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壓力過大引起的頭疼的治療主要是藥物治療及理療等。與情緒、精神因素相關(guān)的頭疼，考慮為緊張型頭痛，多無器質(zhì)性疾病；當(dāng)情緒激動(dòng)、緊張、焦慮、抑郁，壓力過大，甚至勞累時(shí)，癥狀會(huì)加重。因此對(duì)于該病的治療主要是藥物治療，如止痛藥以及鎮(zhèn)痛藥物。止痛藥的選擇一般為非甾體類止痛藥，能夠迅速緩解頭疼癥狀；也可以選擇合適的肌松藥進(jìn)行治療；疼痛程度劇烈的患者，還可以選擇鎮(zhèn)靜藥物。當(dāng)急性發(fā)作時(shí)，保持心情穩(wěn)定愉悅，并結(jié)合手法按摩、冷敷、針灸等理療手段也能有效緩解癥狀。

頑固性神經(jīng)痛吃藥：卡馬西平，奧卡西平，普爾巴林。藥物處理有藥物是新的、好的，第一大類藥叫卡馬西平，卡馬西平治療枕大神經(jīng)痛和頑固性神經(jīng)首選的藥，這個(gè)藥便宜，效果也很好，唯一是吃藥以后有少部分人會(huì)引起不適的感覺，比如頭部的昏沉感、走路不穩(wěn)當(dāng)感，像喝醉酒的感覺。還有會(huì)出現(xiàn)皮疹，包括這種惡性的天皰瘡，白細(xì)胞減少、肝功需要化驗(yàn)。奧卡西平可以選擇，在臨床可以用新的藥，比如加巴噴丁也是新的療效不錯(cuò)的藥物，可以治療神經(jīng)痛，加巴噴丁副作用要比卡馬西平小一點(diǎn)，但是會(huì)有副作用。普爾巴林更加安全，效果也很不錯(cuò)，唯一的價(jià)格比較貴點(diǎn)，很多地方?jīng)]有進(jìn)入醫(yī)保，需要重視的一點(diǎn)。如果需要吃這種藥，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。頑固性神經(jīng)痛多見的是三叉神經(jīng)痛的疾病，包括枕大神經(jīng)痛和舌壓神經(jīng)痛。頑固性神經(jīng)痛是反復(fù)的發(fā)作，三叉神經(jīng)痛可以做手術(shù)治療，叫微血管減壓手術(shù)，如果能手術(shù)，能得到一個(gè)長(zhǎng)期的緩解，有的不愿意做或者有沒有病因的存在，只能用藥物來處理。

頭痛在神經(jīng)內(nèi)科是非常常見的一大類疾病和癥狀，頭痛有一部分病人會(huì)出現(xiàn)突發(fā)的頭痛，但這類疾病其實(shí)相對(duì)來說會(huì)引起我們高度重視。這種疾病一般原因有：比如說我們?cè)谂R床上最常的繼發(fā)性原因引的起頭痛，在臨床上最常見的，比如說突發(fā)的腦出血，腦出血引起劇烈頭痛是我們比較擔(dān)心的，尤其是蛛網(wǎng)膜下腔出血，我們一般叫頭痛，叫突發(fā)的、劇烈的、難以忍受的這種頭痛就一定要引起高度重視，尤其是有高血壓家族史或者是有蛛網(wǎng)膜下腔出血家族史的患者，就一定要高度小心。除了這種腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔以外，在臨床上引起這種突發(fā)頭痛的還有一些別的疾病，比如說伴有發(fā)熱，要注意這種腦炎的情況，比如說腦炎和腦膜炎，有時(shí)也會(huì)引起這種突發(fā)頭痛，也是我們需要高度重視的一大類疾病。容易引起突發(fā)頭痛，在臨床上比如說像一些腫瘤引起的突然的腦卒中，也是需要高度重視的。前段時(shí)間在我們科里有一個(gè)住院的老人，他發(fā)病就是突然的頭痛、肢體活動(dòng)不好到我們醫(yī)院一做CT，發(fā)現(xiàn)他就是腫瘤引起的頭痛，所以這是我們需要重視的。當(dāng)然這幾方面疾病相對(duì)來說都比較少，但是這幾個(gè)疾病都是足以讓我們身體受到嚴(yán)重影響甚至致命的疾病，所以需要在臨床上高度重視，甚至需要盡快到醫(yī)院來進(jìn)行排除這方面疾病。除了這些原因以外，在臨床上繼發(fā)性頭痛原因還有其他方面，比如說讓我們感到擔(dān)心的叫青光眼，就是突發(fā)青光眼引起頭痛，因?yàn)橥话l(fā)情況引起的頭痛是很劇烈，眼睛突然視力可能就下降，這是我們很擔(dān)心很的，如果處理晚和耽誤了以后，可能就會(huì)留下不可逆的這種損害。當(dāng)然還有比如說像鼻竇炎急性發(fā)作引起突發(fā)頭痛、中耳炎急性發(fā)作引起突發(fā)頭痛或者牙髓炎引起的疼痛，都是我們需要重視的。

頭痛根據(jù)其病因的不同分為神經(jīng)性的頭痛，緊張性的頭痛和血管性的頭痛。這種疼痛是有多種多樣的，有些病人表現(xiàn)為頭部的脹痛；有些是局部的針刺感、麻木感；有些病人是表現(xiàn)為全腦緊張性的、壓榨性的頭痛。那么根據(jù)發(fā)作的情況，有些人頭痛的頻率、持續(xù)的時(shí)間也不同，有些病人在清晨發(fā)作，有些在夜間發(fā)作。有些持續(xù)頭疼長(zhǎng)達(dá)數(shù)十小時(shí)。頭痛時(shí)候有些患者伴有頭暈，還有一些患者伴有惡心嘔吐。另外的一些患者伴有少量的幻覺，這種情況要根據(jù)它的病因的不同，到專業(yè)的醫(yī)院，我們作出相應(yīng)的專業(yè)的診斷和治療。

頭暈原因有很多。臨床主要包括全身性疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、耳源性頭暈以及精神心理因素等，都可引起頭暈。1、全身性疾病可引起頭暈，如高血壓、低血壓或血壓劇烈的波動(dòng)、嚴(yán)重貧血、冠心病等，這些都可以引起頭暈。2、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，尤其是累及腦干、小腦的病變，如急性腦血管病、多發(fā)性硬化、腦部腫瘤等，也可引起這種頭暈?；颊咝枰ド窠?jīng)科進(jìn)行相關(guān)的影像學(xué)檢查。3、耳源性頭暈在臨床上也常見，最常見是BPPV，即位置性眩暈，俗稱耳石癥。這種頭暈一般與體位變化有關(guān)，在躺下或翻身時(shí)，突然出現(xiàn)天旋地轉(zhuǎn)，持續(xù)時(shí)間很短，一般在一分鐘之內(nèi)。這種頭暈在臨床上常見，應(yīng)該去耳鼻喉科去做前庭功能的檢查。4、美尼爾病、前庭神經(jīng)元炎也是耳朵疾患，可引起相應(yīng)的眩暈或頭暈，患者應(yīng)該去耳鼻喉科去就診。5、精神心理因素，比如過度緊張、工作勞累或睡眠不足等都造成頭暈，這類患者也應(yīng)該去醫(yī)院。如果除外器質(zhì)性疾病，患者可以進(jìn)行放松、休息，或?qū)ΠY給予鎮(zhèn)靜安眠藥進(jìn)行治療。