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牙齦內(nèi)腫的原因：一、牙齒出問題，可能有排膿的通道，在牙齦表面表現(xiàn)出來，所以表現(xiàn)出來就是在牙齦表面，出現(xiàn)一個(gè)鼓包。二、還有一種可能，是牙齦本身出現(xiàn)炎癥或感染，導(dǎo)致牙齦出現(xiàn)的腫脹。三、長智齒，也會(huì)表現(xiàn)出牙齦的腫。但是，具體是怎么回事，還得讓臨床檢查包括拍攝X光片，才能做出相應(yīng)的判斷，然后再根據(jù)檢查結(jié)果，再選擇相應(yīng)的治療手段。所以，當(dāng)牙齦出現(xiàn)腫脹，不要自行下結(jié)論或甚至吃點(diǎn)消炎藥，因?yàn)槌韵姿幦ゲ涣瞬「?，根源的問題解決不了。

牙齦炎和牙髓炎是兩種疾病。主要區(qū)別有以下幾點(diǎn)：（1）首先是炎癥的位置不同，牙齦炎的炎癥發(fā)生于牙齒周圍的牙齦及粘膜組織；而牙髓炎是發(fā)生在牙齒自身，是由于牙髓組織受到感染，引起牙齒劇烈疼痛。（2）其次是病史也不相同，牙齦炎一般會(huì)出現(xiàn)刷牙出血，牙齦腫痛等癥狀；而牙髓炎一般會(huì)出現(xiàn)牙齒夜間痛，放射性疼痛，疼痛不能定位等癥狀。（3）最后臨床檢查也不同，牙齦炎一般檢查會(huì)看到牙齒周圍牙齦紅腫，探診牙齦易出血，點(diǎn)彩消失等；而牙髓炎檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)，牙齒會(huì)有扣痛，探診有可能會(huì)有劇烈疼痛的癥狀。

牙齦炎是牙周炎的初期表現(xiàn)，牙齦炎癥狀很單一，只是牙齦腫痛、刷牙出血。雖然也是由于細(xì)菌侵害引起的炎癥，但沒有形成軟硬組織的嚴(yán)重破壞。如果及時(shí)治療，僅僅屬于牙齦炎，并且早期的維護(hù)，恢復(fù)牙齦健康，還有牙齒是可以達(dá)到的。如果不治療或者延誤治療，牙齦炎導(dǎo)致了牙周炎，從牙齦炎的牙齦腫痛，發(fā)展到牙周炎，再發(fā)展到牙齦萎縮、牙槽骨吸收、牙齒松動(dòng)，這種炎癥，已經(jīng)破壞了整個(gè)牙周組織，并且成了不可逆的病變，不可能恢復(fù)到健康的時(shí)候狀態(tài)，但是可以通過治療，使牙周炎癥狀得以控制。牙齦炎和牙周炎最主要的區(qū)別，是牙齦炎只是累積到牙齦，出現(xiàn)牙齦腫脹、出血等癥狀。探診可能會(huì)有出血，沒有牙周組織及牙槽骨、牙周膜的損害。牙周炎其實(shí)有附著喪失，主要是牙齦的結(jié)合上皮底部，一般附著在釉牙骨質(zhì)界的，患牙周炎之后，形成了牙周袋，有牙槽骨的吸收，牙齒移位和松動(dòng)，其實(shí)是附著喪失概念。在診斷牙周炎，非常重要，通俗一點(diǎn)說，牙周炎患者肯定有骨頭破壞，牙周袋形成，還可以導(dǎo)致牙齒松動(dòng)、移位等，甚至?xí)?dǎo)致牙齒的脫落?？傊例l炎是牙周炎早期表現(xiàn)，損害的牙齦，可能出現(xiàn)牙齦腫脹、出血，牙周炎會(huì)出現(xiàn)牙周袋的形成，牙齒松動(dòng)移位。

刷牙出血，我們非常常見的一個(gè)癥狀。比如晨起刷牙一接觸出血，這是提示我們一定是牙齦有炎癥，牙齦炎癥我們自己可以觀察一下，比如牙齦局部出現(xiàn)紅腫癥狀，一看就出血。局部的牙齦亮晶晶，這個(gè)時(shí)候我們就要去醫(yī)院查一下，看局部有沒有牙結(jié)石。刷牙出血下次如果想避免，要先學(xué)會(huì)怎么刷牙。選用一個(gè)軟一點(diǎn)的牙刷，豎著刷，不要很用力，分析一下自己是不是力量不對，要上牙向下，下牙向上輕柔的去震動(dòng)的去刷牙，換用軟毛牙刷刷牙。如果說不是由于自己用力不對引起的刷牙出血，就是提示牙齦有炎癥。牙齦的炎癥是由牙結(jié)石刺激引起的，我們需要到醫(yī)院去掛牙周科或者綜合醫(yī)院口腔科去處理，檢查以后，確實(shí)是由于牙齦腫痛，牙結(jié)石比較多，則需要進(jìn)行局部的牙齦的一個(gè)潔治。如果涉及到牙周組織，確診為牙周病，還需要進(jìn)行系列的牙周病刮治治療，這個(gè)療程比較長。所以，如果真是碰到刷牙出血，我們可以先考慮到口腔科排查一下，大夫會(huì)給開一個(gè)血常規(guī)，排除血液系統(tǒng)的疾病以后，再局部進(jìn)行牙齦炎的潔治。

牙齦炎和牙周炎的區(qū)別主要指的是牙周的支持組織喪失的程度不同，也就是說牙齦炎癥破壞的程度，兩者有差異。牙齦炎沒有牙槽骨的喪失，只有牙齦出血，牙齦紅腫的情況，通常表現(xiàn)為刷牙出血。但是如果牙周炎沒有及時(shí)得到治療，任其發(fā)展，這時(shí)候就會(huì)發(fā)展到了牙周炎的程度。牙周炎就會(huì)出現(xiàn)附著喪失和牙槽骨的喪失。一般情況下，牙周病的早期表現(xiàn)就是牙齦炎，因?yàn)樗牟∽冎痪窒拊谘例l組織。如果它往下繼續(xù)發(fā)展，也就是它將牙周組織的四種組織都侵犯了，包括牙齦、牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì)的時(shí)候，已經(jīng)有了附著喪失和牙槽骨吸收，那么患者就從牙齦炎發(fā)展到了牙周炎。但是具體是牙齦炎還是牙周炎，比較科學(xué)的區(qū)分的辦法還是應(yīng)該到口腔的正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，拍攝X光片來進(jìn)行確診。因?yàn)槿绻懈街鴨适Ш脱啦酃俏眨ㄟ^X光片非常容易鑒別。