睪丸扭轉(zhuǎn)手術(shù)后注意什么
發(fā)布時(shí)間:2019-12-1059891次播放
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睪丸扭轉(zhuǎn)如果做了手術(shù)復(fù)位以后,首先要臥床大概5到7天的時(shí)間,其次平時(shí)要注意清淡飲食,進(jìn)行抗感染治療。還有就是一個(gè)月之內(nèi)注意避免比如說(shuō)負(fù)重,做劇烈運(yùn)動(dòng)。
因?yàn)榈侥壳盀橹梗?a href="http://talkpolkadot.com/k/4os8kak0k3i0pwf.html" target="_blank">睪丸扭轉(zhuǎn)的原因不是特別的清楚?;颊叱霈F(xiàn)了睪丸扭轉(zhuǎn)以后,經(jīng)過(guò)手術(shù)治療,除了術(shù)后恢復(fù)的那些注意事項(xiàng)以外,平時(shí)還要注意保護(hù)陰囊,不要出現(xiàn)外傷,或者說(shuō)得一些比如說(shuō)特異性的感染,比如說(shuō)結(jié)核之類的疾病,來(lái)保護(hù)睪丸的功能。因?yàn)椴G丸扭轉(zhuǎn)對(duì)泌尿外科和對(duì)病人來(lái)講都是一個(gè)比較急的疾病,它是有時(shí)間限制的。
所以患者做完手術(shù)以后,一定要注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo),進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,對(duì)改善或者維護(hù)睪丸的功能是有幫助的。
因?yàn)榈侥壳盀橹梗?a href="http://talkpolkadot.com/k/4os8kak0k3i0pwf.html" target="_blank">睪丸扭轉(zhuǎn)的原因不是特別的清楚?;颊叱霈F(xiàn)了睪丸扭轉(zhuǎn)以后,經(jīng)過(guò)手術(shù)治療,除了術(shù)后恢復(fù)的那些注意事項(xiàng)以外,平時(shí)還要注意保護(hù)陰囊,不要出現(xiàn)外傷,或者說(shuō)得一些比如說(shuō)特異性的感染,比如說(shuō)結(jié)核之類的疾病,來(lái)保護(hù)睪丸的功能。因?yàn)椴G丸扭轉(zhuǎn)對(duì)泌尿外科和對(duì)病人來(lái)講都是一個(gè)比較急的疾病,它是有時(shí)間限制的。
所以患者做完手術(shù)以后,一定要注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo),進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,對(duì)改善或者維護(hù)睪丸的功能是有幫助的。
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什么是睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)也就是睪丸順著在垂直于精索的部位發(fā)生了橫向的扭轉(zhuǎn)。這個(gè)扭轉(zhuǎn)的部位可以發(fā)生在睪丸鞘膜內(nèi),也可以發(fā)生在睪丸鞘膜外。睪丸的扭轉(zhuǎn)是急診男科重要的疾病。因?yàn)槿绻まD(zhuǎn)的角度過(guò)多,有時(shí)是一周,有時(shí)兩周,甚至三周,就可以使睪丸的血運(yùn)急劇的減少,甚至完全的閉鎖、截?cái)?。睪丸在缺少血流的情況下,甚至血流完全閉鎖的情況下,睪丸的間質(zhì)細(xì)胞,睪丸的生精上皮細(xì)胞,以及附睪管的管壁細(xì)胞都會(huì)快速的發(fā)生萎縮和壞死,這種萎縮和壞死是不可逆的,隨著時(shí)間的延長(zhǎng),可能會(huì)造成整個(gè)睪丸的壞死。因此睪丸扭轉(zhuǎn)是危害非常大的一個(gè)急癥,需要緊急的處理。
睡覺時(shí)候睪丸會(huì)扭轉(zhuǎn)嗎
睪丸扭轉(zhuǎn)是一種十分嚴(yán)重的疾病,若不及時(shí)進(jìn)行治療,很容易會(huì)造成男性生殖器官壞死,導(dǎo)致睪丸出現(xiàn)缺血性的死亡。在睡覺的時(shí)候,一般不會(huì)出現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn)。但是對(duì)于一些患有隱形睪丸的患者來(lái)說(shuō),則有可能會(huì)因?yàn)椴G丸體態(tài)不健康所致,多數(shù)會(huì)在夜晚或凌晨發(fā)病,出現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn)的情況。另外體位出現(xiàn)劇烈的變化,也會(huì)容易造成睪丸扭轉(zhuǎn)。
睪丸扭轉(zhuǎn)會(huì)自己恢復(fù)嗎
睪丸扭轉(zhuǎn)主要是精索發(fā)生旋轉(zhuǎn)以后,精索里面動(dòng)脈、靜脈血液不能正常流通,造成睪丸缺血,甚至器官壞死。對(duì)于輕度睪丸扭轉(zhuǎn),可以通過(guò)手法把睪丸復(fù)位,讓精索里面動(dòng)靜脈血液正常順利流通;如果精索扭轉(zhuǎn)角度較大,或發(fā)生扭轉(zhuǎn)時(shí)間較長(zhǎng),已高度懷疑具有睪丸缺血壞死可能,則需要通過(guò)手術(shù)治療。嚴(yán)重患者可能需要直接將壞死睪丸切除,同時(shí)行對(duì)側(cè)睪丸固定。所以一旦懷疑睪丸扭轉(zhuǎn),不要自行處理,一定要到醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行判斷和治療,盡快到醫(yī)院進(jìn)行檢查并且治療。睪丸扭轉(zhuǎn),不論在扭轉(zhuǎn)程度是輕還是重,一般都不會(huì)自行恢復(fù)。如果去醫(yī)院檢查確診為睪丸扭轉(zhuǎn),那么就需要盡快矯正。睪丸扭轉(zhuǎn)如果是完全扭轉(zhuǎn),在6~8小時(shí)以后,那么睪丸缺血壞死的機(jī)率就會(huì)非常大,需要及時(shí)治療。
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睪丸扭轉(zhuǎn)癥狀
睪丸扭轉(zhuǎn)的癥狀主要是夜間睡眠期間發(fā)生持續(xù)性的牽扯樣疼痛,是逐漸加重的疼痛。不僅局部部位疼痛,還會(huì)向腹股溝和腰肋部進(jìn)行放射。這是由于睪丸扭轉(zhuǎn)引起了睪丸的缺血性持續(xù)劇烈疼痛,順著神經(jīng)放射到腹股溝和腰肋部引起的。此外,有些患者還會(huì)出現(xiàn)睪丸位置上提,睪丸上方的精索觸摸不清,或者是增粗等癥狀,有的時(shí)候睪丸還會(huì)出現(xiàn)托舉痛,是指用手指在睪丸下方輕輕的向上方托起睪丸時(shí),疼痛會(huì)明顯的加重。另外還有些患者疼痛時(shí)會(huì)伴有惡心、嘔吐以及發(fā)熱等癥狀。
小兒睪丸扭轉(zhuǎn)怎么治
小兒睪丸扭轉(zhuǎn)最好的治療方法是及早進(jìn)行復(fù)位,有手術(shù)復(fù)位和手法復(fù)位兩種。手法復(fù)位成功后再用“丁”字帶將陰囊支持固定一周,后期用抗氧化劑別嘌呤醇、超氧化物歧化酶和過(guò)氧化氫酶等治療保存睪丸的功能。出現(xiàn)不可逆梗死或壞死的情況則行睪丸切除術(shù)。術(shù)后臥床休息7天,抬高陰囊以避免陰囊水腫,觀察陰囊皮膚顏色。術(shù)后1個(gè)月避免劇烈運(yùn)動(dòng)和抬舉重物,防止拉傷。小兒睪丸扭轉(zhuǎn)是指由精索扭轉(zhuǎn)引起的睪丸缺血性病變。主要是小兒睪丸鞘膜和精索發(fā)育異常造成的。當(dāng)發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)時(shí),患側(cè)睪丸疼痛,常向腹部及腰部放射,并有惡心、嘔吐及發(fā)熱等癥狀。如果不及時(shí)處理可造成睪丸壞死,影響生育及內(nèi)分泌功能。發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)后,4-6小時(shí)是最佳的手術(shù)復(fù)位時(shí)機(jī),在這個(gè)時(shí)間內(nèi),睪丸挽救率可以達(dá)到90%以上,拖的時(shí)間越久,相對(duì)效果越差,超過(guò)24小時(shí),睪丸多已缺血壞死。
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睪丸扭轉(zhuǎn)的診斷和治療
睪丸扭轉(zhuǎn)在臨床上是一個(gè)非常常見的急癥。如果睪丸扭轉(zhuǎn)后耽誤了治療或者延誤了治療,基本上患者這一側(cè)扭轉(zhuǎn)的睪丸就會(huì)喪失功能,結(jié)局一般都是切除了。所以重視睪丸扭轉(zhuǎn)對(duì)患者來(lái)講有現(xiàn)實(shí)意義。一般來(lái)講,睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)病是比較急的。它的特點(diǎn)是疼痛劇烈,患者給的反饋就是這一側(cè)陰囊特別的疼,疼得難以忍受。如果把陰囊向上托舉,疼痛并不能減輕。如果是炎癥,可能在托舉時(shí),有一部分人炎癥可以減輕。如果得了睪丸扭轉(zhuǎn),到醫(yī)院急診做彩超檢查,觀察睪丸的血運(yùn)是鑒別睪丸扭轉(zhuǎn)和睪丸炎的唯一辦法。而這個(gè)辦法對(duì)患者來(lái)講,既是無(wú)創(chuàng)的,又是方便進(jìn)行的。所以假如患者得了陰囊疼痛,不管是睪丸扭轉(zhuǎn),還是睪丸炎或者附睪炎,一定首先看急診。做B超,根據(jù)血流情況排除掉睪丸扭轉(zhuǎn),才能按照睪丸炎或者附睪炎來(lái)對(duì)待。因?yàn)橛械臅r(shí)候在臨床上判斷這兩個(gè)疾病非常的困難。如果診斷了睪丸扭轉(zhuǎn),我們認(rèn)為手術(shù)復(fù)位扭轉(zhuǎn)的睪丸是最好的選擇。雖然現(xiàn)在有些醫(yī)生說(shuō)可以做手法復(fù)位,但是我們并不建議做手法復(fù)位,因?yàn)樽鍪址◤?fù)位可能短時(shí)間的睪丸是能復(fù)位,但是它有可能復(fù)發(fā)。比如說(shuō)復(fù)位完了以后,過(guò)了幾個(gè)月睪丸再次扭轉(zhuǎn),而手術(shù)的話,它通過(guò)術(shù)中將睪丸復(fù)位以外,它還可以將睪丸固定,這樣的話避免它再次扭轉(zhuǎn)。
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睪丸扭轉(zhuǎn)怎么治
睪丸扭轉(zhuǎn)的治療主要分為兩部分,第一個(gè)是手法復(fù)位,第二個(gè)是手術(shù)治療。關(guān)于手法復(fù)位,有一些患者可能適合進(jìn)行手法復(fù)位。手法復(fù)位的好處是患者的睪丸可以馬上復(fù)位到正常的位置。但是它的缺點(diǎn)是什么呢?就是復(fù)位完了以后,它很容易再次復(fù)發(fā)。我們更推薦手術(shù)治療,因?yàn)槭中g(shù)治療可以明確:第一,睪丸扭轉(zhuǎn)的程度。第二,可以通過(guò)肉眼直觀的看到復(fù)位以后睪丸血運(yùn)恢復(fù)的情況。第三,最重要的一點(diǎn),醫(yī)生在手術(shù)中是要做睪丸固定的,這樣做了睪丸固定以后,可以避免這一側(cè)的睪丸發(fā)生再次扭轉(zhuǎn)。而且現(xiàn)在絕大多數(shù)的醫(yī)院對(duì)發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)的患者,比如說(shuō)是單側(cè)扭轉(zhuǎn)的患者,它同時(shí)要探查對(duì)側(cè)的好的那一側(cè)睪丸,然后同時(shí)要做固定,一般情況下一側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)的病人,他對(duì)側(cè)出現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn)的概率要比普通人高。這是在手術(shù)探查中會(huì)把對(duì)側(cè)睪丸也固定的原因。
小孩睪丸扭轉(zhuǎn)會(huì)自己恢復(fù)嗎
小孩的睪丸發(fā)生了扭轉(zhuǎn),通常是難以自己恢復(fù)的,可以恢復(fù)的機(jī)會(huì)微乎其微。睪丸發(fā)生了扭轉(zhuǎn)以后,會(huì)導(dǎo)致血液不循環(huán),繼而導(dǎo)致睪丸發(fā)生壞死等等嚴(yán)重后果,這種情況下,是需要借助外科手術(shù)來(lái)把睪丸摘除的,否則會(huì)傷害了孩子的健康。
小孩睪丸扭轉(zhuǎn)的癥狀
通常來(lái)說(shuō),小孩睪丸發(fā)生扭轉(zhuǎn)的不良癥狀,首先患兒會(huì)感到一側(cè)睪丸,又或者是整個(gè)陰囊都十分劇痛,還有可能會(huì)出現(xiàn)一些諸如惡心以及嘔吐等等不良癥狀。與此同時(shí),患兒會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重發(fā)熱的情況,陰部會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的紅腫以及壓痛。
如何判斷睪丸是否扭轉(zhuǎn)
如果要準(zhǔn)確性判斷是否患上睪丸扭轉(zhuǎn),就要注意觀察出現(xiàn)的癥狀,尤其要關(guān)注是否有睪丸疼痛和陰囊墜脹感,同時(shí)需要做血液常規(guī)檢查和睪丸B超等多個(gè)檢查項(xiàng)目。而一旦確診,就要及時(shí)通過(guò)手法復(fù)位或者做睪丸固定手術(shù)一類外科手術(shù)進(jìn)行針對(duì)性治療。
睪丸扭轉(zhuǎn)怎么自查
睪丸扭轉(zhuǎn)在日常都不太過(guò)于注意,但是遇到這種情況確實(shí)非常的危險(xiǎn),一定要特別注意,睪丸扭轉(zhuǎn)的產(chǎn)生都會(huì)產(chǎn)生劇烈的疼痛,需要及時(shí)的進(jìn)行治療和檢查,及時(shí)的恢復(fù)正常的狀態(tài),在日常生活中可以自己進(jìn)行查看睪丸是否有扭轉(zhuǎn)的現(xiàn)象,比如可以看看陰囊部位睪丸有沒有錯(cuò)位,兩者位置差距過(guò)大,或者睪丸大小是否有異常,或者日常會(huì)有疼痛感覺,這些都可以判定自己睪丸出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)的現(xiàn)象。
睪丸扭轉(zhuǎn)壞死怎么辦
睪丸扭轉(zhuǎn)原因
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睪丸扭轉(zhuǎn)是怎么回事
睪丸扭轉(zhuǎn)主要是因?yàn)槟泻⒃谔簳r(shí)期,一側(cè)或者兩側(cè)的睪丸系膜過(guò)長(zhǎng),在出生以后碰到劇烈的震蕩,或者外力的影響,引起提睪肌的過(guò)度收縮,造成了睪丸和精索的360度以上的扭轉(zhuǎn)。睪丸扭轉(zhuǎn)會(huì)造成睪丸的缺血、壞死,睪丸扭轉(zhuǎn)最嚴(yán)重的并發(fā)癥主要是壞死和睪丸萎縮,若患者沒有得到及時(shí)治療會(huì)對(duì)睪丸造成不可逆的損傷。
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睪丸扭轉(zhuǎn)的癥狀
患者得了睪丸扭轉(zhuǎn)的癥狀主要表現(xiàn)為一側(cè)或者兩側(cè)的睪丸疼痛,同時(shí)伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀。睪丸扭轉(zhuǎn)剛開始時(shí),可能是陰囊內(nèi)睪丸急性的劇烈疼痛。隨著時(shí)間的發(fā)展,可能會(huì)放射到腹股溝,或者甚至腰部。同時(shí)患者可能會(huì)伴發(fā)有發(fā)熱、惡心、嘔吐等情況。睪丸扭轉(zhuǎn)到后期,可能會(huì)出現(xiàn)陰囊的紅腫、壓痛。需要和附睪炎、睪丸炎,或者輸尿管結(jié)石相鑒別。睪丸扭轉(zhuǎn)后果相當(dāng)嚴(yán)重,會(huì)導(dǎo)致睪丸的壞死、萎縮,需要盡早到醫(yī)院就診,由醫(yī)生進(jìn)行鑒別治療。
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