高血壓藥有副作用嗎
發(fā)布時(shí)間：2019-12-1761084次播放
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高血壓藥是最常用治療高血壓方法。高血壓降壓藥主要包括5大類降壓藥。這五大類降壓藥，每一種都有相應(yīng)副作用。不同降壓藥副作用不一樣，總體而言，每一類降壓藥副作用都類似。比如鈣拮抗劑、CCB類降壓藥，常見有三大副作用，有的病人吃完之后心跳快、心慌；
再有面色潮紅，就是臉熱；還有下肢浮腫，有的病人腿會(huì)腫脹，這三種癥狀就是CCB副作用。利尿劑副作用主要是會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。β受體阻滯劑副作用相對(duì)比較多。ACEI和ARB這類藥物副作用主要是咳嗽。
再有面色潮紅，就是臉熱；還有下肢浮腫，有的病人腿會(huì)腫脹，這三種癥狀就是CCB副作用。利尿劑副作用主要是會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。β受體阻滯劑副作用相對(duì)比較多。ACEI和ARB這類藥物副作用主要是咳嗽。
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03:21
55歲血壓多少為正常
55歲的人屬于65歲以下的正常血壓的標(biāo)準(zhǔn)值范圍內(nèi)的年齡，所以正常血壓也應(yīng)該遵從中國(guó)成人血壓的正常參考值。正常的血壓是小于120/80mmHg，55歲正常人的血壓值應(yīng)該是小于120/80mmHg。對(duì)于65歲以下的成人，血壓的形態(tài)也都是要遵從24小時(shí)兩峰一谷的勺形血壓的變化規(guī)律，也就是早晨六點(diǎn)到九點(diǎn)左右一個(gè)高峰，下午四點(diǎn)到六點(diǎn)左右一個(gè)高峰，夜間零到兩點(diǎn)左右血壓低谷，這樣形成兩峰一谷的勺形的變化規(guī)律，不屬于勺形血壓的，都屬于非正常的血壓曲線。
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什么藥物能使血壓升高
臨床上能夠引起血壓升高的藥物主要分為以下幾大類：第一大類就是非甾體類的抗炎藥，這類藥常用的有阿司匹林、吲哚美辛、美洛昔康、布洛芬等等。第二大類是激素類藥物，常用的激素類藥物有地塞米松、潑尼松、強(qiáng)地松等等。第三大類是兒茶酚胺這類藥物，兒茶酚胺類的升壓藥有很多，比如腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺。第四大類是避孕藥。第五大類是某些降壓藥物，也可以引起血壓升高，比如常用的甲基多巴、胍乙啶等等。第六大類，其它類有升壓作用的藥物，比如說米多君，中藥的生脈、甘草等等，都有一定的升壓作用。
緊張血壓會(huì)到160嗎
緊張是有可能使血壓升高到160毫米汞柱，這種血壓升高屬于繼發(fā)性血壓升高。由于人在緊張時(shí)會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)明顯興奮，緊張性增高，從而引起外周血管收縮，心率也會(huì)加快，循環(huán)血量也會(huì)增多，同時(shí)也會(huì)刺激體內(nèi)腎上腺分泌腎上腺素、去甲腎上腺素等升高血壓的激素，這些激素會(huì)進(jìn)一步的升高血壓。當(dāng)然這種160毫米汞柱的血壓是暫時(shí)性的血壓升高，隨著緊張狀態(tài)的消除，當(dāng)人體逐漸平靜下來以后，由于交感神經(jīng)緊張性逐漸減弱，血壓也會(huì)逐漸降低直至恢復(fù)正常，一般不會(huì)導(dǎo)致不良的后果，因此也不用服用降血壓的藥物。
杓型高血壓是什么
人體血壓是受人體生物鐘的影響，有明顯節(jié)律性。血壓也在人體24小時(shí)為周期進(jìn)行一個(gè)規(guī)律性波動(dòng)，常表現(xiàn)在有兩峰一谷的曲線，通過動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)會(huì)看到它的規(guī)律圖形，人體的正常血壓在生物鐘的控制下，會(huì)看到早晨睡醒后血壓達(dá)到高峰，之后開始逐漸下降。在下午六到八點(diǎn)后，血壓再次出現(xiàn)第二個(gè)高峰后逐漸下降。夜間睡眠時(shí)在2點(diǎn)到3點(diǎn)又處于低谷，記錄24小時(shí)之后，會(huì)看到24小時(shí)血壓節(jié)律呈兩峰一谷，當(dāng)夜間血壓下降，比白天血壓下降超過降低了10~20%，叫做杓型。從記錄曲線圖上看，可以看到夜間血壓下降成一個(gè)杓子形，這是人體的正常血壓曲線，叫杓型血壓。高血壓患者如果夜間血壓不降，反而增高，超過了20%，就叫超杓型，或者是夜間血壓不降，降低不足10%叫非杓型高血壓，夜間血壓下降超過20%，叫超杓型，那么這種都是異常的血壓曲線。
高血壓復(fù)發(fā)怎么辦
高血壓嚴(yán)重的影響著我們的正常生活，高血壓是一種以動(dòng)脈壓升高為特征,可伴有心臟、血管、腦和腎臟等器官功能性或器質(zhì)性改變的全身性疾病，我國(guó)人群高血壓知曉率、治療率和控制率仍處于較低水平，在人群中普及高血壓的健康知識(shí)任重道遠(yuǎn)。那么在日常生活中高血壓復(fù)發(fā)怎么辦呢?
沙坦降壓藥效果怎么樣
氯沙坦連續(xù)用藥五天左右，可使血壓明顯下降。纈沙坦起效迅速，可以在24小時(shí)之內(nèi)穩(wěn)定血壓。依貝沙坦口服吸收良好，而且能在較短的時(shí)間內(nèi)發(fā)揮藥效。替米沙坦只需按照合適的劑量每天服用一次即可，能有效控制血壓。
老年性高血壓吃什么藥
老年性高血壓所需要服用的降壓藥，通?？梢苑譃?類，分別是：分別是利尿劑以及ARB，還有β受體阻斷劑以及ACEI，除此以外，還有鈣離子通道阻滯劑以及α受體阻滯劑。老年服用降壓藥必須在醫(yī)生指導(dǎo)下小劑量服用，切莫擅自服用。
高血壓藥會(huì)有副作用嗎
經(jīng)常會(huì)有患者到我的門診就診，然后拿著他目前吃的降壓藥，問我們這種高血壓的藥物有沒有副作用，能不能停用這種降壓藥。首先在臨床中我們發(fā)現(xiàn)，任何一種降壓藥的副作用都遠(yuǎn)不及高血壓帶來的危害更甚，也就是說降壓才是硬道理，不要過分擔(dān)心降壓藥的副作用，因?yàn)楦哐獕簬淼奈：Ω蟆ｋS著心血管藥物、降壓藥物的不斷研發(fā)，目前上市的一些高血壓降壓藥物的副作用非常小，甚至可以忽略不計(jì)，對(duì)于個(gè)別人群來說，遵照降壓藥的說明書來吃，只要不存在禁忌中所列出的幾類來說，大家盡可以都是放心服用的，所以任何降壓藥的副作用都比不上高血壓帶來的危害更重，所以大家不要因?yàn)閾?dān)心降壓藥引起的副作用而停用降壓藥物。再一個(gè)一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下、說明書的說明下進(jìn)行降壓藥物的合理的服用，如果存在著像藥物說明書中列出的禁忌，建議大家要遵循醫(yī)生的指導(dǎo)，多和醫(yī)生保持溝通，最大程度上避免藥物副作用帶來的危害?？傊?，建議高血壓的患者要經(jīng)常到高血壓的專科門診去就診，聽從醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)。
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高血壓癥狀
高血壓癥狀往往不是唯一和特定的，早期高血壓可能會(huì)有血壓升高，同時(shí)伴有耳鳴、頭暈、頭疼甚至是頸部發(fā)硬，部分病人會(huì)發(fā)現(xiàn)自己近期情緒比較焦躁或者是夜間睡眠變差、多夢(mèng)。如果病人在早期沒有注意到自己血壓升高，就可能會(huì)忽略掉這些癥狀，慢慢到后期他可能即使血壓有升高也沒有發(fā)現(xiàn)明顯癥狀。如臨床上經(jīng)常有血壓在180mmHg以上，但是沒有明顯癥狀患者，但是這是非常危險(xiǎn)的。所以高血壓往往不以癥狀為主，而是應(yīng)該以病人具體血壓值為主而進(jìn)行治療。
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治療高血壓的藥物有哪些
治療高血壓的藥物主要有ACEI、ARB、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、利尿劑等。治療高血壓的重點(diǎn)有：一、擴(kuò)張動(dòng)脈。二、減少水鈉潴留。三、中樞性的降壓作用。臨床上往往用ABCD來指代所有這些降壓藥，A：ACEI、ARB。B：β受體阻滯劑。C：鈣離子拮抗劑。D：利尿劑。這些藥能夠從大腦中樞來調(diào)整血管的舒縮性，以及外周血管。像鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑，都能舒緩?fù)庵苄?dòng)脈的張力，達(dá)到降壓的目的。對(duì)于其它的血管擴(kuò)張劑，用作降壓藥的并不多，像硝酸酯類的藥物，日常只適用在高血壓的危癥。上述ABCD基本上可囊括臨床上所有的高血壓藥物。
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高血壓跟什么有關(guān)
高血壓與遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、飲酒等因素有關(guān)。鈉鹽攝入量與血壓水平和高血壓患病率呈正相關(guān)，而鉀鹽的攝入量與血壓呈負(fù)相關(guān)，我國(guó)14組人群研究表明，膳食鈉鹽攝入量平均每天增加2克，收縮壓和舒張壓分別增加2mmHg和1.2mmHg。體重指數(shù)與血壓水平呈正相關(guān)，體重指數(shù)超過24者，發(fā)生高血壓的風(fēng)險(xiǎn)是體重正常者的3到4倍。輕度飲酒者比絕對(duì)不飲酒者血壓低，但超過輕度飲酒量血壓明顯升高，其原因是酒精在低劑量時(shí)是血管擴(kuò)張劑，劑量較高為血管收縮劑。
高血壓能根治嗎
高血壓只能控制，不能根治。通過改變生活習(xí)慣，癥狀輕者可以恢復(fù)到正常血壓，無需吃藥。但隨著年齡的增長(zhǎng)，還是需要藥物控制血壓。可勤加鍛煉、限制鹽分的攝入、多吃蔬菜和水果、不要喝酒吸煙，可控制血壓。患者家里可以備血壓儀，常監(jiān)測(cè)血壓變化。
短、中、長(zhǎng)效降壓藥的特點(diǎn)
降壓藥的作用時(shí)間長(zhǎng)短是根據(jù)藥物在血液中維持有效的作用時(shí)間來評(píng)定。短效降壓藥一般維持的時(shí)間在5～8小時(shí)左右。常用的硝苯地平約5小時(shí)，卡托普利約6小時(shí)。所以，一天必須服用三次，否則就不能保證有效的降壓效果。這類藥的維持作用時(shí)間不長(zhǎng)，但起效作用時(shí)間卻很快，如硝苯地平僅需3～15分鐘、卡托普利需15～30分鐘。所以，在遇到血壓突然升高時(shí)，常用這些藥作為急救藥。
降壓藥物選擇
美國(guó)心臟協(xié)會(huì)，歐洲高血壓暨歐洲心臟學(xué)會(huì)以及各種Meta分析一致認(rèn)為，不管是年輕一點(diǎn)的還是年長(zhǎng)一點(diǎn)的高血壓患者，血壓需要降低的幅度，才是減少心血管危險(xiǎn)的主要決定因素，而不是具體的某種降壓藥物。
