月經突然減少,或者是月經突然淋漓不盡,也要及時到醫(yī)院檢查血的HCG和B超,排除宮外孕的情況,如果一旦確診為宮外孕,需要立即住院治療,否則可能危及到生命安全。
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宮外孕會不會有月經
宮外孕是指妊娠懷在宮腔之外的部位,是一種異位的妊娠。在異位妊娠的情況下,臨床上最常見的癥狀是停經、陰道出血和腹痛。陰道的少量出血,會被病人理解為是月經的來潮,但是這種月經實際上不是一種正常的月經,是由于體內激素波動而引起來的子宮內膜少量的剝脫,以及血HCG波動,而引起的內膜剝脫。所以,這時候的月經不是正常的月經,可以是一種假月經,或者從醫(yī)學上的說法,是一種異常的子宮出血。對于有停經的女性來說,如果出現(xiàn)了少量的陰道出血,和正常月經不一樣,一定要積極地就診。要通過HCG水平的檢測,以及超聲的檢測等,來判斷是否發(fā)生了妊娠,以及是否妊娠發(fā)生在宮外,從而給與相應及時的治療。
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得了宮外孕以后,治療方案有保守治療方案,還有手術治療方案,手術里邊現(xiàn)在的手術方案,也有微創(chuàng)的手術和開腹的手術。開腹手術一般都是腹部的切口,無論縱切口還是橫切口,一般是術后7-9天就能愈合的,就能跟甲肌愈合了。術后需要監(jiān)測:HCG下降情況、血常規(guī)恢復的好不好、傷口愈合的怎么樣,一般大概1周左右就能觀察出來。術后1個月左右,還要做一個影像的檢查就是超聲的檢測,目的就是看手術以后,手術部位有沒有異常的回聲,還有保留正常的組織子宮、卵巢有沒有異常的回聲。
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宮外孕兩次還會懷孕嗎
在臨床上經常會發(fā)現(xiàn)女性,第一次懷孕或者某一次懷孕過程當中診斷宮外孕做手術,有的時候可能會切除一部分的輸卵管,有時候可能會做其他的操作。?一般情況下,如果沒有完全切除雙側的輸卵管可考慮再次懷孕,但是如果有兩次宮外孕情況的女性,一定要注意在懷孕前要及時的去醫(yī)院進行孕前檢查,必要時醫(yī)生可能要提供,比如像輸卵管通液造影的檢查技術來進行指導,判斷輸卵管是否出現(xiàn)有粘連,甚至扭轉積水等表現(xiàn)來指導是不是需要自然受孕。
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宮外孕必須手術嗎
宮外孕是指胚胎懷到宮腔之外的部位,是一種異位妊娠,最常見的部位發(fā)生在輸卵管,也可發(fā)生于宮頸,卵巢及剖宮產瘢痕的妊娠。宮外孕的治療方案在臨床上,需要根據患者的一般狀態(tài)進行綜合判斷。?如果患者血手術的方法小于2000mIU/ml,包塊小于4cm,包塊內沒有明顯的胎心搏動,患者一般情況比較好,盆腔內沒有明顯的游離液,可以選用藥物保守治療。如果不符合藥物保守治療的方案,或者在藥物保守治療當中,血HCG仍然有繼續(xù)明顯的升高,或者病人的癥狀加重,提示有包括破裂,則是要選用手術治療。
宮外孕的診斷依據
宮外孕的診斷依據包括癥狀體征和輔助檢查:一般有6~8周停經;胚胎死亡后,常有不規(guī)則陰道出血;血清孕酮水平低于10ng/ml,常提示宮外孕;診斷比較困難的病例,在腹腔鏡直視下進行檢查,可及時明確診斷,并可同時手術治療。
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宮外孕是哪些原因造成的
宮外孕的發(fā)病原因有輸卵管炎癥,輸卵管不通,有過輸卵管手術或異位妊娠史,以及服用避孕藥,帶環(huán)懷孕等。如果輸卵管有炎癥,患者輸卵管管腔內外可能會有粘連,導致輸卵管整體不通暢?;颊咴羞^輸卵管異位妊娠或做過手術,術后如果形成瘢痕,也會造成受精卵在輸卵管運行受阻,在局部種植形成病灶,造成宮外孕?;颊呖诜o急避孕藥會影響輸卵管的正常蠕動,沒有成功避孕的受精卵在輸卵管種植也會導致宮外孕。此外患者帶環(huán)懷孕的時候,輸卵管運行也會受到影響,受精卵存活能力變差,也會形成宮外孕。
宮外孕前期征兆
宮外孕前期征兆。宮外孕也是懷孕,所以它跟所有的懷孕一樣,前期的征兆主要是先出現(xiàn)停經。也就是說,女性到了該來月經的時候,沒有月經來朝。這個時候自己用小便化驗,就會發(fā)現(xiàn)是懷孕。但是這個時候有的女性,也會出現(xiàn)少量的陰道出血。這樣的出血一般的來說量很少,而且顏色是暗紅色的,呈點滴狀的,這跟平時的月經不一樣了。所以出現(xiàn)這種情況以后,要早期的到醫(yī)院驗血查hcg。這是由于早期一般的來說在b超下面還不能看到胚胎,但是hcg的話,一般的能夠動態(tài)的觀察胚胎發(fā)育的情況。這樣就能知道是正常的胚胎發(fā)育還是宮外孕的胚胎在發(fā)育了。另外,大部分宮外孕的患者在前期會出現(xiàn)小肚子一側的脹痛,這樣的疼痛的話不是很厲害,但是患者就會感覺到不舒服。
為什么會得宮外孕
宮外孕大多數都是因為輸卵管受到感染而引發(fā)的,比如輸卵管堵塞、管道狹窄,或者是輸卵管手術后未能恢復完全,出現(xiàn)傷口感染的后果等。同時,若是女性先天性輸卵管發(fā)育不全,比如輸卵管過長、畸形,這都會阻礙受精卵正常輸送至子宮內。而且,當女性采取不恰當的避孕措施時或者是避孕效果不佳也會導致宮外孕。
宮外孕手術要住院嗎
正常情況下,做完宮外孕手術是需要住院的,一般是住院一周,如果是微創(chuàng)手術,通常也需要住院三天左右,在住院期間需要做好護理工作。首先應該保持生活規(guī)律,最好臥床休息,在服裝上應該保持寬松,以免誘發(fā)感染,還應該注意營養(yǎng),這樣可以促進身體恢復。
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刮宮后多久可以同房
一般來說,刮宮后40天之后或一個月后才可以進行性生活。術后,女性要利用兩個星期的時間來調養(yǎng)身體。只要惡露完全排干凈,子宮與卵巢全部恢復,就可以同房了。如果惡露沒有清干凈,切忌不要過早的同房。否則,不僅會引發(fā)子宮感染,還會讓女性患陰道炎的。
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如果患者有兩次宮外孕,兩次都是輸卵管妊娠,一次長在左面,一次長在右面,每次都通過手術把輸卵管切除,第一次把左側切了,第二次把右側切了,那她肯定沒法正常懷孕,就只能做試管懷孕。做了兩次手術,比如兩次宮外孕都長一邊,第一次做保守手術,第二次懷孕又長到同樣的地方,但是第二次把輸卵管切了。一般第二次同一側輸卵管妊娠,輸卵管就不會再保留,會手術切掉。但此時患者對側還有輸卵管,所以還是有自己懷孕的機會。因此,兩次手術需要具體分析,看到底做了什么樣的手術來判斷能否正常懷孕。
宮外孕兩次手術后還能正常懷孕嗎
宮外孕兩次手術后是否能正常懷孕,需要根據手術的方式來判定,如果行施的是保守性手術,保留了輸卵管的完整性,對后期懷孕的影響相對較小,是可以正常懷孕的,但是如果手術切除了輸卵管,會造成單側輸卵管缺如,受孕幾率將會減少。
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- 5 什么是宮外孕
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